Mi a Norovirus?

A norovírus a gasztroenteritis (a gyomorinfluenza) első számú oka az Egyesült Államokban. Ez egy nagyon fertőző vírus, amely gyulladást okoz a gyomorban és a belekben. Ez olyan tünetekhez vezet, mint a hasi görcsök, hányás és vizes hasmenés. A norovírus kezelése általában csak sok folyadék ivásával jár a kiszáradás megelőzése érdekében, bár súlyos esetekben kórházi kezelésre van szükség agresszív intravénás (vénán keresztüli) folyadékpótlás céljából.

Norovírus tünetei

A norovírus tünetei általában 12–48 órával a vírusrészecskéknek való kitettség után kezdődnek (amelyek szabad szemmel nem láthatók). A tünetek 12 és 60 óra között tarthatnak, és a következők közül egyet vagy többet tartalmazhatnak:

• Görcsök / gyomorfájdalom
• Vizes hasmenés (gyakoribb felnőtteknél)
• Hányás (gyakoribb gyermekeknél)
• Hányinger
• Láz
• Fejfájás
• Testi fájdalmak

A norovírus leggyakoribb szövődménye a kiszáradás. Ha még kis mennyiségű folyadékot sem tud lefelé tartani, vagy nagyon súlyos hasmenése volt (vagy mindkettő), akkor kiszáradhat.

A kiszáradás tünetei lehetnek:

• Száraz száj
• Fokozott szomjúság
• Vizelés csökkenése és / vagy megnövekedett vizeletkoncentráció (sötét sárga szín)
• Fejfájás
• Gyors pulzus
• Gyengeség vagy szokatlan fáradtság
• Szédülés vagy könnyedség érzése felálláskor

A csecsemők és kisgyermekek dehidrációjának további jelei a következők:

• Sírás kevés vagy könny nélkül
• Szokatlan álmosság vagy nyűg

A súlyos kiszáradás orvosi kezelést igényelhet, például IV-es folyadékokat vagy gyógyszereket a hányás leállításához. Ha úgy gondolja, hogy hányás vagy hasmenés miatt kiszáradhat, fontos, hogy azonnal forduljon orvoshoz.

Okoz

A norovírust élelmiszer-eredetű betegségnek tekintik, mivel a vírus könnyen megfertőzheti az élelmiszer- és a vízforrásokat. Valójában a norovírus-járványok többsége olyan éttermekben fordul elő, ahol a fertőzött előkészítő vagy szerver puszta kézzel kezeli az ételeket vagy az ételeket.

A nyers gyümölcsök és zöldségek, vagy alul főtt ételek is szennyeződhetnek a norovírussal. Egy másik lehetséges forrás a norovírussal szennyezett vízből származó kagyló.

Végül, ha ételt vagy étkészletet oszt meg valakivel, aki fertőzött a norovírusban, akkor terjedhet a fertőzés, akárcsak a norovírus részecskéket tartalmazó tárgyak megérintésével, majd a szájával, az orrával és / vagy a szemével.

Az influenzához és sok más vírusfertőzéshez hasonlóan az embereknél általában nem alakul ki immunitás a norovírussal szemben, és többször is megfertőződhetnek.

Mennyire fertőző a norovírus?

A norovírus rendkívül fertőző. Így lehet még azelőtt, hogy az ember tünetei megjelennek, és akár két hétig is, miután jobban érzi magát. Ennek ellenére a norovírus leginkább akkor fertőző, amikor az ember beteg, és a tünetek megszűnését követő első három napban.

Kockázati tényezők

A norovírus évente 21 millió embert betegít meg, és körülbelül 800 halálhoz vezet. Bárki megkaphatja, de néhány ember nagyobb kockázatnak van kitéve, mint mások.

Általában felelős a zsúfolt környezetben jelentkező járványokért, ezért azok, akik gyakran fordulnak elő olyan helyeken, mint például a következők, fokozott kockázatnak vannak kitéve:

• Kórházak
• Ápolóotthonok
• Napköziotthonok
• Iskolák
• Katonai kiképző központok
• Üdülőhelyek
• Tengerjáró hajók

A legnagyobb kockázatot csecsemők, kisgyermekek és idősebb felnőttek jelentik. Ezeknek a csoportoknak immunrendszere nem olyan erős, mint az idősebb gyermekek vagy felnőtteké, akik egyébként egészségesek, ami megnehezíti a felépülést a norovírus tüneteitől.

