A skizofrénia krónikus pszichiátriai rendellenesség, amely befolyásolja az ember gondolkodását, érzését és viselkedését. A skizofrénia tünetei nagyrészt pozitív, negatív és kognitív tünetekre oszlanak. A tünetek súlyossága ingadozhat, de az állapot általában progresszív, az idő múlásával romlik, különösen, ha nem kezelik.
A skizofréniához számos tényező kapcsolódik, beleértve a genetikát és a környezeti tényezőket is, de egyelőre nem tudni, pontosan mi okozza. Becslések szerint világszerte a felnőttek körülbelül 1% -a él skizofréniában.
franckreporter / Getty Images
A tünetek általában fiatal felnőttkorban, a késői serdülőkor és az ember harmincas éveinek kezdete között kezdenek kialakulni. A skizofrénia általában valamivel korábban jelentkezik a férfiaknál, mint a nőknél.
A skizofrénia diagnózisa a mentális egészségügyi szolgáltató által felmérett klinikai jellemzőkön alapul, a "Mentális rendellenességek diagnosztikai és statisztikai kézikönyve" (DSM – 5) kritériumai alapján. A skizofrénia diagnosztizálásához a tüneteket nem a szerekkel való visszaélés, a gyógyszeres kezelés vagy más egészségügyi állapot okozhatja,
A skizofrénia diagnosztizálásához az alábbi tünetek közül kettőnek vagy többnek a megjelenése szükséges egy jelentős időtartamra egy hat hónapos időszak alatt:
- Téveszmék
- Hallucinációk
- Rendezetlen beszéd (pl. Valaki gyakran kikerül a gondolatmenetéből, vagy inkoherens)
- Komolyan rendezetlen vagy katatonikus viselkedés
- Csökkent érzelmi megnyilvánulás vagy önkéntesség, más néven negatív tünetek
A diagnózisban részt vevő tünetek közül legalább az egyiknek az első három között kell lennie - téveszmék, hallucinációk vagy rendezetlen beszéd, amelyeknek jelentős problémái vannak a működéssel olyan területeken, mint az öngondoskodás, a kapcsolatok és / vagy a munkahely.
Lehet, hogy hallott már olyan kifejezésekről, mint paranoid skizofrénia, dezorganizált skizofrénia és katatóniás skizofrénia. Ezeket már nem sorolják a skizofrénia altípusok közé, és kizárták a DSM-5-ből.
Pozitív tünetek
A pozitív tünetekre jellemző a megváltozott érzékelés, valamint a rendellenes gondolkodás és a rendezetlen viselkedés. Noha pozitívnak nevezik őket, a kifejezést nem a „jó” tünetek leírására használják, hanem inkább olyan tünetek kialakulását, amelyeket a skizofrénia nélküli személy nem tapasztalna.
A skizofrénia fő pozitív tünetei a következők:
- Hallucinációk: Nem valós dolgok tapasztalatai. Például olyan dolgok látása vagy hallása, mint például a hangok, amelyek nincsenek ott. Míg az ilyen típusú hallucinációk a leggyakoribbak, egy személy hallucinálni tud egy érintést, ízlést vagy szagot is.
- Téveszmék: szilárdan vallott hiedelmek, amelyeket nem támasztanak alá objektív tények. Például megjelenhet paranoia, a félelem, hogy mások el akarják érni őket, vagy elhiheti, hogy a televízióban vagy a rádióban lévők közvetlenül velük beszélnek.
- Rendezetlen gondolatok és beszéd: furcsa vagy logikátlannak tűnő gondolkodás- vagy beszédmódok. Ez magában foglalhatja a mondat vagy gondolat közepén történő beszéd abbahagyását (gondolat blokkolásának is nevezik) vagy az összefüggéstelen beszédet, beleértve olyan szavak kitalálását is, amelyeknek nincs jelentése (más néven „szósaláta”).
Az antipszichotikus gyógyszerek csökkenthetik a pozitív tüneteket, de a negatív tünetekre csekély hatással vannak. Bár a skizofrénia nem gyógyítható, segíthetnek a tünetek enyhítésében és az életminőség javításában.
Negatív tünetek
A negatív tüneteket a társadalmi visszahúzódás, valamint a normális működés és az érzelmek kifejezésének nehézsége jellemzi. Nem azért nevezzük őket negatívnak, mert „rosszak”, hanem inkább azért, mert a normális érzelmi válaszok vagy gondolkodási folyamatok hiányára utalnak.
A skizofrénia fő negatív tünetei a következők:
- Alogia: Az ember beszédének csökkenése és a spontaneitás elvesztése a beszélgetések során
- Anhedonia: A kellemes érzelmek átélésének csökkent képessége
- Asocialitás: csökkent másokkal való szoros kapcsolat iránti érdeklődés vagy motiváció. Ahelyett, hogy az ember viselkedésére utalna, az asszocialitás elsősorban arra utal, hogy valaki mennyire értékeli és vágyik a társadalmi interakcióra és szoros társadalmi kötelékekre.
- Avolíció: Az ember vágyának és érdeklődésének csökkenése a célirányos tevékenységek iránt
- Tompított hatás: a személy érzelmi megnyilvánulásainak csökkenése, beleértve az arckifejezéseket, például a mosolyokat vagy a homlokát ráncolva, vagy lapos hangon beszélve
A negatív tünetek lehetnek elsődleges vagy másodlagos tünetek. Az elsődleges tünetek közvetlenül a skizofrénia diagnózisához kapcsolódnak. A másodlagos tünetek a gyógyszeres kezelés vagy a kábítószer-fogyasztás, a depresszió vagy a társadalmi nélkülözés mellékhatásai lehetnek. A másodlagos tüneteket általában hatékonyabban kezelik.
