Az invazív lobularis carcinoma (ILC) áttekintése

Az invazív lobularis carcinoma (ILC) az emlőrák egyik fajtája, amely a mell lobuláiban kezdődik, ahol tejet termelnek. Eleinte a rákos sejtek a tejlebenyek bélésében működnek, később azonban ezek a sejtek behatolnak a közeli szövetbe a lebenyeken kívül. a mellen belül. Ez kétoldalú rák is, ami azt jelenti, hogy mindkét mellre hatással lehet.

Itt van, amit tudnia kell az invazív lobularis carcinomáról, beleértve a prevalenciát, a tüneteket, az okokat, a kezelést és a megbirkózás módját.

Elterjedtség

Az ILC a második leggyakoribb emlőrák típusa az invazív ductalis carcinoma (a tejet szállító csatornákban kezdődő és azon túl terjedő rák) után. Az American Cancer Society szerint az összes emlőrák 10 százaléka ILC.

Az ILC bármilyen életkorú nőt érinthet, de gyakrabban 55 éves és idősebb nőknél tapasztalható.

Jelek és tünetek

Az ILC rákos megbetegedések a lobulus falán át megkezdődnek, és behatolnak a mellszövetekbe. Idővel az ILC terjedhet a nyirokcsomókra és a test más részeire.

Korán az ILC általában nem okoz tüneteket. Néha azonban megvastagodik vagy megkeményedik a mell. Egyéb tünetek lehetnek:

• Melltelenség
• A bőr textúrája megváltozik
• Belső mellbimbó

Az ILC az emlőrák minden típusában megfigyelhető tüneteket is okozhat, amelyek a következők lehetnek:

• Duzzanat a mell egészében vagy egy részében
• Bőr irritáció
• Mell- és / vagy mellbimbófájdalom
• Az anyatej kivételével mellbimbókiválasztás
• Csomó a hónalj területén
• A mell vagy a mellbimbó vörös, hámló vagy vastag

Ha ezek közül bármelyik tünete van, célszerű azonnal megnézni őket egy egészségügyi szakembernél.

Okoz

A kutatóknak nincs világos elképzelésük arról, mi okozza az ILC-t, de tudják, hogy ez akkor kezdődik, amikor az egyik tejtermelő mirigy sejtjeiben DNS-mutációk alakulnak ki. A mutációk ahhoz vezetnek, hogy képtelenek ellenőrizni a sejtek növekedését, ami a sejtek gyors osztódását és növekedését okozza. Ha a rákos sejtek agresszívek, gyorsan átterjedhetnek a test más részeire.

Bár az ILC okai nem ismertek, vannak olyan kockázati tényezők, amelyek növelhetik annak kialakulásának esélyét:

• Nőnek lenni: A nőknél nagyobb az esély a mellrák kialakulására, de a férfiak emellett is előfordulhatnak.
• Kor: Az ILC mellrák kockázata az életkor előrehaladtával növekszik. Az ILC-ben szenvedő nők általában idősebbek, mint azok a nők, akiknél más típusú emlőrákot diagnosztizálnak.
• Hormonhasználat: Az ösztrogén és a progeszteron menopauza alatt és után történő használata hozzájárulhat az ILC kialakulásához.
• Genetika: Azoknak a nőknek, akiknek bizonyos öröklődő génjei vannak, megnőhet az emlőrák kockázata.
• Lobuláris carcinoma in situ (LCIS): Az LCIS olyan állapot, amely abnormális sejteket okoz az emlő lobuláiban. Ez nem egyfajta rák, de növeli az invazív rák kockázatát.

Diagnózis

Az invazív lobuláris karcinóma diagnosztizálása több lépés kombinációját igényli, beleértve a fizikai vizsgálatot és a képalkotó vizsgálatokat. Mivel az ILC mindkét mell több részét érintheti, a diagnózis magában foglalja mind a mell, mind a környező szövetek vizsgálatát.

Fizikai vizsga

Orvosa a fizikai vizsga során vastag vagy kemény területeket találhat az emlőben. A csomók általában nem érezhetők ILC-vel.

Orvosa szintén érezheti a hónalj nyirokcsomóit, hogy megtudja, van-e duzzanat vagy rendellenes változás.

