Hogyan diagnosztizálják a Pica-t

A pica olyan táplálkozási rendellenesség, amikor valaki olyan nem élelmiszer jellegű anyagokat eszik, amelyeknek nincs tápértéke, például papírt, szennyeződést vagy homokot.

A pica-val szenvedők általában nem kerülik el a rendszeres ételt, vagyis előfordulhat, hogy minden szükséges tápanyaghoz hozzájutnak. Azonban egyes nem élelmiszer jellegű termékek, amelyeket fogyasztanak, nagyon veszélyesek lehetnek, különösen nagy mennyiségben fogyasztva mennyiségeket. Ha aggódik amiatt, hogy valaki másnak van pica-ja, akkor a lehető leggyorsabban keresse fel orvosát, hogy megfelelő kezelésre irányíthassa.

Az alábbiakban áttekintjük azokat a különböző elemeket, amelyek segítenek a pica diagnosztizálásában.

Denisz Moskvinov / Getty Images

Pica leggyakrabban gyermekeknél figyelhető meg, a hat év alatti gyermekek legfeljebb egyharmada mutat pica jeleit. Pica terhesség alatt is előfordulhat. Bizonyos esetekben bizonyos tápanyagok, például vas és cink hiánya szokatlan vágyakat válthat ki.

Professzionális vetítések

Ha gyermeke kényszeresen nem élelmiszereket fogyaszt, beszéljen az elsődleges orvosával vagy a gyermekorvossal. Átfogó kórtörténetet készítenek és interjút készítenek a családdal, hogy teljes képet kapjanak a helyzetről. A klinikus részéről az alábbiak találhatók:

• Az anyag típusa
• Összeg
• Az expozíció időtartama
• Beállítások, ahol a viselkedés általában történik
• Az anyag forrása
• A toxicitás tünetei

Fizikai vizsgálatot is végeznek. Míg a legtöbb esetben a fizikai vizsga normális lesz, meg kell keresniük a mérgezés vagy más orvosi szövődmények jeleit. Ezeket négy fő csoportba sorolhatjuk.

• A mérgező lenyelés megnyilvánulásai: Az ólommérgezés a leggyakoribb mérgezés, amely a pica-hoz társul, és gyakran festékforgács vagy pelyhek elfogyasztásának eredménye. A legtöbb beteg tünetmentes, és a jelek nagyon finomak lehetnek.
• A fertőzés vagy parazitafertőzés megnyilvánulásai: A toxocariasis és az ascariasis a pica-hoz társuló leggyakoribb parazitafertőzés, és szennyezett szennyeződés vagy ürülék következménye lehet. A klinikai megnyilvánulások a bevitt lárvák számához és azokhoz a szervekhez kapcsolódnak, amelyekbe a lárvák vándorolnak.
• Gyomor-bélrendszeri megnyilvánulások: Bélproblémák, perforációk és bélelzáródások lehetnek, amelyeket a bezoár képződése okoz (szőrgömbök vagy más, a gyomorban található emészthetetlen anyagok konkretiói).
• Fogászati ​​megnyilvánulások: A bemutatás magában foglalhatja a fogak súlyos kopását és egyéb mechanikai károsodását a nem élelmiszeripari anyagok rágása miatt.

Kockázati tényezők

Maga a Pica ritkán rontja a társadalmi működést, de gyakran előfordul más mentális rendellenességekben szenvedőknél, amelyek károsítják a működést (például autizmus spektrumzavar, értelmi fogyatékosság és skizofrénia). A Pica számos más állapothoz is köthető, köztük :

• Hajhúzás (trichotillomania nevű rendellenesség)
• Bőrszedés (excoriationnak nevezett rendellenesség)

Diagnosztikai kritériumok (DSM-5)

Az orvos a Pszichés rendellenességek diagnosztikai és statisztikai kézikönyvet (DSM) fogja használni, amely egy kézikönyvet tartalmaz, amely meghatározza a mentális zavarok diagnosztizálásának kritériumait. A legújabb kiadás, a DSM-5,a pica etetési és étkezési rendellenességek közé sorolja, és a diagnosztikai kritériumok a következők:

