A lisztérzékenységben szenvedők bonyolult táplálkozási kihívásokkal néznek szembe, még akkor is, ha a gluténmentes étrendet követik. Először meg kell gyógyulniuk (amennyire csak lehetséges) a tápanyagok felszívódási zavarából, amely még glutén evés közben következett be, ami vérszegénységet, alacsony csont ásványi sűrűséget és csontritkulást, vitaminhiányt és egyéb problémákat okozhatott.
Mintha ez nem lenne elég, ellentétben a szupermarket gluténtartalmú termékeivel, kevés kereskedelmi gluténmentes termék gazdagodik vagy gazdagodik extra vitaminokkal, ami megnehezíti a lisztérzékenységben szenvedők számára, hogy elegendő vitamint kapjanak étrendjükben.
A gluténmentes termékekben gyakran kevés B-vitamin, kalcium, D-vitamin, vas, cink, magnézium és rost található. Valójában a kutatások kimutatták, hogy a lisztérzékenységben szenvedők a gluténmentes étrend számos mellékhatásának kockázatát veszélyeztetik, beleértve az elhízás fokozott előfordulását is.
BURGER / PHANIE / Getty Images
Miért fontos a dietetikus
Mindezen táplálkozási kockázatok miatt az American Celiac Disease Alliance, az Emésztési Betegségek Országos Koalíciója, az észak-amerikai gluténintolerancia csoport és számos orvos javasolja, hogy regisztrált dietetikus vegyen részt abban az egészségügyi csoportban, amely figyelemmel kíséri a beteg táplálkozási állapotát és az étrend betartása.
Továbbá, tanulmányok azt mutatják, hogy egyes cöliákiás emberek számára annak az egyik fő oka, hogy miért nem maradhatnak gluténmentesek, az az, hogy nem értik a diétát. Nem lenne megkönnyebbülés, ha segítséget kérünk egy szakembertől?
Látnia kellene táplálkozási vagy dietetikus szakemberhez?
Az Egyesült Államokban bármely betegségben, beleértve a lisztérzékenységet, táplálkozási tanácsadásra szoruló embereknek regisztrált dietetikushoz (más néven RD) kell fordulniuk. Az RD-k teljesítették az Amerikai Dietetikai Szövetség Dietetikai Regisztráció Bizottsága által megállapított akadémiai és tapasztalati követelményeket, beleértve legalább egy akkreditált főiskola vagy egyetem alapképzését és egy akkreditált szakmai előkészítő programot. Az RD-knek szigorú szakmai vizsgát kell tenniük, és részt kell venniük akkreditált továbbképzési programokban, hogy megőrizzék képesítésüket.
Egyes RD-k felsőfokú végzettséggel és további képesítésekkel rendelkeznek a speciális gyakorlati területeken. A lisztérzékenységben szenvedők számára a National Celiac Awareness Foundation a regisztrált dietetikusokat igazolja gluténmentes erőforrások, oktatás és képzés (GREAT) programjának részeként. NAGY a dietetikusok számára a Folyamatos Szakképzés (CPE) akkreditált szolgáltatója a Dietetikus Regisztráció Bizottságával. (Vannak NAGY tanúsítási programok szakácsok, kávézók dolgozói és más vendéglátóipari szakemberek számára is.)
A RD hitelesítő adatokkal ellentétben a „dietetikus” (a „bejegyzett” szó nélkül) vagy a „táplálkozási szakember” címekhez nincs hozzárendelve nemzeti szabvány és hitelesítő adatok, és nem garantálható, hogy az e címeket használó személy bármilyen formális oktatásban részesült az élelmiszerek és táplálkozás területén . Előfordul, hogy egy regisztrált dietetikus „táplálkozási szakértő” címet is kap (például a közegészségügyben, a klinikai szakterületeken és az oktatási intézményekben). Néha azonban ezeket a címeket hivatalos képzettséggel nem rendelkező emberek használják. Hacsak a táplálkozási szakember neve után nem szerepel az „RD” kezdőbetű, gondosan ellenőriznie kell a személy képesítését.
Az Egyesült Államok Munkaügyi Minisztériumának Munkaügyi Statisztikai Hivatala szerint 48 állam rendelkezik a dietetikára vonatkozó törvényekkel, 35 állam megköveteli, hogy a szakemberek engedéllyel rendelkezzenek, 12 pedig megköveteli, hogy őket az állam is igazolja, függetlenül a szakmai szervezetek tanúsításától. Ügyeljen arra, hogy táplálkozási szakembere megfeleljen annak az államnak (vagy országnak) a követelményeinek, ahol gyakorol.
Hogyan lehet regisztrált dietetikust találni
Az Egyesült Államokban meglátogathatja az American Dietetic Association's Find a Nutrition Professional webhelyét, ahol dietetikust találhat a közelben. Természetesen megkérdezheti orvosát vagy a coeliakia támogató csoportjának tagjait is, hogy tudnak-e ajánlani egy táplálkozási szakembert.