Mammogram

A mammogram röntgenfelvételeket készít a mellről. Bár alkalmazható, az ILC nem mindig jelenik meg egyértelműen a mammogramon, mivel a sejtek hajlamosak egyetlen fájlsorban növekedni, nem pedig tömegként. Ha a mammogram valóban megtalálja az ILC-t, akkor a daganat kisebb lehet, mint amilyen valójában.

Bármikor, amikor a mammográfia aggodalomra ad okot, további vizsgálatokat végeznek, beleértve az ultrahangot és a mágneses rezonancia képalkotást (MRI).

Ultrahang

Az ultrahang visszahúzza a hanghullámokat a mellről, hogy képeket hozzon létre az emlőszövetről. Általában mammogrammal együtt használják, mert az ultrahang nagyobb pontosságot kínál az ILC kimutatásában. De, mint a mammográfiáknál, a daganat is kisebbnek tűnhet, mint amilyen valójában.

A rendellenességek értékelése ultrahanggal

MRI

Az MRI mágneses mezővel hozza létre a mell képeit. Az emlő MR-vizsgálata hasznos lehet az aggodalomra okot adó területek értékelésében, amikor a mammográfia és az ultrahang képalkotás inkluzív. Az MRI segíthet a rák kiterjedésének és helyének meghatározásában a mellben.

MRI és mellrák diagnózis

Mellbiopszia

Az ILC egyértelmű diagnosztizálásához mellbiopsziát kell végezni, hogy a szövet mintáját patológus megvizsgálhassa. Az emlőbiopszia mikroszkóp alatt meghatározhatja az ILC altípusát.

Például a klasszikus típus, amely a leggyakoribb, a cellákat egyetlen fájlba sorolja. Más típusok, amelyek mind ritkábbak, a sejtek lapokban nőnek; 20 vagy több sejtből álló csoportokban; szerkezetekkel; mint nagy, differenciált sejtek; vagy nyálkával megtöltött sejtekként.

A mellbiopsziák típusai

Stádium

Az ILC diagnózisának megállapítása után orvosa meghatározza, hogy szükség van-e további vizsgálatokra a stádiumhoz. Legtöbbször a képalkotás, a fizikai vizsga és a vérmunka elég információt nyújt ahhoz, hogy meghatározzák a rákos stádiumot, amelyen az ember jelenleg tartózkodik.

A szakasz megerősíti, hogy a rákos beteg a legjobb kezelést kapja.

A színpad három fő tényezőn alapszik:

• A daganat mérete és növekedése a körülötte lévő területekre
• A rák terjedése a közeli nyirokcsomókba
• A rák terjedése a test más részeire

Orvosa ezeket az információkat arra használja, hogy római számot rendeljen a megfelelő szakaszhoz. Az emlőrák stádiuma nullától IV-ig terjed, ahol a 0 stádium kicsi és invazív rákot jelez, a IV stádium metasztatikus emlőrák, ami azt jelenti, hogy a rák átterjedt a test más részeire.

Kezelések

Még az ILC-n keresztül is nehéz diagnosztizálni az emlőrák más típusaival összehasonlítva, általában nem agresszív. Ez azt jelenti, hogy van idő egy kezelési terv elkészítésére a gyógyulás esélyeinek növelése érdekében.

A kezelési lehetőségek közé tartozik a műtét, kemoterápia, sugárkezelés és hormonterápiák, például antiösztrogén terápia.

Sebészet

A műtéti kezelés a rák szakaszában változik. A kisméretű daganatokat lumpectomia nevű eljárással kezelik, amely magában foglalja az emlőszövet csak egy részének eltávolítását. A mastectomia ezzel együtt magában foglalja a teljes mell eltávolítását, az alatta lévő kötő- és izomszövettel vagy anélkül.

Kemoterápia

A kemoterápiás gyógyszerek elpusztítják a rákos sejteket. A kezelések általában két vagy több gyógyszert tartalmaznak, különböző kombinációkban. A kemoterápiát vagy tabletta formájában, vénán keresztül, vagy mindkettőben alkalmazzák. Néha a műtét után ajánlott megmaradni a rákos sejteket.

Sugárkezelés

A sugárkezelés magában foglalja a nagy energiájú energia felhasználását, beleértve a röntgensugarakat és a protonokat a rákos sejtek elpusztítására.

A sugárzási eljárás során lefekszünk egy asztalra, miközben egy nagy gép mozog körülötted, és az energianyalábokat a mell érintett részeire irányítja.

