Hegesedés és mellrák kezelése

Sok nő aggódik az emlőrák kezelésének hegesedése miatt. Ez nyilvánvaló aggodalomra adhat okot a mellműtéteknél, de előfordulhat kemoterápia és sugárkezelés miatt is. Néhány ember, például fiatalabb személyek és dohányosok hajlamosabbak lehetnek a hegesedésre. Míg a plasztikai sebészet segíthet minimalizálni a heg megjelenését, nem tudja kitörölni.

A hegesedés okainak és az őket befolyásoló tényezők megértésével képes lehet enyhíteni egyes emlőrákos kezelések ezen általános következményeit.

Okoz

Az emberek általában a mell hegesedését olyan sebészeti beavatkozásokkal társítják, mint a lumpectomia vagy a mastectomia, de a rák kezelésének más szempontjai is hegeket okozhatnak.

A példák között:

• A műtét után a melledbe helyezett műtéti lefolyók kis kerek hegeket hagynak maguk után, amikor eltávolítják őket. A hegesedés mértéke attól függ, hogy hány lefolyót használtak és mennyi ideig voltak a helyükön.
• A kemoterápiára helyezett kemoterápiás portokban heg marad a metszés helyén, közvetlenül a mell felett, a kulcscsont közelében.
• A sugárkezelés fibrózist, a rostos kötőszövetek rendellenes felhalmozódását idézheti elő. Ez a bőr egyenetlen megvastagodásához vezethet, sőt a rövid távú hatások - mint például a kopás és a hólyagosodó sebek - is maradhatnak nyomokat. Szintén nem ritka, hogy a kiterjedt sugárkezelés után állandó "barnító" van a mellkason.
• A nyirokcsomó boncolása és eltávolítása heg maradhat, de valószínűleg csak akkor láthatók mások számára, ha fürdőruhát visel. Bőrfeszülést is okozhat, amely egyes esetekben a hegszövet megnyúlásához vezethet, ami még jobban láthatóvá válik.

Mellrákos orvos beszélgetési útmutató

Töltse le nyomtatható útmutatónkat a következő orvosi rendelésére, hogy segítsen a megfelelő kérdések feltevésében.

Küldje el magának vagy egy kedvesének.

Ezt az orvos-vita útmutatót a (z) {{form.email}} címre küldtük el.

Hiba történt. Kérlek próbáld újra.

Mell rekonstrukció

A mell rekonstrukcióját egy emlő masztektómiát követő újjáépítésére vagy egy lumpectomiát követő emlőszövetek kiegyenlítésére használják. Az eljárást leggyakrabban egy plasztikai sebész végzi, aki jártas a hegek minimalizálásában.

A sebész gyakran ugyanazt a metszési helyet használja, amelyet a mastectomiához vagy a lumpectomiához használ, hogy elkerülje az új hegszövetek kialakulását.

Ha az eredeti műtéten nagy mennyiségű bőrt reszekáltak, a plasztikai sebész javasolhatja a mell csökkentését a bemetszésre nehezedő nyomás csökkentése érdekében, ezáltal korlátozva a hegesedést.

Ha a sebész hajtogatási eljárást hajt végre, hegek keletkeznek azon a helyen, ahol a szövetet beszedték (pl. A feneked, ha IGAP fedelet hajtanak végre).

Fontos megérteni minden olyan műtét következményeit, amelyet át kívánnak vetni, még a választható műtéteket is, amelyek célja a megjelenés javítása. Ezenkívül próbálja kezelni az elvárásait.

Ezeket a kozmetikai kérdéseket még az elsődleges műtét megkezdése előtt meg kell vitatni. Ez segíthet Önnek és a műtéti onkológusnak abban, hogy a rákos stádium és a kezelési célok alapján mely eljárások legyenek a legmegfelelőbbek.

Kockázati tényezők

Az emlőrák kezelése által okozott hegek mennyisége és mértéke számos tényezőtől függ, beleértve az elvégzett műtét típusát (ha alkalmazható), a hegesedésre való hajlandóságát (beleértve a genetikáját és a bőr típusát), valamint számos más tényezőtől, amely befolyásolja a hegképződést.

