Az izom-izom ideg a külső kar perifériás idege. Ez az oldalsó zsinór terminális ága, amely a nyakától a hónaljáig terjedő brachialis plexus része. Az izom-izom ideg rostokat hordoz mind a motoros (mozgás), mind az érzékszervi funkció (érzés) érdekében.
Grace Cary / Getty ImagesAnatómia
A koponyaidegek kivételével (a fejben) a test összes idege a gerincvelőből a csigolyák közötti tereken keresztül kerül ki. Az ötödik, a hatodik és a hetedik nyaki csigolya (C5, C6 és C7) ideggyökerei összeolvadnak az oldalsó zsinór képződésével.
Ezután az oldalsó zsinór elszakad és így alakul ki:
- A középső ideg része
- A musculocutanus ideg
Az izom-izom ideg ezután folytatódik, és az alkar laterális bőridegévé válik, amelyet laterális antebrachialis bőridegnek is neveznek.
Szerkezet
A felkarban, a váll és a könyökízület között négy izma van:
- Bicepsz brachii
- Brachialis
- Coracobrachialis
- Triceps brachii
A triceps brachii a hátsó (hátsó) rekeszben, míg a többi az elülső (elülső) rekeszben található. Az izom-ideg elágazásokat küld az elülső rekesz három izmába.
Az ágak kapcsolódnak a felkarcsonthoz és a könyökízülethez is.
Az alkarban, a könyök és a csukló között az oldalsó bőrideg ágakat küld a kar elülső részének (hüvelykujj oldala) bőréhez.
Elhelyezkedés
Az izom-izom ideg a mellkas felső részének kisebb mellizma alatt, a váll és a hónalj közelében jelenik meg. Testének ezt a régióját axillának hívják.
Az ideg elhagyja az axillát, és a coracobrachialis izomban haladva belép a karba, ahol a felkar humerus csontjához kapcsolódik.
Ezután a muskulocutan ideg lefut a felkaron a brachialis és a biceps brachii izmok között. A könyökhöz közeledve átlyukasztja a mély fascia nevű kötőszövetet, és a bicepsz ín és a brachioradialis izom közelében jelenik meg.
Innen az oldalsó bőridegként az alkarra fut, elágazásokat küldve, amíg el nem éri a csuklót közvetlenül a hüvelykujjízület felett.
Anatómiai variáció
Az izom-izom idegnek számos ismert anatómiai változata van. Néhány embernél:
- A medián ideggel kölcsönhatásba lép, betartja azokat és kicseréli azokat
- Haladjon át a coracobrachialis izom alatt ahelyett, hogy áthaladna rajta
Funkció
A muskulocutan idegnek a felkaron átfutó része motoros működést biztosít az innervált izmoknak. Miután az oldalsó bőrideggé válik, csak szenzoros szerepet játszik.
Motor funkció
A három izom, amelyet az izom-ideg beidegzett, együtt működnek, hogy mozgást biztosítsanak a karjaiban.
A bicepsz brachii, amelyet gyakran csak bicepsznek hívnak, a test egyik legismertebb izma, köszönhetően a domború kinézetének, amikor a felkarját hajlítja, valamint a kidudorodás okára nevezett gyakorlatoknak, például a bicepsz fürtöknek. Ez az izom a váll két összekötő pontjától a könyökéig fut.
Az izom-izom ideg a bicepszsel együtt a könyök és a váll karját hajlítva hozza létre ezt a klasszikus testépítő pózot, és lehetővé teszi a kar elforgatását is, hogy tenyere felfelé nézzen.
Az orvosok megérintik a bicepsz ínjét, hogy teszteljék a C6 gerincvelő szegmens reflexeit az izom-átidegen keresztül.
A coracobrachialis a felkarjában fekszik, közvetlenül a bicepsz alatt. Válltól könyökig is fut. Segít hajlítani a karját a vállánál, és kisebb szerepet játszik a kar behúzásában a test felé.
A brachialis izom az elsődleges izom, amely részt vesz a könyök hajlításában. A felkarod közepe felé indul, ahol a biceps brachii alatt fekszik, majd áthalad a könyök belsején, hogy csatlakozzon a könyökízület alatt található ulnához.
A brachialis izom mozgásának biztosításakor a musculocutan ideget összeköti a radiális ideg, amely a hátsó zsinór egyik ága. A hátsó zsinórnak van néhány ideggyökere az oldalsó zsinórral.
Érzékelési funkció
Amikor az oldalsó bőrideg az alkaron a csuklója felé halad, több ágat küld a bőrbe. (A bőr bőrt jelent.)
Az ideg érzetet nyújt a belső kar elülső felének (hüvelykujj oldalán) a könyöktől a hüvelykujj alapjáig, és a külső kar elülső részéig könyöktől a csuklóig.
Társított feltételek
Az izom-izom ideg nem sérül meg gyakran, mert jól védett a hónaljban (a váll és a hónalj közelében) és a karján keresztül máshol. Leggyakrabban az izom-ideg diszfunkcióját a brachialis plexus sérülése okozza, amely számos ideget tartalmaz.
Jellemzően a brachialis plexus károsodását a hónalj átható sérülése, például szúró vagy lőtt seb okozza.
A vállműtétek során az ideg is károsodhat. A váll elmozdulása gyakran nem okoz kárt az izom-bőr idegében, de néha előfordul.
Ennek az idegnek a károsodása problémákat okozhat az innervátumok szöveteiben, beleértve:
- Az érzékelés elvesztése az alkar elülső oldalán lévő bőrben
- Gyengült hajlítás a vállnál és a könyöknél
- A kar legyengült forgása
A fent leírt karmozgások, bár legyengültek, továbbra is lehetségesek az izmokat, amelyek segítik ezeket a mozgásokat, beleértve a pectoralis majorot és a brachioradialis-t.
Az ideg ismétlődő stressz sérülés miatt összenyomódhat, általában fiatal sportolóknál. A hátizsák nehéz csomaggal a brachialis plexus összenyomódását okozhatja, és Erb bénulásnak nevezett állapotot eredményezhet.
Rehabilitáció
Musculocutan idegkárosodás esetén néhány ember spontán gyógyulást tapasztal, de még akkor is, ha ez megtörténik, általában több hónapig tart.
Sok esetben konzervatív módon lehet kezelni, például pihenéssel, jéggel, gyulladáscsökkentő gyógyszerekkel és fizikoterápiával. Ha azonban ez a megközelítés nem jár sikerrel, szükségessé válhat a műtéti dekompresszió.
Bizonyos esetekben idegátültetésre vagy idegátadásra lehet szükség a funkció helyreállításához.