Hormonterápia

Hormonterápia alkalmazható a rák műtét utáni visszatérésének megakadályozására. Ha a rák elterjedt, a hormonterápia összezsugorodhat és kontrollálhatja a tumorokat.

Alternatív terápiák

Nincsenek alternatív gyógykezelések, amelyek gyógyíthatják az emlőrákot. Ehelyett az alternatív kezelések segítenek megbirkózni a tünetekkel és a kezelés mellékhatásaival.

Számos alternatív terápia nagy jelentőséggel bírhat, de nincs elegendő kutatás a kockázatokról, előnyökről, mellékhatásokról és a rákkezelési tervekkel való interakciókról annak hatékonyságának vagy biztonságosságának megerősítésére. De a kutatás növekszik, és egyre több orvos javasol alternatív terápiákat ILC-s betegeiknek.

Kutattak néhány alternatív rákkezelést, például az akupunktúrát. Egy 2016-os kis tanulmány azt mutatja, hogy az akupunktúra segíthet az emlőrák kezeléséből eredő hőhullámok enyhítésében. A jóga, a masszázs és a meditáció szintén hasznos volt a hőhullámok kezelésében.

Más alternatív kezelések segíthetnek a rák kezelésével kapcsolatos tüneteknél is. Például a gyömbér hasznos lehet hányinger enyhítésére.

Orvosa van a legjobb helyzetben ahhoz, hogy olyan kezelést hozzon létre, amelyet kifejezetten az Ön egészségére és a jelenlegi helyzetre terveztek. Mielőtt bármilyen alternatív kezelést elkezdene a rákkezelések mellékhatásainak kezeléséhez, beszéljen orvosával.

Mellrákos beszélgetési útmutató

Töltse le nyomtatható útmutatónkat a következő orvosi rendelésére, hogy segítsen a megfelelő kérdések feltevésében.

PDF letöltése E-mailben küldje el az útmutatót

Küldje el magának vagy egy kedvesének.

Regisztrálj

Ezt az orvos-vita útmutatót a (z) {{form.email}} címre küldtük el.

Hiba történt. Kérlek próbáld újra.

Megbirkózni

Az ILC emlőrák diagnózisa kétségkívül ijesztő. Nincs helyes vagy rossz módja annak, hogy érezzen vagy cselekedjen, amikor rákos diagnózisa van.

Idővel könnyebb lesz megbirkózni az érzéseivel. Segíthet magának:

• Saját magának oktatása: Minél többet tud meg az ILC-ről, annál kényelmesebbnek érzi magát, amikor döntéseket hoz a kezelésekről és általános egészségi állapotáról.
• Támogatás keresése: A barátok és a család egy támogatási rendszer, amely segít megbirkózni. Segíthetnek olyan dolgokban, amelyekhez nincs energiád egyedül, és meghallgathatod, ha szükséged van valakire, akivel beszélhetsz.
• Kapcsolatba lépni másokkal az ILC-vel: Más rákos emberek egyedülálló betekintést és támogatást nyújthatnak, mert megértik, min mentek keresztül. Kérdezze meg orvosát a támogató csoportokról, vagy vegye fel a kapcsolatot a helyi American Cancer Society-vel. Online is vannak támogató csoportok.
• Vigyázz magadra: Vigyázz magadra elegendő alvással, egészséges táplálkozási lehetőségekkel teli étrend fogyasztásával, fizikailag aktívan maradva, és időt szánva a kikapcsolódásra. És próbálja a lehető legtöbbet tartani a mindennapi rutinból, beleértve a hobbikat és a társas tevékenységeket is.

Egy szó Verywellből

Az ILC-ben szenvedő betegek hosszú távú kilátásai sok mindentől függenek, beleértve a rák stádiumát, fokozatát és altípusát; milyen közel vannak a rákos sejtek a mellből eltávolított szövethez; egy személy életkora és általános egészségi állapota; és mennyire reagálnak a kezelésre. Egy másik tényező, amely befolyásolhatja az ILC kimenetelét, az, hogy bizonyos receptorok (azaz az emberi epidermális növekedési faktor 2 receptor vagy HER2) és hormonok megtalálhatók-e a rákos sejtek felszínén.

A korai diagnózis és a megfelelő kezelések kulcsfontosságúak a jó prognózishoz. Az ILC jelenlegi túlélési aránya magas, az emberek többsége a diagnózist követően öt évet élt túl és rákmentesen maradt.