Hogyan befolyásolja a rheumatoid arthritis a test minden részét

A reumás ízületi gyulladás krónikus, gyulladásos, autoimmun betegség, amely érezhető és egyes esetekben észlelhető módon érinti az ízületeket. A betegségnek szisztémás hatása is lehet, érintheti a test más szerveit.

1:43

A reumás ízületi gyulladás áttekintése

Ennek oka az ízületi bélés (az ízületeket bélelő membrán) gyulladása. Ez okozhatja a betegség jellegzetes duzzanatát, fájdalmát, korlátozott mozgástartományát és csökkent funkcióját, de ízületi károsodást és deformitást is okozhat, amikor a szinovium elkezd sűrűsödni, és a gyulladt sejtek felszabadítják a csontot és a porcokat emésztő enzimeket.

Az RA-nak általában szimmetrikus az ízületi károsodása. Például általában mindkét térdét érinti, nem csak egy. A jelek és tünetek kissé eltérhetnek az érintett testrésztől függően.

Kéz és csukló

 

Science Photo Library / Getty Images

A reumás ízületi gyulladás leggyakrabban az ujjak, a kéz és a csukló kis ízületeiben kezdődik. Károsíthatja az ízületeket és a kéz többféle deformitását okozhatja, például:

• Rheumatoid csomók: A bőr alatt szilárd csomók az ízületek közelében
• Ízületi folyadék: A folyadék rendellenes felhalmozódása az ízületben
• Ízületi merevség: Mozgási nehézség vagy mozgássérült mozgás
• Ulnar drift / ulnar deviation: Jellegzetes deformitás, amelyben az ujjak a kisujj felé hajolnak
• Kontraktúrák: Az izmok és a kötőszövetek lerövidülése vagy megkeményedése, ami deformációhoz és merev ízületekhez vezet
• Csukló subluxáció: Részleges elmozdulás (lásd alább)

RA kézdeformitás: elkerülhetetlen?

Boka és láb

andervelden / Getty Images

Becslések szerint az RA-ban szenvedők 90% -ának valamikor jelentkeznek a lábán és a bokáján jelentkező tünetek, és ezek a kisebb ízületek közé tartoznak, amelyek a betegség előrehaladásának korai szakaszában érintettek lehetnek.

A láb és a boka RA-vel kapcsolatos sajátos problémák az érintett ízületektől függenek:

• Boka: A boka érintettségének korai tünete a lejtőn vagy a lépcsőn felfelé vagy lefelé járás közben jelentkező fájdalom.
• Hátsó láb (sarokterület): Az RA első tünete a hátsó lábon az, hogy szabálytalan felületeken, például durva terepen vagy kavicson kell járni. A fájdalom a láb külső részén fordul elő leggyakrabban. Később a csontmozgás a lapos talpnak nevezett deformitáshoz vezethet, amely fájdalmat jelent az ívben, a boka belsejében vagy a bokán kívül.
• Középtalp (a láb teteje): Az ívedet támogató kötéseket RA gyengítheti, ami az ív összeomlásához vezethet. Ez gyakran a lábujjak kifelé mutatását eredményezi, és az ív nagy dudorához is vezethet.
• Elülső láb (lábgomb, lábujj): Az RA szövődményei a lábujjakban és a lábfejében tartalmazzák a bunionokat (fájdalmas duzzanat a nagy lábujj tövében) és a tartósan görbült lábujjakat, amelyeket kalapácsnak vagy karmos lábujjaknak neveznek.

A deformációk nemcsak a járást, hanem a cipő viselését is megnehezítik.

RA a lábban

Vállízület

Anthony Bradshaw / Getty Images

A váll gömbcsuklója korai ízület lehet az RA elütéséhez. A kutatások szerint a vállkárosodás jelentős lehet a betegség aktivitásának első 18 hónapjában.

A váll RA-ra jellemző tünetei a következők:

• Leengedett vállizom erő
• A váll és a kar mozgásának zavara
• Vállfájdalom

Ezek a tünetek nagy hatással lehetnek a tevékenység szintjére és a napi tevékenységek elvégzésének képességére.

Könyök

choja / Getty Images

A tanulmányok szerint a könyök a rheumatoid arthritis eseteinek 20-65% -ában vesz részt. A könyök tünetei a következők lehetnek:

• Fájdalom
• Duzzanat
• Közös instabilitás

Ha a gyógyszeres kezelések és más megközelítések sikertelenek a könyök tüneteinek kezelésében, fontolóra lehet venni a műtéti eljárásokat.

Az első műtét tipikusan arthroscopos synovectomia, amelynek során a synovium nagy részét eltávolítják. Ha ez sikertelen, megfontolható a könyökpótló műtét.