Emellett a gyenge immunrendszerrel rendelkező, norovírussal fertőzött emberek - mint például szervátültetésen átesettek, leukémiás vagy HIV-fertőzöttek - nagyobb valószínűséggel tapasztalnak súlyosabb vagy elhúzódó esetet.

Diagnózis

A norovírus diagnózisát általában kórtörténet és fizikális vizsgálat útján állapítják meg.

Kórtörténet

A kórtörténet során orvosa érdeklődni fog az Ön konkrét tüneteiről, különös tekintettel a kiszáradással kapcsolatos tünetekre.

Orvosa megkérdezheti a hasmenése sajátosságait is, például azt, hogy vizes-e a véres, vagy hogy magas lázat szenvedett-e Önnek. Ezekre a kérdésekre adott válaszok segíthetnek eltávolítani az orvost vagy a norovírus diagnózisa felé.

Fizikai vizsga

A fizikai vizsga során orvosa megvizsgálja a hasát, sztetoszkóppal hallgatja a bélhangokat, ütni (koppintani) a hasát, végül pedig finoman nyomja a has különböző területeit, hogy tömegeket, megnagyobbodott szerveket vagy érzékenységet érezzen.

A fizikai vizsga hasi része fontos a hasi fájdalom súlyosabb okainak kizárásához, mint például:

• Vakbélgyulladás
• Diverticulitis
• Hasnyálmirigy-gyulladás
• Bélelzáródás

A has felmérésén túl, orvosa figyelembe veszi a vitalitását is, és ellenőrzi a kiszáradás jeleit, például a szájszárazságot vagy a rossz bőr turgort.

Laboratóriumi teszt

Ritkábban a norovírus diagnosztizálásához a valós idejű reverz transzkripció-polimeráz láncreakció (RT-qPCR) tesztet lehet használni. Ez a vizsgálat kimutatja a vírus genetikai anyagát (RNS), és elvégezhető székleten, hányáson, ételen, vízen és környezeti mintákon.

Az RT-aPCR tesztet a fertőzés rövid lefolyása miatt nem szokták elvégezni. Akkor alkalmazható, ha nagy a nyilvánosság kitörése, vagy ha egy személy immunrendszere legyengült (például leukémia vagy szervátültetés miatt).

Kezelés

A norovírus legfontosabb kezelési módja a sok folyadékfogyasztás. Míg a felnőttek és idősebb gyermekek rehidrálásához mindenre szükség lehet a sportitalokhoz, az orális rehidrációs oldatok, mint például a Pedialyte vagy a Ceralyte, jobban megfelelnek a hányás és / vagy hasmenés során elvesztett fontos tápanyagok és ásványi anyagok pótlásának.

Esetenként a norovírusfertőzés elég súlyos ahhoz, hogy orvosi kezelést igényeljen. Bár nincs olyan gyógyszer, amely képes megölni vagy gyógyítani a fertőzést, vannak olyan gyógyszerek, mint például a Zofran (ondansetron), amelyek segíthetnek megállítani vagy csökkenteni a hányást, hogy ne száradjon ki.

Egyeseknél intravénás folyadékpótlásra lehet szükség kórházban, ha a kiszáradás jeleit mutatják, és nem tolerálják a szájon át alkalmazott folyadékokat.

A súlyos kiszáradás és / vagy a folyadékok alacsony szinten tartásának képtelensége mellett a kórházi kezelés egyéb indikációi a következők lehetnek:

• Súlyos hasi fájdalom
• Megoldhatatlan hányás
• Hosszan tartó tünetek (közel vagy több mint egy hét)
• Terhesség
• Idősebb felnőttek vagy csecsemők
• Gyengült immunrendszerű egyének

Megelőzés

Noha nem mindig lehet elkerülni az étkezés által okozott betegségeket, például a norovírust, mivel oly kevés szükséges a vírusból, hogy megbetegítsenek valakit, ez a három lépés jelentősen csökkenti a mindennapi kockázatokat.

