A nyaki (felső) gerinc közös nyaki artériájának egyik fő ága, a belső nyaki artéria egy olyan pár, amely a nyak mindkét oldalán végigfut, és a foramen lacerum nevű nyíláson keresztül jut el a koponya belsejébe. Belépve ez az artéria szorosan összefügg számos fontos ideggel és agyi régióval, mielőtt betörne az elülső és a középső agyi artériákba.Ez az agy és a fejrészek fő vérforrása.
Mivel a test ilyen alapvető funkcióját tölti be, az orvosi állapotok vagy a belső nyaki artéria traumája nagyon veszélyes lehet. A rendellenességek által okozott fő egészségügyi kockázatok közé tartozik a stroke, az artériában a plakkok felhalmozódása, valamint a koponyatörés miatti trauma.
SEBASTIAN KAULITZKI / TUDOMÁNYOS FOTÓKÖNYVTÁR / Getty Images
Anatómia
A nyak mindkét oldalán talált párok közül az egyik, a belső nyaki artéria elágazik a közös nyaki artériától, és feljut a koponya felé. Útja közvetlenül a vizuális és érzékszervi feldolgozáshoz kapcsolódó agyi régiók mellé helyezi, és a végén a két agyartériára hasad.
Ez az edény hét részre osztható:
- Nyaki szegmens: Az artéria általában a nyak harmadik és negyedik csigolyája között keletkezik (C3 és C4). Más főbb struktúrák mellett, mint a közös carotis, a belső jugularis véna, a vagus ideg, a mély nyaki nyirokcsomók és a szimpatikus idegrostok, keresztezi a felső csigolyák keresztirányú folyamatait (csontnyúlványait), mielőtt elérné a carotis csatornát a temporalis csontnál. a koponya töve.
- Petrous szegmens: A carotis csatorna belsejében az artéria anteromedialisan (felfelé és eleje felé) fordul, majd superomedialisan (a középvonal felett és felé) halad a foramen lacerum felé.
- Lacerum szegmens: Ez a rövid szakasz a porc felett halad át, amely beborítja a foramen lacerumot, és az ott található petrolingualis szalagon végződik.
- Barlangszakasz: A koponyába átlépve a belső nyaki artéria a sphenoid csont hátsó része felett halad át (egy fő csont a koponya közepén), átjutva a barlangi sinus tetején, amely alapvetően rés amely a szem felé nyújtódik. Itt közvetlen közelében van az abducensek, az okulomotoros, a trochleáris és a szemidegek, valamint a trigeminus idegek részei, amelyek mind a szem kontrolljában, mind az érzékszervi érzékelésben részt vesznek.
- Clinoid szegmens: A cavernous sinusból való kilépés után a belső carotis artéria keresztezi a proximális és a distalis duralis gyűrűt. Ez utóbbi gyűrű anatómiai marker, amely jelzi a belső carotis artéria megosztottságát.
- Szemészeti szegmens: A disztális duralis gyűrűn való áthaladás után az artéria a látóideggel (az ideggel együtt, amely vizuális információt juttat az agyhoz feldolgozás céljából) halad, de párhuzamosan.
- Kommunikáló szegmens: Az artéria utolsó szakasza, a kommunikáló szegmens a hátsó kommunikáló és az elülső choroidalis artériákat idézi elő, mielőtt az elülső és a középső agyi artériákra hasítanának.
Anatómiai variációk
A belső carotis artériában a leggyakoribb eltérés a bal és a jobb artéria eredetének aszimmetriája. Ezenkívül, bár általában a harmadik és az ötödik nyakcsigolya között keletkezik, néha magasabbra vagy lejjebb kezdődik.
Néhány egyéb rendellenességet is megfigyeltek:
- Veleszületett hiány: Nagyon ritka anomália születéskor az emberek kevesebb mint 0,1% -ánál fordul elő, ekkor az artéria soha nem fejlődik ki. Míg más artériás rendszerek képesek kompenzálni ezt a hiányt - és a legtöbb esetben tünetmentesek - ez az állapot társulhat bizonyos agyi aneurysma típusokkal, és hatással lehet a műtéti döntéshozatalra.
- Aberráns belső nyaki artéria: Ezt a variációt az artéria rendellenesen kis sugara jellemzi a nyakban annak kiindulási pontján. Kiegyenlítésképpen a többi adag nagyobb lehet, mint a szokásos. Ha ennek következtében nem jut elég vér a fül egyes részeibe, a betegek fülzúgást tapasztalhatnak (fülcsengés).
- Csókolózó carotis: Ekkor a jobb és a bal carotis artériák a középvonalban érintkeznek és megnyúlnak.
- Lateralizált artéria: Az artéria petrous szegmensében fellépő rendellenesség, lateralizált artéria érinti az artériát, ahol az artéria hozzáfér a koponyához, és fülzúgáshoz is vezethet.
- Perzisztáló carotis-vertebrobasilaris anastomosisok: Veleszületett állapot, amelyben az artéria elülső és hátsó szakaszai közötti kapcsolatokban szabálytalanságok vannak.
Funkció
A belső nyaki artéria elsődleges szerepe az, hogy vért juttasson az előagyba: az agy elülső része, amely az agyféltekéket (amelyek magasabb szintű megismerést, nyelvet, valamint vizuális feldolgozást foglalnak magukban), a thalamus ( vizuális, érzékszervi és hallási feldolgozás, alvás és tudat) és a hipotalamusz (többek között az anyagcserét és a hormonok felszabadulását szabályozza).
Ágain keresztül ez az artéria a vért juttatja a szemekhez és a hozzájuk kapcsolódó struktúrákhoz, a homlokhoz, valamint az orrhoz is.
Klinikai jelentőség
A belső nyaki artéria rendellenességei vagy sérülései nem megfelelő véráramlást okozhatnak a fontos agyrégiókban. Ez infarktushoz vezethet - a tápanyagok és az oxigén hiánya miatt a sejtek és a szövetek pusztulásához vezetnek. Az agyban előforduló stroke-hoz vezet.
Mint a keringési rendszer bármely részénél, ez az artéria is kiépülhet az érelmeszesedéses plakkokból, ami az artéria szűkületét (szűkület) okozza, jelentősen növelve az infarktus kockázatát. A probléma kijavításához egy speciális műtétre, carotis endarterectomiára van szükség.
Végül elhelyezkedése miatt a belső nyaki artéria megsérülhet koponyatörés esetén. Ha az artéria felszakad egy ilyen trauma következtében, az utak súlyosan károsodhatnak, ami a barlangi sinuson belüli arteriovenózus fisztulának nevezett esethez vezethet. Alapvetően ez az egészséges keringés zavara. Amikor a belső szem konjunktív ürege vérrel elhatalmasodik, a betegek kinyúlhatnak vagy kemózist okozhatnak.
