Ha hirtelen megjelenő vörös, duzzadt és fájdalmas ízületet tapasztal, köszvényt vagy álpogarat tapasztalhat. Mindkét állapot az ízületi gyulladás típusa - autoimmun állapot, amely ízületi gyulladáshoz vezet -, amely akkor fordul elő, amikor a kristályok felhalmozódnak az ízületeiben, ami fájdalomhoz és duzzanathoz vezet.
- A köszvény akkor keletkezik, amikor a húgysav kristályok felhalmozódásához vezet az ízületben.
- Az álpogácsa a kalcium-pirofoszfát-lerakódási betegség (CPPD) akut rohamaira utal, amelyeket az ízületek kalciumkristályai okoznak.
Nagyon nehéz megkülönböztetni a köszvényt és az álpogát. Valójában az álpogácsa kapta a nevét, ami „hamis köszvényt” jelent, mert olyan nehéz megkülönböztetni a feltételeket.
Fontos annak meghatározása, hogy köszvénye vagy álpogácsa van-e, mert a kezelések eltérőek. Itt kell tudni, mi a különbség a köszvény és az álguta között.
Jan-Otto / Getty Images
Tünetek
A köszvénynek és az álpogának nagyon hasonló tünetei vannak. Leggyakrabban ezeket a körülményeket az ízület hirtelen fellépő fájdalma jellemzi. A téged zavaró ízület gyakran vörösnek, forrónak és duzzadtnak tűnik.
Vannak azonban apró részletek, amelyek segíthetnek annak eldöntésében, hogy fájdalmait köszvény vagy álpohár okozza-e. Itt vannak az egyes tünetek:
Álpoggyász
Az álpohár általában a következő helyen jelenik meg:
- Térd
- Boka
- Csukló
Az állapot előrehaladtával az álgut tünetei jelentkezhetnek a
- Csípő
- Vállak
- Könyök
- Ujjak
- Lábujjak
A nyakon ritkán fordul elő.
A diagnózis után is nehéz lehet enyhíteni az álgut tüneteit.
Köszvény
A köszvény gyakran csak egy ízületben jelenik meg, különösen, ha csak most kezdi tapasztalni a betegséget. A köszvény gyakran a maximális intenzitását a megjelenésétől számított 24 órán belül éri el. Gyakran a köszvény jelenik meg először a nagy lábujjban, és kezdetben a következőkben is megjelenhet:
- Láb
- Boka
- Térd
A betegség előrehaladtával más helyeken is megjelenhet, beleértve a következőket:
- Könyök
- Csukló
- Ujj
A köszvény hirtelen megjelenik, de a tünetek egy-két héten belül enyhülnek.
Az álpohár fájdalma és gyulladása hirtelen jelentkezhet, és az epizódok gyakran tovább tartanak, mint a köszvény, a tünetek akár három hónapig is elhúzódnak.
Okoz
Az álpogút és a köszvényt egyaránt akkor okozzák, amikor a kristályok bejutnak az ízületekbe, fájdalmat és gyulladást okozva. A kristályok típusa és azok oka azonban eltérő a körülmények között.
Álpoggyász
Az álpogoly akkor fordul elő, amikor a kalcium-pirofoszfát kristályok felhalmozódnak az ízületekben. A tudósok nem tudják, mi okozza ezeket a kristályokat, de a lerakódások gyakoribbak az idősebb egyéneknél.
Az orvosok úgy vélik, hogy számos tényező járul hozzá a kristályok kialakulásához, többek között:
- Hyperparathyreosis
- Magnéziumszint
- Vasszint
- Genetika
A 85 évnél idősebb emberek felének kalcium-pirofoszfát-kristályai vannak, de nem mindegyiküknek van álpogácsa tünete.
Köszvény
A köszvényt a húgysavkristályok felhalmozódása okozza, amelyek a húgysav túltermelése vagy a szervezet azon képessége miatt következnek be, hogy a húgysavat kiüríti a vizelettel (ez a leggyakoribb). A köszvényes betegeknél a húgysav szintje a vérben megnövekedhet sok olyan tényező miatt, amelyek magukban foglalják - de nem kizárólagosan - a genetikát és a csökkent veseműködést.
A köszvényes támadásokra hajlamos emberek számára az étrend fontos szerepet játszhat. Néhány gyakori étel, amely növelheti a húgysav szintjét a vérben és kiválthatja a köszvényes rohamot, a következők:
- Piros húsok
- Cukrok
- Alkohol, főleg sör
- Alkoholmentes italok
A köszvényes rohamok másik gyakori kiváltója a testet érő stressz és a kiszáradás. Ennek eredményeként nem ritka, hogy a betegek műtét után rohamot kapnak.
