A Torticollis áttekintése

A torticollis olyan állapot, amelyben a nyak önkéntelenül megfordult vagy megfordult helyzetben van. Hatással lehet gyermekekre és felnőttekre. A torticollisnak két fő típusa van - veleszületett (születéskor jelen van) és szerzett (gyakran trauma, fertőzés vagy gyógyszeres reakció okozta). A csecsemőknél a veleszületett torticollis általában fájdalommentes, míg a szerzett torticollis gyakran nyaki fájdalmat és korlátozott nyaki mozgást okoz.

A torticollis lehet, de általában nem orvosi vészhelyzet. Általában kórtörténettel és fizikális vizsgálattal diagnosztizálható. Néha indokolt a nyak képalkotása. Ennek az állapotnak a kezelése fizikoterápiával, gyógyszeres kezeléssel és ritkábban műtéttel járhat.

Okoz

A torticollis lehetséges okai a típustól függenek.

Veleszületett Torticollis

A veleszületett torticollis az összes élveszületés körülbelül 0,3–1,9% -ában fordul elő, és az egyik sternocleidomastoid izom (SCM) rövidülése miatt következik be.

Az SCM a nyak két nagy izma, amely összeköti koponyájának hátsó részét a mellcsontjával (szegycsont) és kulcscsontjával (mindkét oldalon).

Bár a szakértők nem tudják pontosan, miért születnek néhány csecsemő egyetlen rövidített SCM-mel, gyanítják, hogy ennek az alábbi tényezők egy vagy több oka lehet:

• A méhen belüli zsúfoltság a terhesség alatt
• Az izom fibrózisa a vérzés és / vagy a szülés közbeni traumák miatt
• Az SCM primer miopátia (izombetegség)
• Ennek az izomnak a rendellenes fejlődése

Megszerezte a Torticollist

A torticollis krónikusan megterhelt nyaki helyzet vagy a nyakat mozgató izmok károsodása következtében alakulhat ki.

A látásproblémák a torticollis gyakori okai. Ezt a típust nevezzük okuláris torticollisnak. A gastrooesophagealis reflux betegség (GERD) pedig torticollist okozhat a csecsemőknél.

Bizonyos gyógyszerek szintén kiválthatják a torticollist. A nyaki izmok (görcsös torticollis) nevű állapot pedig a nyaki izmokat önmagukban szakaszosan és szabálytalanul összehúzza. A

A megszerzett torticollis hegszövet, nyaki ízületi gyulladás, gyulladás vagy a sternocleidomastoid vagy a trapéz (a váll és a nyak mozgásában részt vevő izom) sérülése miatt is előfordulhat. Ez az izomsérülés vagy gyulladás traumából vagy egy a torok vagy a nyak nyirokcsomóinak fertőzése.

A torticollis mögött ritkán vannak más bűnösök, például daganat vagy vérzés a nyaki gerincben.

Tünetek

A kiváltó okokhoz hasonlóan a torticollis tünetei a típustól függően változnak.

Veleszületett Torticollis

A veleszületett torticollis fájdalommentes állapot, amelynek következtében a csecsemők feje az egyik oldalra billen és az ellenkező oldalra fordul. Ha a baba bal füle közelebb van a bal vállához, akkor az arca inkább a jobb oldal felé fordul.

A dőlés és az elfordulás azonban MINDIG nem ellentétes irányú. Néha veleszületett torticollis esetén a csecsemő a billenés ugyanazon oldalának forgatását támogatja.

A veleszületett torticollisban szenvedő csecsemőknek a fej és az áll megdöntése mellett egy csomó lehet a nyak azon oldalán, amely felé a fej dől. És a veleszületett torticollisban szenvedő csecsemőknek is lehet aszimmetrikus az arcuk.