Általában azok, akiknél valószínűbb a kóros hegesedés kialakulása, az alábbiakkal rendelkeznek:

• Sötétbarna vagy fekete bőr
• Szép bőr
• Szeplők

A 2013-as tanulmány szerint aPlasztikai rekonstruktív és esztétikai sebészeti folyóirat,öt további tényező kapcsolódik a hipertrófiás hegekhez (a hasadásokhoz és metszésekhez társuló típusok):

• Fiatalabb kor, a kollagén gyors termelődése miatt
• Bakteriális bőrfertőzés, beleértve a műtét utáni fertőzéseket is
• Kemoterápia, amely károsíthatja a gyorsan növekvő bőrsejteket
• A dohányzás, amelynek következtében a kapillárisok szűkülnek, akadályozva a gyógyulást
• A seb nyújtása (különösen hosszú metszéseknél gyakori)

A hegszövet néha túlnövi a seb határait, és puffadt kiemelkedést hoz létre keloidnak. Ezeket nyújtás, nagy bemetszések vagy rossz sebkezelés okozhatja, de leggyakrabban a genetika befolyásolja.

A hegek csökkentésének módjai

Bár a hegesedést nem lehet megakadályozni, vannak módok kezelésére, hogy megfelelően gyógyuljanak, és az idő múlásával kevésbé láthatók legyenek. Az ellátás közvetlenül a műtét után kezdődne és legalább egy évig folytatódna - az az általános időtartam, amely alatt a hegképződés befejeződik, és a bőr elszíneződése normalizálódni szokott.

Műtét utáni ellátás

A hegesedés csökkentésének egyik legjobb módja a műtét utáni fertőzés elkerülése. Ez különösen igaz, ha műtéti lefolyókkal tér haza a kórházból.

A csatornák tisztán és szárazon tartása mellett kerülni kell, hogy ne csüngjenek, mert kieshetnek, és könnyen hozzáférhetnek a baktériumokhoz. Miután eltávolította, kövesse orvosának utasításait a kötés megváltoztatásával kapcsolatban.

A dohányzás késleltetett gyógyulást okozhat, és abba kell hagynia, ha minimalizálni kívánja a hegesedést. Kerülni kell az alkoholfogyasztást is, mivel dehidrációhoz vezethet, csökkentve az oxigén és az immunsejtek áramlását a sérülés helyére.

Akkor is jól szolgálná, ha elkerülné a napsugárzást, amely elősegítheti a gyulladást és még nyilvánvalóbbá teheti a heget. Ha a szabadban kell tartózkodnia, akkor viseljen világos felsőt, amíg a bőr teljesen meg nem gyógyul, és használjon fényvédőt.

Hosszú távú helyreállítás

Miután a seb kellően meggyógyult, és orvosa megadja az OK-t, elősegítheti a gyógyulását azáltal, hogy részt vesz a hegszövet napi masszírozásában. A gyógytornászok keresztirányú súrlódási masszázsként ismerik a technikát, amely magában foglalja a bőr kíméletes manipulálását a bemetszés felett és alatt, a kulcscsonttól a borda alsó részéig és a melltől a hónaljig.

A gyógytornászok mély- és lágyrészmasszázst is alkalmazhatnak a fájdalom és a szűkület érzésének enyhítésére. Könnyű nyújtás és kargyakorlatok is ajánlottak a felsőtest mobilitásának helyreállításához és a feszes szövetek kíméletes felszabadításához. Az akupunktúra a fájdalom csökkentésére is alkalmazható.

Ha hajlamos a keloidokra, kérdezze meg orvosát a szteroid injekciókról, amelyek mérsékelhetik a gyulladást és megakadályozhatják a szövetek túlnövekedését.

Kozmetikai lehetőségek

Miután a heg teljesen meggyógyult, a kémiai hámlasztás, a lézerterápia és a helyi fehérítés javíthatja a heg megjelenését, bár az eredmények nagyon változóak, és általában kevésbé hatékonyak a sötét bőrű nőknél.

Zsírinjekciókat és dermális töltőanyagokat is alkalmaznak néha a nagy bemetszések okozta bőrnyomások megerősítésére. Várjon legalább egy évet, mielőtt felfedezné az ilyen lehetőségeket.

A heg kezelésének másik egyedülálló módja a tetoválás elrejtése.

Egy szó Verywellből

Az emlőrákos kezelések okozta hegek szorongatóak lehetnek. Hatással lehet a testképedre, és ezzel problémákat okozhat az intimitással és a kapcsolatokkal. Ha a hegei sokat zavarnak, kérdezd meg magadtól, hogy aérzelmia kezelés hegei szerepet játszhatnak. Néha segít beszélni egy terapeutával, aki segít eligazodni ezekben a nehéz és gyakran egymást keresztező érzelmekben. A támogató csoporthoz való csatlakozás azoknak a nőknek is hasznos, akik új testüket szeretnék elfogadni - és remélhetőleg megünnepelni -.