A húgysav egy melléktermék, amely akkor keletkezik, amikor a tested lebontja a purinokat. Ez a sav a vizeletben és a székletben távozik a szervezetéből.
Ha azonban magas a húgysav szintje - ami akkor fordulhat elő, ha sok húst, cukrot vagy más purintartalmú ételeket tartalmazó étrendet fogyaszt, akkor a test nem képes az összes húgysavat kiüríteni. A vérben maradt sav éles kristályokat hozhat létre, amelyek felhalmozódnak az ízületeiben, köszvényt okozva.
Diagnózis
Annak megállapításához, hogy köszvénye vagy álpohama van-e, orvoshoz kell fordulnia. A diagnosztizáláshoz az orvos megkérdezi Önt a tüneteiről és a családi kórelőzményeiről, különösen azért, mert ezek a két állapot családokban is előfordulhatnak.
Mindkét esetben a diagnózis magában foglalja a folyadék eltávolítását a fájó ízületből és annak elemzését, hogy kiderüljön-e kalcium-pirofoszfát vagy húgysav kristályok.
Képalkotás
Az orvos képzelő technológiát is alkalmazhat, beleértve az ultrahangot, a röntgen- és a CT-vizsgálatokat a köszvény vagy az álpogácsák diagnosztizálására.
Kezelés
Mivel az álguta és a köszvény nagyon fájdalmas lehet, fontos, hogy megkezdje a kezelést az életminőség helyreállítása érdekében. A köszvény és az álpohár kezelése hasonló. Orvosa javasolhatja a tünetek kezelését:
- Nem szteroid gyulladáscsökkentők (NSAID-k), mint például az ibuprofen, az Indocin vagy más vényköteles fájdalomcsillapítók a fájdalom és a duzzanat csökkentésére.
- Kortikoszteroidok, például Medrol vagy prednizon a gyulladás csökkentésére.
- Kolchicin az ízületi duzzanat csökkentésére és a köszvény vagy álpohár további támadásainak megelőzésére. Ezt a tünetek megjelenésétől számított 24 órán belül kell megtenni.
A kezelés magában foglalhatja a folyadék eltávolítását az ízületből egy tűvel a duzzanat csökkentése érdekében.
Minél előbb kezelik az akut köszvényt, annál valószínűbb, hogy a roham gyorsan kontrollálható.
Ha orvosa eltávolítja a folyadékot, kortikoszteroidokat is beadhat az ízületbe a gyulladás csökkentése érdekében.
Álpoggyász
Nincs olyan kezelés, amely kiküszöbölné az ízületben lévő kalcium-pirofoszfát kristályokat, miután álpogácsa alakult ki. A tünetek távol tartása érdekében orvosa gyulladáscsökkentőket vagy fájdalomcsillapítókat javasolhat.
Ha ízületében jelentős mennyiségű kalcium-pirofoszfát-kristály található, amelyek súlyos fájdalmat okoznak, orvosa javasolhatja az ízületpótló műtétet.
Az ízületpótlási műtétre néha szükség van, ha a CPPD ízületi gyulladás súlyos degeneratív ízületi gyulladással jár, más néven osteoarthritis.
Köszvény
A köszvényre jellemző kezelések magukban foglalják a húgysav csökkentését a vérben, ami segíthet a tünetek csökkentésében és a jövőbeli rohamok megállításában. Csökkentheti a köszvény jövőbeli epizódjainak kockázatát azáltal, hogy megváltoztatja az életmódot, beleértve:
- Kerülje az alkohol és az édesített italok fogyasztását, de igyon sok vizet
- A stressz csökkentése
- Kerülje a magas purintartalmú ételeket, például a vörös húst és az édességeket
- Testmozgás
- Fogyás
Ezen életmódbeli változások mellett vannak húgysav-csökkentő gyógyszerek, amelyek segíthetnek a húgysavszint szabályozásában.
Egy szó Verywellből
A hirtelen megtapasztalt fájdalom és a mozgáskorlátozás ijesztő lehet. Függetlenül attól, hogy az Ön állapotát köszvény vagy psuedogout okozza-e, fontos, hogy beszéljen orvosával a diagnózis megszerzése érdekében, és megtanulja a tünetek kezelésének legjobb módját.
Ha psuedogoutja van, akkor a tünetek, például a fájdalom és a gyulladás kezelésére fog összpontosítani. Ha valódi köszvénye van, az életmódváltás és a húgysavszint kezelésére szolgáló vényköteles gyógyszerek csökkenthetik az állapot jövőbeli epizódjainak kockázatát, és lehetővé tehetik, hogy fájdalom nélkül éljen.
.jpg)
