A hemoglobinnak kritikus szerepe van a testében. Ez a vörösvértestekben található fehérje, amely oxigént szállít a tüdejéből a test szöveteibe. Mint ilyen, a kóros hemoglobinszint vagy a kóros típusú hemoglobin súlyos betegséghez vezethet.
Vizsgáljuk meg a felnőttek normális hemoglobintartalmát gyermekeknél, azokat az állapotokat, amelyek alacsony vagy magas hemoglobinszintet okoznak, valamint az örökletes kóros hemoglobinok tesztjeit és jelentőségét.
Szerkezet
A hemoglobin a vörösvértestekben található fehérje, amely négy láncból áll. Ezen láncok mindegyike tartalmaz egy hem néven ismert vegyületet, amely viszont vasat tartalmaz, amely az oxigént szállítja a véráramban.
A hemoglobin felelős a vörösvértestek alakjáért, amelyek általában fánkként jelennek meg, de inkább vékony középpontúak, mint lyukak. Kóros hemoglobinnal járó állapotokban, például sarlósejtes vérszegénységben a vörösvérsejtek rendellenes alakja problémákhoz vezethet.
A hemoglobin pigmentje felelős a vér vörös színéért.
Funkció
A hemoglobin úgy működik, hogy megköti és szállítja az oxigént a tüdő kapillárisaiból a test összes szövetébe. Szerepet játszik a szén-dioxidnak a test szöveteiből a tüdőbe történő szállításában is.
A nitrogén-oxid és a szén-monoxid is képes megkötni a hemoglobinnal, a szén-monoxid sokkal könnyebben kötődik, mint az oxigén (ez az oka annak, hogy a szén-monoxid-mérgezés olyan súlyos).
Alacsony hemoglobinszintű állapotok
Az alacsony hemoglobinszintet vérszegénységnek nevezik.A vérszegénység okai lehetnek bármi, ami zavarja akár a hemoglobint, akár a szervezetben jelen lévő vörösvérsejtek számát.
Az RBC-kkel viszont lehetnek:
- Veszteség (mint a vérzésnél)
- A csontvelő termelésének hiánya, akár a csontvelő károsodása, akár a velőt helyettesítő tumorsejtek miatt
- Lebomlik a véráramban (úgynevezett "hemolizálódásnak").
Az alacsony hemoglobin sok lehetséges oka lehet:
- Vérvesztés: Ez műtét, súlyos menstruációs periódus, a gyomor-bél traktus vérzése vagy bármely más vérzés következménye lehet. Ha premenopauzás korú, akkor a férfiaknál nagyobb valószínűséggel alacsony a hemoglobinszint a a havi vérveszteség.
- A termelés hiánya: A csontvelőben a sejtek termelésének hiánya fordulhat elő a csontvelő elégtelensége (például aplasztikus vérszegénység) vagy a csontvelő rákba (például leukémiákkal vagy limfómákkal vagy szilárd daganatokkal, például metasztatikus emlőrákkal) történő beszivárgása miatt. ).
- A vörösvérsejtek lebontása: A vérsejtek lebonthatók (hemolizálódhatnak) olyan körülmények között, mint a hemolitikus vérszegénység.
- Táplálkozási hiány: Nem megfelelő vas (vashiányos vérszegénység), folsav vagy B12-vitamin (káros vérszegénység) bevitele.
- Vesebetegség
Emelkedett hemoglobinszint
Számos állapot társul a megemelkedett hemoglobinszinttel, többek között:
- Tüdőbetegségek, például COPD és tüdőfibrózis
- Veleszületett (születéskor jelen lévő) szívbetegség
- Jobb szívelégtelenség (cor pulmonale)
Ezek közül sokban a megnövekedett szint kompenzációs mechanizmus, amely megpróbálja több oxigént juttatni a szervezetbe.
A kiszáradás miatt a hemoglobin szint mesterségesen emelkedhet (csak úgy tűnik, hogy emelkedett). A nagy magasságban élő embereknél a hemoglobinszint "normálisan" is megemelkedhet.
Kóros hemoglobin
A hemoglobin rendellenes szerkezetű állapotok a következők:
- Sarlósejtes vérszegénység: Örökletes állapot, amelyben a kóros hemoglobin sarló formájú vörösvérsejteket eredményez. "Elakadhatnak" az erekben, ami számos problémát okozhat.
- Talaszémia: Örökletes kóros hemoglobinok. Az alfa-talaszémiának és a béta-thalassémiának egyaránt sokféle típusa van, és a tünetek egyikétől sem súlyosak.
A thalassémiában szenvedők gyakran élethosszig tartó vérszegénységben szenvednek, és sokuknál gyakran kell transzfúziót végezni. A thalassemia intermediát "nem transzfúziótól függő thalassemia" -nak is nevezik, és csak felnőttkorban fedezhető fel.
A hemoglobinszint értékelése
A hemoglobinszintet általában a teljes vérkép (CBC) részeként ellenőrzik. Amikor az orvos alacsony hemoglobinszintet állapít meg, más laboratóriumi vizsgálatokat is megvizsgál, amelyek segíthetnek az ok meghatározásában. Ezek tartalmazzák:
- A vörösvértestek teljes száma
- Vörösvérsejt-indexek, például MCHC (átlagos corpuscularis hemoglobin koncentráció), MCH (átlagos corpuscularis hemoglobin) és MCV (átlagos corpuscularis térfogat)
- A szérum ferritinszintje a test vasraktárainak ellenőrzésére
Normál hemoglobin tartományok
A normál hemoglobinszint kor és nem szerint változik. Ezeket grammban / deciliterben (g / dL) mérjük.
- Felnőtt férfi: 13,8-17,2 g / dL
- Felnőtt nő: 12,1-15,1 g / dL
Egy szó Verywellből
Ha hallasz a hemoglobinról, akkor vérzésre lehet gondolni, különösen súlyos menstruációs vérzésre. Mégis számos olyan rendellenesség létezik, amelyek akár emelkedett, akár csökkent hemoglobinszintet eredményezhetnek. Ezenkívül a hemoglobin rendellenes típusai hozzájárulhatnak a betegség kialakulásához.
Az alacsony vagy magas hemoglobin okának megállapítása érdekében orvosa kérdéseket tesz fel, fizikai vizsgálatot végez, és más vérvizsgálatokat vizsgál meg a hemoglobin szintjével együtt.
.jpg)
.jpg)