Kognitív tünetek
A legtöbb skizofréniában szenvedő ember kognitív deficitet tapasztal, és kihívásokkal küzd a gondolkodásmód és a körülöttük lévő világ megértése terén. Például a kognitív tünetek magukban foglalhatják az információk feldolgozásának nehézségét vagy a figyelmet.
A kognitív tünetek általában a skizofrénia legkorábbi tünetei közé tartoznak, gyakran megelőzik az első súlyos epizód megjelenését. A kognitív tüneteket nehéz lehet diagnosztizálni a betegség korai szakaszában. Bár a skizofrénia alapvető jellemzői, nem tekinthetők ugyanúgy alapvető tüneteknek, mint a pozitív és a negatív tünetek.
Példák a kognitív tünetekre:
- Neurokognitív károsodás: A memória, a figyelem, a verbális tanulás, az érvelés, a tervezés, az absztrakt gondolkodás és a problémamegoldás károsodása
- Szenzoros érzékelés zavara: A tónus diszkriminációjának zavara és / vagy képi nem képes pontosan érzékelni a vizuális ingereket
- Társadalmi megismerés: Nehézségek a társadalmi nyomokból származó információk helyes feldolgozásában. Például egy skizofréniában szenvedő ember küzdhet az arckifejezések pontos azonosításával és az azokra adott válaszokkal.
Míg a gyógyszerek nagyon keveset tehetnek a skizofrénia kognitív deficitjének javításában, egyre több bizonyíték áll rendelkezésre arról, hogy a kognitív rehabilitációs tréning (CRT), egy viselkedésalapú kezelés, hatékony lehet.
Tünetek tizenéveseknél és serdülőknél
Ritka esetekben skizofrénia fordulhat elő gyermekeknél. Becslések szerint 40 000-ből körülbelül 1-nek lehet gyermekkorban bekövetkező skizofrénia (COS), a betegséget 13 éves kora előtt diagnosztizálták.
A gyermekeknél a skizofrénia tüneteit gyakran nehéz észrevenni, mert az állapot számos jellemzője közös a normális gyermekkori fejlődés során. A korán kialakuló skizofrénia (EOS) és a gyermekkori szkizofrénia (COS) figyelmeztető jelei gyakran nem specifikusak, és magukban foglalják az érzelmi, viselkedési és kognitív pszichopatológiát.
Bonyodalmak
A skizofréniában és más pszichotikus rendellenességekben szenvedő személyek felülreprezentáltak a hajléktalan lakosság körében.
Nem ritka, hogy a skizofréniában szenvedők kábítószer-használattal járnak. A skizofréniában szenvedő betegek csaknem fele alkohol- vagy tiltott kábítószer-függőséget mutat élete során.
Az anyagokkal való visszaélés általában a gyógyulás szempontjából gyenge eredményekhez kapcsolódik. Emellett növelheti az öngyilkosság, a trauma és a hajléktalanság kockázatát, valamint más mentális betegségek kialakulásának kockázatát.
Az érintettek számára fontos egy átfogó terv, amely magában foglalja a kábítószer-visszaélések kezelését.
Az anyagokkal való visszaélés összefüggésbe hozható a skizofréniában szenvedők körében az erőszak fokozott kockázatával is. Ez nem jelenti azt, hogy a skizofréniában szenvedő személy erőszakos lesz. Jelentős bizonytalanság van a skizofrénia és az erőszakos viselkedés fokozott kockázata közötti összefüggésben.
Orvosi szempontból a skizofrénia összefüggésben van a metabolikus szindróma kialakulásának fokozott kockázatával. Ez a betegségcsoport, amely magában foglalja az elhízást, a magas vérnyomást és az inzulinrezisztenciát, növeli a 2-es típusú cukorbetegség és a szív- és érrendszeri betegségek kockázatát.
A skizofréniában szenvedők várható élettartama 20% -kal alacsonyabb, mint az általános népességé, főként fizikai betegségek miatt.
Egy szó Verywellből
A skizofrénia általában fokozatosan alakul ki, néha figyelmeztető jelekkel és kognitív deficitekkel az első súlyos epizód előtt.
A korai figyelmeztető jelek a következők:
- Szociális visszahúzódás
- Az öngondoskodás vagy a személyes higiénia csökkenése
- Új nehézség a világos gondolkodásban vagy a koncentrációban
- Aggasztó csökkenés az osztályzatokban vagy a munkateljesítményben
- Gyanús vagy nyugtalanság más emberek körül
- Nehéz megmondani a valóságot a fantáziából
Ezek a változások önmagukban nem érintik. Azonban, ha Ön vagy valaki, akit szeret, számos ilyen változást tapasztal a viselkedésében, akkor vegye fel a kapcsolatot egy mentálhigiénés szakemberrel. A skizofrénia korai diagnózisa és kezelése növeli a sikeres gyógyulás esélyét.
Ha Ön vagy szeretett embere önkárosításra gondol vagy beszél, vegye fel a kapcsolatot valakivel, aki azonnal tud segíteni. Hívhatja az ingyenes, 24 órás Országos Öngyilkosság-megelőzési Mentővonalat (Lifeline) (800-237-8255).
Ha azonnali sürgősségi ellátást igényel, hívja a 911 telefonszámot a sürgősségi szolgálatokhoz, vagy menjen a legközelebbi sürgősségi helyiségbe.
-overview.jpg)
