A szöveti plazminogén aktivátor vagy a tPA az egyetlen FDA által jóváhagyott kezelés az ischaemiás vagy trombotikus stroke kezelésére, amelyet olyan stroke okoz, amelyet olyan vérrög okoz, amely megszakítja a vér áramlását az agy egy régiójában.
Chris Ryan / Getty ImagesTüdőembólia és miokardiális infarktus kezelésében is alkalmazták. A TPA vérhígító, ezért nem alkalmazzák vérzéses stroke vagy fejsérülés esetén.
Hogyan működik
A TPA egy természetes eredetű fehérje, amely megtalálható az endothel sejtekben, az ereket szegélyező sejtekben. Aktiválja a plazminogén plazminná történő átalakulását, amely az alvadások lebontásáért felelős enzim, elősegítve az agy véráramlásának helyreállítását. Ez egy erőteljes gyógyszer, amelyet tapasztalt orvosi csoportnak kell beadnia.
A tPA kezelés előtt
A tPA-kezelés megkezdése előtt az agy számítógépes tomográfiás (CT) vizsgálatára kell számítani. Ez azért van, mert számos olyan betegség van, amely túl veszélyesé teszi a tPA-t. Ha ezen állapotok bármelyike fennáll, a tPA nemcsak segítene Önnek, hanem jelentősen károsíthatja egészségét.
Azok a feltételek, amelyek miatt alkalmatlanná válna a tPA kezelésére, a következők:
- Vérzéses stroke (vérzés az agyban)
- Agy aneurizma vagy AVM
- Legutóbbi műtéti eljárás
- Fejsérülések
- Vérzési vagy véralvadási rendellenességek
- Vérző fekélyek
- Terhesség
- Vérhígító gyógyszer
- Sérülés
- Ellenőrizetlen magas vérnyomás
A tPA beadása
Az ischaemiás stroke-ban szenvedő betegeknél a tPA-kezelés mindaddig hatékony volt, amíg intravénásan kapták a tünetek megjelenésétől számított 3 órán belül. A tPA-t az alvadék helyén vagy a vérrög visszahívásában endovaszkuláris kezelésnek tekintik. a stroke után akár 24 órán keresztül.
Az American Heart Association által 2018-ban közzétett, az akut stroke kezelésére vonatkozó irányelvek határozottan javasolják a IV altepház (tPA) alkalmazását a stroke tüneteinek megjelenésétől számított 3 órán belül a jogosult betegek számára. Kimutatták, hogy ez a kezelési megközelítés a legjobb összes eredményt hozza.
Protokollokat hoztak létre annak érdekében, hogy gyorsan megállapítsák, hogy agyvérzése lehet-e, így a tesztelés és a kezelés gyors és hatékony lehet, lehetővé téve számodra az életmentő kezelések időben történő elvégzését. Valójában egyes központok előrehaladást mutatnak a stroke diagnosztizálásában, minden eddiginél előbb, a mobil stroke egységek segítségével.
Mellékhatások
Míg a tPA hasznosnak bizonyult a stroke kezelésében, a tPA kezeléssel fennáll a kockázata, még azoknak az embereknek is, akiknek orvosilag engedélyezett a tPA. Erős vérhígító, és súlyos mellékhatások jelentkezhetnek, beleértve a következőket:
- Az agyat érintő vérzés (vérzés): Fejfájást, gyengeséget, zavartságot, eszméletvesztést, görcsrohamokat okoz
- Az emésztőrendszer vérzése: Vért okoz a székletben vagy gyomorfájást okoz
- Súlyos vérveszteség: Szédülést, alacsony vérnyomást, eszméletvesztést okoz
- Kisebb vérzés az ínyben vagy az orrban
- Vér a vizeletben
Ha ezen mellékhatások bármelyikét tapasztalja, azonnal értesítse orvosát.
A stroke tüneteinek felismerése
A stroke leghatékonyabb kezelésének esélyeinek maximalizálásának legjobb módja az, ha a lehető leghamarabb eljut a sürgősségi osztályra. A stroke-ot szenvedő személy nem feltétlenül veszi észre, amikor tüneteket tapasztal. Megtanulhatja a stroke felismerését, hogy azonnali segítséget kaphasson.
Ne várja meg a tünetek eltűnését. Minél előbb kezelik a stroke-ot, annál kevesebb a hosszú távú hatás.
A stroke tünetei a következők:
- Probléma a szavak megértésében vagy a beszédben
- A kar, az arc vagy a láb zsibbadása
- Homályos vagy megfeketedett látás az egyik vagy mindkét szemben
- Kettős látás
- Hirtelen súlyos fejfájás
- Hányás
- Szédülés
- Nehézség járni
- Az egyensúly vagy a koordináció elvesztése
- Az arc, a kar vagy a láb gyengesége
- Csepp arc vagy szemhéj
- Zavar
Egy szó Verywellből
A stroke megelőzése az egészséges életmód létfontosságú része. Míg a kezelések egyre hatékonyabbak a stroke súlyos következményeinek csökkentésében, a megelőzés a leghatékonyabb módszer a stroke következményeinek elkerülésére.
A stroke kockázati tényezőinek ellenőrzésének módjai a következők:
- A dohányzásról való leszokás
- Fogyás
- A fizikai aktivitás növelése
- Az alkoholbevitel csökkentése
- Az illegális kábítószer-használat megszüntetése
- A koleszterin és a zsírszint csökkentése
- A cukorbetegség kezelése, ha van
- Fenntartani az egészséges vérnyomást
Ha Önnek vagy egy szeretett személyének stroke-ja volt, vagy tPA-t kapott a stroke kezelésére, akkor várjon egy gyógyulást, amely időbe telhet.
-after-job-loss.jpg)
.jpg)
