Heberden csomópontjai az ujjhegyhez legközelebb eső ízület csontos duzzanatai, más néven DIP ízület vagy disztális interphalangealis ízületek. Ez az ízület közvetlenül a köröm alatt fekszik.
Heberden csomópontjai fájdalmasak lehetnek vagy nem, attól függően, hogy milyen fejlődési stádiumban vannak, és miután teljesen kialakultak, az emberek gyakran vonzónak tartják őket. Nemkívánatos megjelenésükkel és potenciálisan megterhelő jelenlétükkel vizsgáljuk meg közelebbről, mit jelentenek ezek a határozott dudorok, és hogyan kezelik őket.
Camille Tokerud Photography Inc. / Getty ImagesHeberden csomópont tünetei
A fejlődő Heberden-csomópont tünetei általában a menopauza körül kezdődnek a nőknél, a férfiak pedig a középkorban. Ezek a tünetek magukban foglalják a fájdalmat, a merevséget és a mozgás korlátozott tartományát egy vagy több ujjízületben. Néha egy személy gyulladás jeleit is észreveheti, például melegséget és duzzanatot.
A fájdalom és a gyulladás jelei általában néhány éven belül csillapodnak, és csak egy csontos fájdalommentes dudor marad hátra - Heberden-csomópontnak hívják (a Bouchard-csomópont ugyanaz, de a középső ujjízületnél alakul ki).
A korlátozott mozgástartomány mellett a Heberden-csomókkal rendelkező ujjak ízületei néha eltérnek (például egy Heberden-csomópontú mutatóujj a középső ujj felé mutathat).
Érdekes megjegyezni, hogy Heberden csomópontjai gyakoribbak a nőknél, és gyakrabban az ember domináns kezében találhatók. Leggyakrabban a mutatóujjon helyezkednek el.
Okoz
A 2012-ben publikált kutatások összefüggést sugallnak a Heberden-csomópontok jelenléte és az ujjak osteoarthritisének radiográfiai változásai között. Más szavakkal, az OA jeleit mutató röntgen valószínűsége (például az ízületi tér szűkülete) magasabb egy Heberden-csomópontú ujjnál, mint az nincs.
Heberden csomópontjai a kéz osteoarthritisének klasszikus jelei.
A kéz osteoarthritisében az ujjak ízületeinek porcikája elkopott. Amint a porc lebomlik, érdessé válik, így a csontok nem tudnak simán elcsúszni egymás mellett az ízületben.
Amikor elegendő porc elkopik, a csontok egymásra őrlődnek, amikor az ízület hajlik, ami a csont elvesztéséhez vezet. A test ekkor új csont növekedésével reagál a csontvesztésre.
De amikor az ízület megszakad, az új csontnövekedés csomópontként kerül az eredeti csont mellé, és ez egy Heberden-csomópont csontos dudorának kialakulását eredményezi.
Egy 2011-ben publikált tanulmány genetikai hajlamot mutatott a Heberden-csomópontok kialakulására, amelynél a társított gén domináns a nőknél, míg a férfiaknál recesszív. Ez azt jelenti, hogy ha az édesanyádnak vannak Heberden-csomópontjai, akkor valószínűleg nagyobb a kockázata annak, ha ezeket megszerzi, ha keze osteoarthritis alakul ki.
Kezelés
A Heberden-csomópontok speciális terápiás stratégiájának hiánya miatt a kezelés általában a kéz osteoarthritisére vonatkozó ajánlást követi.
Egy tanulmány kimutatta, hogy öt-hét kezelés alacsony szintű lézeres terápiával (LLLT) csökkentheti a fájdalmat és a gyűrű méretét, és növelheti a mozgás tartományát Bouchard és Heberden OA-ban szenvedő betegeknél.
A Heberden-csomópontok fájdalmas fejlődése során a kezelés pihenést és néha szilánkosodást, valamint fájdalomcsillapítókat, például nem szteroid gyulladáscsökkentőket (NSAID-ok), valamint hő- vagy jégterápiát foglal magában.
A gyógytornász vagy a foglalkozási terapeuta használhat kézterápiát, amely segíthet a fájdalom minimalizálásában és / vagy megtaníthatja az embert arra, hogyan kell használni az érintett ujja (ka) t, amelyek mozgási tartományában korlátozottak a Heberden csomópont miatt.
Ritkán végezhető műtét, de többnyire csak akkor, ha a tünetek továbbra is fennállnak, vagy ha egy személy nem tudja használni az ujját. Az ujj műtétének egyik példája az érintett ízület cseréje vagy beolvasztása.
Egy 2020-as kutatás szerint az ortézisek éjszakai viselése a kéz osteoarthritisben szenvedő nőknél csökkentette a fájdalmat és javította a kéz működését. A
Jó hír, hogy a csontos csomópont kialakulása után az embernek általában nincs fájdalma. Ebben a szakaszban a csomópont inkább kozmetikai probléma lehet. Sajnos valóban nincs mód az ízület megjelenésének egyszerű javítására.
Egy szó Verywellből
Végül az a tény, hogy az osteoarthritis látható jelei, mint Heberden csomópontjai, fontos elemei a betegség diagnosztizálásának. Ez ellentétben áll az ízületi gyulladás más típusaival, például a reumás ízületi gyulladással és a köszvénygel, amelyek gyakran nagyobb mértékben támaszkodnak a laboratóriumi vizsgálatokra.
Ha Heberden-csomópontra és / vagy kézi osteoarthritisre gyanakszik, kérjük, keresse fel orvosát a megfelelő diagnózis érdekében. Vannak más egészségi állapotok, amelyek utánozhatják a kéz osteoarthritisét vagy akár az ujj dudorodását. Ügyeljen arra, hogy megfelelő diagnózison essen át, így hatékony kezelési tervet lehet készíteni az Ön számára.