Csípőizület

MedicalRF.com / Getty Images

Az RA bármilyen ízületre hatással lehet, és minél agresszívebb, annál több ízületet érint. Ha megüt a súlyt tartó ízületeid - a csípő, a térd és a boka -, akkor hatalmas hatással lehet a mozgékonyságodra.

A csípőre jellemző RA tünetei a következők:

• Fájó fájdalom az ágyékban, a fenéken, a comb külső részén vagy a térdben
• A csípőízület fájdalma, amely elég súlyos ahhoz, hogy megnehezítse a járást
• Fájdalom, amely rosszabb az ülés vagy alvás után, de aktivitással javul

A csípőprotézis műtét csökkentheti a fájdalmat, helyreállíthatja a funkciókat, és kijavíthatja az ízületi károsodást és az deformitást RA-ban szenvedő betegeknél.

Az ízületek más ízületeknél is léteznek, például a vállnál, a csuklónál és a bokánál, de a leggyakoribbak a csípő és a térd. Körülbelül 435 000 amerikainak csípőjét vagy térdét cserélik évente.

Térdízület

sittithat tangwitthayaphum / Getty Images

A térdízület a test legnagyobb és legerősebb. A combcsont (combcsont), a sípcsont (sípcsont) és a térdkalács (térdkalács) összeállása képezi. Egészséges térdben ezeket ék alakú porcdarabok (ún. Meniszkuszok) csillapítják.

Ha ezt a területet károsítja az RA, a fájdalom, a duzzanat és a merevség súlyos lehet, különösen azután, hogy több órán keresztül inaktív voltál. Egyéb tünetek lehetnek:

• Nehézség a térd hajlításában és / vagy kiegyenesítésében
• A térd járás közben "reteszelődik"
• Csikorgó, pattogó vagy nyikorgó zaj, amikor jár
• Gyengeség vagy kihajlás

Az ízület károsodása és deformitása térdprotézissel orvosolható, amely szintén csökkentheti a fájdalmat és helyreállíthatja a funkciót.

Ízületi szubluxáció és diszlokáció

Science Photo Library / Getty Images

A röntgenfelvételen látható ízületi eróziók korlátozott ízületi mobilitással és funkcióval járnak. Mivel az ízület erodálódik és a porc sérül, a csont-csont érintkezés lehet a fájdalmas végeredmény.

A porc, az inak, az ínszalagok és a csontok súlyos károsodása az ízületek instabillá válását okozhatja. Az ízületi instabilitás subluxációhoz vagy ritkábban diszlokációhoz vezethet.

Míg számos ízület deformálódhat vagy subluxálódhat az RA miatt, a lábujjak a gyakoribbak közé tartoznak.A kapcsolódó fájdalom, károsodás és funkcionális korlátok gyakran a mobilitás elvesztéséhez vezetnek.

Azoknál az embereknél, akiknek több mint egy évtizede RA-ja van, fennáll annak a veszélye, hogy kialakul a cervicalis myelopathia, amelyben a gerinc ízületei elmozdulhatnak és nyomást gyakorolhatnak az agytörzsre, a gerincvelőre és a gerincvelő ideggyökereire. ritka, de súlyos probléma, amelyet műtéttel kell korrigálni a maradandó károsodás elkerülése érdekében.

Rheumatoid Arthritis Doctor beszélgetési útmutató

Töltse le nyomtatható útmutatónkat a következő orvosi rendelésére, hogy segítsen a megfelelő kérdések feltevésében.

PDF letöltése E-mailben küldje el az útmutatót

Küldje el magának vagy egy kedvesének.

Regisztrálj

Ezt az orvos-vita útmutatót a (z) {{form.email}} címre küldtük el.

Hiba történt. Kérlek próbáld újra.

Szisztémás betegség

A reumás ízületi gyulladás nem csak az ízületeket érinti. Ez egy szisztémás gyulladás betegség, amely a test más részeire is hatással lehet, beleértve:

• Bőr
• Tüdő
• Szív
• Idegek
• Vesék (ritkán)

A reumás tüdőbetegség leggyakrabban azoknál a férfiaknál fordul elő, akik pozitívak a reumatoid faktor szempontjából, szubkután csomókkal rendelkeznek és hosszú a betegség lefolyása.

Az RA-ban szenvedőknél is nagyobb a koszorúér-betegség kockázata, mint az általános populációban.

Egy szó Verywellből

Ha RA-t diagnosztizáltak, kövesse az orvos által ajánlott összes értékelést. És légy nyitott minden felmerülő új tünettel szemben, függetlenül attól, hogy kapcsolódnak-e az ízületeihez vagy sem.