Ausztráliában látogasson el a myDR.com.au oldalra; Kanadában a kanadai dietetikusok; Hongkongban a Hong Kong Dietetians Associated Limited; Írországban az Ír Táplálkozási és Dietetikai Intézet; Új-Zélandon az Új-Zélandi Dietetikus Egyesület; az Egyesült Királyságban a Nutri-People vagy a British Nutrition Foundation.
Fizet a biztosítás?
Az American Celiac Task Force (jelenleg az American Celiac Disease Alliance), az Emésztési Betegségek Országos Koalíciója és az észak-amerikai gluténintolerancia csoport közös nyilatkozata szerint „Az orvosi táplálkozási terápia az egyetlen elfogadott kezelés a lisztérzékenység miatt… a lisztérzékenységgel kapcsolatos táplálkozási kockázatok miatt a regisztrált dietetikusnak annak az egészségügyi csoportnak kell lennie, amely rendszeresen ellenőrzi a beteg táplálkozási állapotát és megfelelőségét. "
Ezen irányelvek ismeretében a biztosítótársaságokkellene fizetni a lisztérzékenységben szenvedő betegek RD-kkel folytatott konzultációit. Ennek ellenére jó eséllyel meg kell győznie a biztosítótársaságot arról, hogy gondozásra van szüksége egy dietetikustól. Az egyetlen kivétel a celiakia és a cukorbetegség. Mivel a Medicare úgy döntött, hogy a cukorbetegeknél orvosi táplálkozási tanácsadásra van szükség, más biztosító társaságok jóváhagyják a cukorbetegek táplálkozási tanácsadását.
Ha szembesül azzal a kihívással, hogy meggyőzze a biztosítótársaságot a jóváhagyás megadásáról, akkor be kell bizonyítania, hogy a regisztrált dietetikus orvosi táplálkozási terápiája orvosilag szükséges az Ön esetében, és a lisztérzékenységben szenvedő betegek ellátásának színvonala. A következő javaslatok segíthetnek:
- Próbáljon minél többet megírni a „beszélgetésből”. Ha egy biztosítási társaság telefonos képviselőjével beszél, írja le annak a személynek a nevét, akivel beszélt, és a dátumot, és jegyzetelje az elhangzottakat.
- Legalább küldje el a biztosítótársaságnak receptjét a táplálkozási terápiához az orvosától vagy egy beutalót. Még jobb, ha megkérik orvosát - és a táplálkozási szakembert, ha már megvolt a konzultációja–, írjon leveleket a biztosítótársaságnak az Ön nevében, elmagyarázva, hogy miért van szükség orvosi konzultációra, és hogy ez a kezelés az ellátás jelenleg elfogadott színvonala . Ha bármilyen egyéb, táplálkozási problémának tekinthető állapota van, például vérszegénység vagy vitaminhiány, említse meg ezt a biztosítóval folytatott levelezésében, és emlékeztesse orvosát és a táplálkozási szakembert, hogy ezt is említsék meg leveleikben. Ha leveleket küldenek, szerezzen be másolatokat és csatolja azokat a biztosítóhoz is.
- Annak igazolására, hogy a táplálkozási szakember tanácsadása a lisztérzékenységben szenvedő betegek ellátásának szokásos színvonala, segít az orvosi szakirodalom jelentős cikkeinek másolatát elküldeni, amelyek ezt a pontot hangsúlyozzák. Legalább tartalmazzon fontos cikkek idézeteit. Néhányan megjelennek a cikk végén.
- Amikor levelezéséhez bármilyen dokumentumot csatol (levelek másolatait, orvosi vizsgálati eredményeket, cikkeket stb.), Mindenképpen adja meg levelében, hogy mit csatolt.
- Minden alkalommal, amikor bármit elküld postán a biztosítótársaságnak, hívja őket egy hét múlva, hogy ellenőrizze, hogy a dokumentumokat bevezették-e a "rendszerükbe".
- Ha a biztosítótársaság elutasítja az előzetes jóváhagyást vagy elutasítja a követelését, akkor tájékozódjon arról, mit kell tennie a határozat hivatalos fellebbezése érdekében. Amikor fellebbezést nyújt be, küldje el a velük folytatott összes levelezésének másolatát, valamint az alátámasztó dokumentumokat, még akkor is, ha korábban elküldte.
- Ha a biztosítását a munkáltatója biztosítja, kérje meg a munkavállalói juttatások vezetőjét, hogy vegyen részt benne. Az ellátások menedzsere nagyobb súlyt hordoz a biztosító társaságnál, mint ön magánszemélyként.
.jpg)
.jpg)