• A nem tápláló, nem élelmiszer jellegű anyagok állandó fogyasztása legalább egy hónap alatt.
• Az ilyen anyagok fogyasztása nem megfelelő az egyén fejlettségi szintjéhez.
• Az étkezési magatartás nem része a kulturálisan támogatott vagy társadalmilag normatív gyakorlatnak.
• Ha a viselkedés egy másik mentális rendellenesség vagy egészségi állapot (például skizofrénia, autizmus vagy terhesség) összefüggésében történik, akkor ez elég súlyos ahhoz, hogy független klinikai figyelmet igényeljen.

A diagnózis felállításához legalább kétéves életkor javasolt. 18 hónapos és két év közötti gyermekeknél a nem tápláló anyagok lenyelése és szájon átadása gyakori, és nem tekinthető kórosnak.

Laboratóriumok és tesztek

A pica értékelésénél nincs szükség speciális laboratóriumi vizsgálatokra. Bizonyos laboratóriumi vizsgálatok azonban jelezhetők az állapot következményeinek felmérésére, a bevitt anyagok jellemzőitől és jellegétől, valamint az ebből eredő egészségi állapottól függően.

A további vizsgálatokat a bevitt anyagnak és a klinikai eredményeknek megfelelően kell szabni. Az Amerikai Gyermekgyógyászati ​​Akadémia azt javasolja, hogy végezzék el a vér ólomkoncentrációjának rutinszűrését azoknál a gyermekeknél, akik lakóövezetben élnek, ahol a házak legalább 27% -a 1950 előtt épült.

Gyermekeknél ellenőrizni kell a vér ólomkoncentrációját:

• A mérgezés jeleivel vagy tüneteivel
• Az ólomalapú festékek lenyelésének története
• Környezeti expozíció gyanúja esetén

Vérvizsgálatok is végezhetők a vérszegénység vagy az alacsony cink lehetőségének értékelésére.

A képalkotó vizsgálatok hasznosak lehetnek, ha felmerül a gyanú, hogy bizonyos tárgyakat lenyeltek, vagy a gyomor-bélrendszeri elzáródás klinikai jelei vannak. Ezek a következők lehetnek:

• Hasi röntgen
• Felső és alsó GI bárium vizsgálatok
• Felső GI endoszkópia

Fojtás vagy súlyos hasi fájdalom jelei esetén hívja orvosát vagy a 911-et.

Saját / otthoni tesztelés

Ha attól tart, hogy gyermekének a pica tünetei lehetnek, elengedhetetlen, hogy forduljon orvoshoz.

Noha vannak online források és szűrések, ezek nem mindig megbízható forrásokból származnak, és nem tudják véglegesen diagnosztizálni semmilyen orvosi vagy mentális egészségi állapotot.

Ha fokozott figyelmet fordít az étkezési szokásokra, és felügyeli azokat a gyermekeket, akik hajlamosak a szájukba adni a dolgokat, akkor lehet, hogy korán elkapják a rendellenességet, még mielőtt komplikációk történnének. Ha gyermekénél diagnosztizálták a pica-t, csökkentheti a nem élelmiszerek fogyasztásának kockázatát azáltal, hogy ezeket a tárgyakat elérhető helyen tartja otthonában. Ügyeljen arra, hogy figyelje gyermeke külső játékát is.

Egy szó Verywellből

Ha Ön vagy gyermeke pica-t tapasztal, fontos, hogy tájékoztassa orvosát és beszéljen egy mentálhigiénés szakemberrel. Ha nem ellenőrzik és nem kezelik, a pica veszélyes lehet. A pica kezelésének sikere változó, és függ a mögöttes okoktól / kapcsolódó tényezőktől. Gyerekeknél a pica általában felnő, míg mentális betegségben vagy fejlődési rendellenességekben szenvedőknél ez általában tizenéves korban vagy akár felnőttkorban is folytatódik.