Az övsömör nagyjából minden harmadik embert érint az Egyesült Államokban, így valószínűleg már ismer valakit, akinek volt. De még ha ön is észreveszi az övsömör jeleit és tüneteit, akkor is fontos, hogy az egészségügyi szolgáltató látja a hivatalos diagnózist és a megfelelő kezelési tervet.
A betegség klasszikus eseteiben szenvedők számára az övsömör diagnosztizálható, ha csak a kiütést nézik és feltesznek néhány kérdést a kórtörténetével kapcsolatban. De azok számára, akiknek ritkább tünetei vannak - például a testen átnyúló kiütés vagy egyáltalán nincs kiütés -, a laboratóriumi vizsgálatok hasznos diagnosztikai eszközök lehetnek.
© Verywell, 2018Fizikai vizsga
Miután a kiütés megjelenik, az övsömör - más néven herpesz zoster - jelei és tünetei meglehetősen megkülönböztetőek, és gyakran önmagukban is elegendőek ahhoz, hogy az orvos diagnózist állítson fel és javasolja a kezelést.
A fizikai vizsga során az egészségügyi szolgáltatók megkérdezik Önt az Ön kórtörténetéről, beleértve azt is, hogy bárányhimlője volt-e, vagy megkapta-e a bárányhimlő elleni oltást. Megnézik a kiütést is (ha van ilyen), hogy megnézzék, van-e rajta az övsömör kiütés összes árulkodó jele, ideértve a test egyik oldalára vagy egyik területére koncentrálódást, bizsergést, viszketést vagy égést, vagy a kiütés kezd-e vagy már hólyagosodott-e.
Bár ez nem gyakori, bizonyos esetekben fájdalmat vagy szúrást okozhat az övsömörnélküla kiütés - a zoster sine herpete nevű állapot.
Ebben az esetben az orvosok valószínűleg a diagnózis megerősítését kérik laboratóriumi vizsgálatok elrendelésével a fizikai vizsga elvégzése mellett.
Zsindely doktor beszélgetési útmutató
Töltse le nyomtatható útmutatónkat a következő orvosi rendelésére, hogy segítsen a megfelelő kérdések feltevésében.
Küldje el magának vagy egy kedvesének.
RegisztráljEzt az orvos-vita útmutatót a (z) {{form.email}} címre küldtük el.
Hiba történt. Kérlek próbáld újra.
Laboratóriumok és tesztek
Ha nincs kiütése, vagy ha a kiütés a testen átnyúlik, vagy úgy néz ki, hogy ez valamilyen más típusú kiütés lehet - például herpes simplex vagy kontakt dermatitis -, orvosa laboratóriumi vizsgálatokra szorulhat az övsömör diagnosztizálásához.
Polimeráz láncreakció (PCR)
A polimeráz láncreakció (PCR) egy laboratóriumi technika, amelyet sokféle célra használnak, többek között a varicella-zoster vírus, az övsömört okozó kórokozó DNS-jének felismerésére.
Általában „molekuláris fénymásolásnak” nevezik, a PCR-ek során a zsindelyes hólyagokból vagy varasodásból általában vett tamponokat használnak, majd az egyszerű kimutatás érdekében lemásolják (felerősítik) a vírus DNS-ét.Bizonyos esetekben nyálpálcikát is lehet használni, de ez nem annyira megbízható, mint a hólyagokból vett minták.
A tampon bevétele után a PCR folyamat szinte teljesen automatizált és meglehetősen gyors, jellemzően egy napon belül eredményt nyújt. A vírus észlelése mellett a PCR segíthet annak meghatározásában is, hogy a kiütést vad varicella okozza-e, vagy (nagyon ritka esetekben) egy vakcinatörzs.
Egyéb diagnosztikai módszerek, például a közvetlen fluoreszcens antitest (DFA) vagy a Tzanck kenetvizsgálat, nem ajánlottak, mert nem annyira érzékenyek, mint a PCR.
Szerológiai módszerek
Ha atipikus kiütésed van, vagy nincsenek jó tamponok, amelyeket mintaként használhatnának a PCR-re, akkor a zsindelyek diagnosztizálásához a fizikai vizsga mellett szerológiai vizsgálat is alkalmazható, általában antitestek keresésével a véredben.
Ha varicella-zoster vírusnak van kitéve, teste antitesteket állít elő, hogy megvédje magát. A szerológiai vizsgálatok ezen antitestek két típusát képesek kimutatni: IgM és IgG. Az IgM antitestek rövid távú antitestek, amelyeket a szervezet készít a varicella fertőzés leküzdésére - jellemzően a bárányhimlő bekerülésétől számított egy-két héten belül, majd újra, amikor / ha a vírust herpes zosterként aktiválják. Idővel ezek az antitestek addig fogynak, amíg fel nem fedezhetők, de a zsindelyes epizódok során felújulhatnak.
Az IgG antitestek viszont néhány héttel készülnekutánelőször megfertőződik, és hosszú távon a testben marad. A szintek sok éven át kimutathatók, ha a vizsgálati eredmények mindkét IgM-et kimutatjákésIgG, ez arra utalhat, hogy övsömöröd van.
Fontos azonban megjegyezni, hogy ezek a tesztek nem bolondbiztosak.
Azok a személyek, akiknek legyengült az immunrendszere, például nem indíthatnak túl erős immunválaszt sem bárányhimlőre, sem övsömörre - ebben az esetben a szerológiai teszt akkor is negatív eredményt adhat, ha valóban övsömörük van.
Hasonlóképpen, még pozitív vizsgálati eredmény mellett is, tipikus tünetek vagy teljes kórtörténet hiányában nehéz lehet megtudni, hogy van-e övsömör, vagy valóban a bárányhimlő elsődleges fertőzése van-e. Orvosa mindent megtesz a diagnózis felállítása és a megfelelő kezelés kiválasztása érdekében.
.jpg)