• Gyakran és helyesen mosson kezet: Fontos, hogy a nap folyamán gyakran mosson kezet szappannal és vízzel, különösen a fürdőszoba használata után vagy az étel elkészítése előtt. Ideális a kirándulás a mosogatóba, mivel a kézfertőtlenítő nem képes megölni bizonyos hibákat, beleértve a norovírust is. Ügyeljen arra, hogy legalább 20 másodpercig alaposan mosson - ez az az idő, amely a „Boldog születésnapot” dal kétszeres elénekléséhez szükséges.
• Kerülje a szája megérintését: Gyakori és jó kézmosás esetén is akaratlanul megérintheti a szennyezett felületet. Kerülve a szájához való megérintést, megakadályozhatja az apró fertőző részecskék testbe jutását.
• Rendszeres fertőtlenítés és takarítás: Fontos az otthona és a munkaterület rutinszerű fertőtlenítése, különös tekintettel a konyhákra (beleértve az edényeket és a pultokat is). Feltétlenül tisztítson fehérítőt tartalmazó termékkel, vagy készítsen saját fehérítőalapú tisztítószert. A fehérítőt nem tartalmazó termékek használata nem tesz jót, mivel nem ölik meg a vírust.

Amikor a kapcsolatok bezárásakor van Norovirus

Ha ugyanabban a házban él valakivel, akinek norovírusa van (vagy gyanítja, hogy van), és még nem rendelkezik vele, további lépéseket tehet a saját védelme érdekében.

• Ha lehetséges, maradjon távol: Lehet, hogy ez nem mindig praktikus, de a lehető legtávolabb maradni a betegektől segít megvédeni Önt is a megbetegedéstől. Aludjon egy másik szobában, használjon más fürdőszobát, és tartson minél nagyobb távolságot.
• Viseljen kesztyűt: Ha norovírusos személyt gondoz, valószínűtlen, hogy a tisztításra készül. Lehet, hogy te csinálod ezt a házimunkát leggyakrabban, ami közvetlen kapcsolatba hozhat a vírussal. A legjobb, amit tehet, az, ha kesztyűt visel. Ennek során ügyeljen arra, hogy ne érjen az orrához, a szeméhez vagy a szájához, és mossa meg a kezét, amint végzett a tisztítással.
• Győződjön meg róla, hogy elvégzi a mosást: mossa meg a ruhákat, az ágyneműt, a törölközőket és bármi mást, amelyhez a beteg hozzáér. Használjon forró vizet és száraz ruhadarabokat a szárítóban magas hőfokon, hogy a lehető legtisztábbak legyenek. Ha a ruhanemű szennyezett, gumikesztyűvel kezelje, és mossa meg a kezét, miután tárgyakat helyezett az alátétbe.
• Ne ossza meg: A beteg házastársa, gyermeke vagy szobatársa által használt elemek megosztása biztos módja annak, hogy maga is megbetegedjen. Még a TV távirányítójának megosztása is rossz hír lehet.
• Ne engedje, hogy ételeket készítsen: Ha valaki norovírusban szenved, ne engedje, hogy önnek vagy bárki másnak készítsen ételt, ha lehetséges. Valójában a Betegségmegelőzési és Megelőzési Központ (CDC) azt javasolja, hogy a tünetek megszűnése után legalább két napig ne készítsen ételt.

Egy szó Verywellből

Noha a norovírusfertőzés kellemetlen tapasztalat, nyugodjon meg arról, hogy a legtöbb ember jobban érzi magát egy-három napon belül. Addig is proaktívan folytassa a kézmosást. Ha mégis megfertőződik, mindenképpen agresszíven hidratáljon.

Végül egy pozitívabb megjegyzés: egy norovírus elleni oltást vizsgálnak, amely sokkal hatékonyabb és kevésbé fárasztó megelőző stratégia lenne, mint a jelenlegi (fertőzés elleni védekezés).