Megszerezte a Torticollist

A megszerzett torticollisban szenvedő gyermekek és felnőttek általában nyaki fájdalmat tapasztalnak bizonyos nyakmozgásokkal, valamint a nyak gyors elforgatása után "lezárt" érzés. Fejfájás, fejremegés és merev vagy duzzadt nyaki izmok kísérhetik ezeket a tüneteket. Az egyik váll is magasabbnak tűnhet, mint a másik. A

A torticollis egyéb tünetei gyermekeknél és felnőtteknél gyakran korrelálnak a kiváltó okkal.

• Ha egy fertőzés okozza a torticollist, láz léphet fel.
• Jóindulatú paroxysmalis torticollis (a gyermekeknél megszerzett torticollis egyfajta) esetén a fej megdöntésének epizódjai olyan tünetekkel társulnak, mint hányás, sápadtság, ingerlékenység, ataxia vagy álmosság.
• Az okuláris torticollis (egyfajta szerzett torticollis típusa, amely gyakoribb a gyermekeknél) esetén a gyermek oldalra billentheti a fejét, hogy elkerülje a vizuális zavarokat, például a kettős látást.
• Végül, a torticollis, amely egy gyógyszeres reakcióként jelentkezik, feszes állkapcsi izmokkal és beszédproblémákkal járhat.

Mikor kell azonnali orvosi ellátást látni

Fontos megjegyezni, hogy a torticollis legtöbb esete nem veszélyezteti az életet. Ennek ellenére egyes tünetek az agy és / vagy a gerincvelő szerkezetének sérülését vagy irritációját jelzik.

Ha Ön vagy gyermeke a fenti tünetek bármelyikét tapasztalja, fontos, hogy azonnal forduljon orvoshoz:

• Légzési, beszéd- vagy nyelési nehézség
• Nehézség járni
• Gyengeség, zsibbadás vagy tűk a karokban és a lábakban
• Inkontinencia (vizelet vagy széklet)
• Nyakizom görcsök és láz
• Nyirokcsomó-duzzanat
• Nyakmerevség vagy duzzanat
• Fejfájás

Diagnózis

A torticollis diagnózisa alapos kórtörténettel kezdődik.

Orvosa kérdéseket tehet fel arról, hogy mikor kezdődtek a tünetei, és hogy vannak-e társított tünetei, például fájdalom, láz, fejfájás vagy neurológiai problémák. és volt-e felbujtó sérülés vagy trauma. Megkérdezik a gyógyszeres expozíciót is.

Ezután orvosa fizikai vizsgálatot végez, amely a fej és a nyak izmaira, valamint az idegrendszerére összpontosít.

Néha a képalkotó vizsgálatok - mint például a röntgen, a komputertomográfia (CT) vagy a mágneses rezonancia képalkotás (MRI) - indokoltak lehetnek, különösen, ha kórtörténetében trauma van.

Kezelés

A veleszületett torticollis kezelése általában fizikai terápiát foglal magában, amely elősegíti a nyak nyújtását és kiegyenesítését. Ritkábban szükség lehet műtétre az izom meghosszabbítására vagy felszabadítására.

A szerzett torticollis kezelése a kiváltó ok (például egy fertőzés elleni antibiotikumok) kezelésére és a tünetek enyhítésére összpontosít.

A nyaki fájdalom enyhítésére és a nyaki izmok ellazulására a következő terápiák ajánlhatók:

• Olyan gyógyszerek, mint a nem szteroid gyulladáscsökkentők (NSAID-ok) és az izomlazítók
• Fizikoterápia és otthoni nyújtó gyakorlatok
• Nyaki gallér

A botulinum toxin (Botox) injekciók szintén hasznosak lehetnek, különösen görcsös torticollis esetén.

Egy szó Verywellből

Ennek az állapotnak a bonyolultsága és az a tény, hogy a kezelés gyakran indokolt, ha úgy gondolja, hogy gyermekének (vagy magának) torticollisza lehet, mindenképpen forduljon orvoshoz.