A neovaszkuláris glaukóma egy potenciálisan pusztító típusú glaukóma, amely vakságot okozhat, ha nem kezelik gyorsan. A neovaszkuláris glaukóma másodlagos glaukómának minősül, mivel más egészségi állapotok okozzák. A legtöbb glaukómában szenvedő ember nagyon lassan, évek alatt fejleszti a betegséget. A neovaszkuláris glaukóma azonban hirtelen jelentkezhet.
Micheline DubAKi van veszélyben
A neovaszkuláris glaukóma kialakulásának fokozott kockázatával küzdők közé tartoznak azok, akik cukorbetegségben, magas vérnyomásban, magas koleszterinszintben vagy más kardiovaszkuláris problémában szenvednek. A legtöbb neovaszkuláris glaukóma szenvedő ember idősebb.
90 napos glaukóma
A neovaszkuláris glaukómát néha "90 napos glaukómának" nevezik, mert valamilyen típusú ischaemiás vaszkuláris esemény után nagyon közel 90 nappal alakul ki. Az iszkémiás vaszkuláris esemény olyan esemény, amelyben a szövetekben hirtelen kialakuló véráramlás vagy a vérellátás és az oxigén lassú perfúziója alakulhat ki egy bizonyos területre. A legtöbb neovaszkuláris glaukómában szenvedő embernek a megelőző események egyike lesz:
- aktív diabéteszes retinopathia
- carotis artéria betegség
- retina erek elzáródása
- a retina leválása
Ischaemiás esemény után a szövet gyorsan elveszíti az oxigént. A szemben lévő szövet jeleket küld új erek növekedésére (a folyamat neovaszkularizációnak nevezhető), hogy oxigént és táplálékot juttasson a szövetbe. Ezek az új erek azonban törékenyek és gyengék, és hajlamosak a vér szivárgására. Ez a válasz előhozza a gyulladást okozó immunrendszeri tényezőket.
Mivel az írisz hátsó része erekben gazdag, ezek az új érrügyek növekedni kezdenek ott. Új erek nőnek át a pupillán és az írisz elülső részén, és végül a szem szögébe, ahol a szaruhártya találkozik az írissel. A szem szögében található a trabekuláris háló, amely egyfajta lefolyócső, amely kiszűri és elvezeti a szem belsejében lévő intraokuláris folyadékot.
Ezek az új erek és más rostos szövetek eltömítik ezt a lefolyócsövet és szögzáródást okoznak. Amikor a szög bezárul, a szemnyomás nagyon megemelkedik, homályos látást és vörös, fájdalmas szemet okoz. Körülbelül 90 napba telik, amíg ez a folyamat bekövetkezik - innen ered a "90 napos glaukóma" elnevezés.
Gyors kezelés
Gyors, agresszív terápiára van szükség a vakság elkerülése érdekében. A neovaszkuláris glaukómát a szemnyomás gyors csökkentésével és a gyulladás csökkentésével is kezelik. Ha a szem elülső részén gyulladás lép fel, a szövet ragadóssá válik, ami még több problémát okoz. Amint a nyomás és a gyulladás csökken, a legtöbb orvos pan-retina fotokoagulációt (PRP) végez. A PRP a perifériás retina széles körű lézerezése az ischaemiás retina elpusztítására, hogy ezek az új erek leálljanak. Ez általában az erek regresszióját okozza. Mivel a PRP elpusztítja a retina egy részét, a betegek perifériás látása csökkent lehet. Leggyakrabban a központi látás sértetlen marad.
Egy szó Verywellből
A retina szakemberei kezdik alkalmazni az új kezeléseket, amelyek antiangiogén gyógyszerekből állnak, mint például az Avastin. Ezek a gyógyszerek módosítják az immunrendszer válaszát, hogy megakadályozzák az új erek növekedését és gyulladását. Tanulmányok azt mutatták, hogy ezek az erek gyorsan feloldódnak, de néha az állapot megismétlődik, ha a mögöttes okot nem kezelik. Emiatt antiangiogén gyógyszereket alkalmaznak a PRP-vel együtt. Amint a szem szövődményeit kezelik, meg kell oldani a kiváltó okot, amely általában a cukorbetegség, a magas vérnyomás, a nyaki artéria betegség vagy más érrendszeri problémák.
.jpg)
