A bőrrák a rák leggyakoribb formája az Egyesült Államokban, a becslések szerint 5-ből 1 amerikai élethosszig tartó betegségben fejlődik ki. A bőrrák 13 százaléka befolyásolja a fejbőrt, de túlnyomórészt jóindulatú. A fejbőrön lévő bőrrákok csupán 1-2% -a rosszindulatú.
Néhány embernek nagyobb a kockázata a bőrrák kialakulásának; ez azonban bárkit érinthet. Minden bőrszínt érinthet, és leginkább a napsütötte területeken fordul elő.
AndreyPopov / iStock / Getty Images
A bőrrák típusai a fejbőrön
Különböző típusú bőrrák alakulhat ki a fejbőrön. A két leggyakoribb, nagyon gyógyíthatónak tartott bőrrák-típus a bazális sejtes és a pikkelyes sejtes karcinóma. A melanoma a bőrrák ritkább formája, de a legagresszívebb is. Ez a három típusú bőrrák a leggyakrabban előforduló.
Basal Cell Carcinoma
A bazális sejtes karcinóma (nem melanoma malignitás) a bőrrák leggyakoribb formája, amely az epidermisz bazális sejtrétegéből (a bőr külső három rétegéből) indul ki. Ezek a daganatok leggyakrabban olyan területeken találhatók meg napfénynek kitett, például fejbőr, fej, arc és nyak.
A bazális sejtes karcinómák az összes jóindulatú és rosszindulatú fejbőr daganat körülbelül 41% -át teszik ki.
Laphámsejtes karcinóma
A pikkelyes sejtes karcinóma (nem melanoma malignitás) a bőrrák egy olyan típusa, amely az epidermisz külső részén található pikkelyes (lapos) sejtekben kezdődik. A bőrrák második leggyakoribb formája, több évente több mint 1 millió esetet diagnosztizálnak az Egyesült Államokban.
Kezelés nélkül a laphámrák agresszívek és potenciálisan veszélyesek lehetnek.
Melanóma
A melanoma a bőrrák egy olyan típusa, amely ritkább, mint a bazális és laphámsejtes karcinóma, de e három típus közül a leghalálosabb. Kezelés nélkül gyorsabban átterjedhet más szervekre.A primer melanómák közül 3-6% a fejbőrön helyezkedik el.
Ritkább típusok
A kevésbé gyakori bőrrák típusai közé tartozik a Kaposi-szarkóma, a Merkel-sejtes karcinóma, a daganatok specifikus típusai, amelyek a szőrtüszőkben vagy a bőrmirigyekben kezdődnek, a bőr limfóma és bizonyos típusú szarkómák. Ezek azonban az összes bőrrák kevesebb mint 1% -át teszik ki.
Bőrrák a fejbőr tünetein
A bőrrák típusától függően a tünetek és a megjelenés eltérő lehet. A nem melanomás bőrrákok gyakran olyan elváltozásokkal járnak a bőrön, amelyek négy héten belül nem gyógyulnak meg, szokatlannak tűnnek, vagy négy hétnél hosszabb ideig fájnak / véreznek / kéreg / varasodnak. Egyéb tünetek, amelyekre figyelni kell:
A bazális sejtes karcinóma tünetei:
- Piros foltokat emelt, amelyek viszketőek lehetnek
- Lapos és szilárd hússzínű elváltozások, amelyek hasonlóak a heghez
- Olyan sebek, amelyek véreznek, varasodnak, és vagy nem gyógyulnak meg, vagy gyógyulnak, és rendszeresen visszatérnek
- Kicsi, rózsaszín vagy vörös, gyöngy alakú dudorok, amelyeknek kék, barna vagy fekete területe lehet
- Növekedés megemelt élekkel és a középpontba süllyedő területtel
Laphámsejtes karcinóma tünetei:
- Feszes, vörös dudor a bőrön
- Kérges és pikkelyes foltok a bőrön
- Szemölcsnek tűnő növekedések
- Olyan sebek, amelyek véreznek, varasodnak, és vagy nem gyógyulnak, vagy gyógyulnak, és rendszeresen visszatérnek
A csúnya kiskacsa
A csúnya kiskacsa koncepció figyelmeztető jel és módszer a melanoma azonosításában. Az ötlet az, hogy a legtöbb normális anyajegy a testeden hasonlít egymásra. A melanómák azonban csúnya kiskacsákként jelennek meg, összehasonlítva a többi anyajegyével.
Ha rendszeresen ellenőrzi az anyajegyeket, megismerheti a normális körülményeket és az esetleges változásokat, így könnyebben észreveheti a csúnya kiskacsákat.
Egyéb melanoma tünetek, amelyekre figyelni kell:
- Olyan anyajegy, amely megváltoztatja az alakját, színét, méretét, elvérzik vagy szabálytalan szegély alakul ki
- Új, nagy barna folt a bőrön, gyakran sötét foltos foltokat tartalmaz
- Egy új folt a bőrön, amely megváltoztatja méretét, alakját vagy színét
- Olyan seb, amely nem gyógyul meg
ABCDE eljárás
Ha nem biztos abban, hogy mire figyeljen az anyajegyek ellenőrzésénél, akkor kövesse az ABCDE eljárást:
- Aszimmetrikus: A vakond alakjára utal. Az anyajegyek általában viszonylag egyenletes alakúak, mindkét oldaluk meglehetősen szimmetrikus. A melanómák általában egyenetlenek és aszimmetrikusak.
- Határ: A melanómáknak gyakran szabálytalan, szaggatott szegélyük van, míg a normál anyajegyek élén sima a szegély.
- Szín: A normál anyajegyek általában egyenletes színűek. A melanómák gyakran egyenetlen színűek, a barna, fekete vagy rózsaszín különböző árnyalatait tartalmazhatják.
- Átmérő: A melanomák többsége 6 mm-nél (mm) szélesebb, a vakondok általában ennél az átmérőnél kisebbek.
- Fejlődő: Megváltozott a vakond? A normál anyajegyek általában ugyanazok maradnak. A melanómák mérete, alakja, színe vagy textúrája gyakran változik.
Okoz
Az ultraibolya (UV) sugárzás (napozás vagy szoláriumozás) a bőrrák leggyakoribb oka. A fejbőröd az egyik olyan testrészed, amely leginkább a nap felé fordul. Ez azt jelenti, hogy ez lehet egy olyan hely, ahol a bőrrák általában megtalálható. Ezért a szabadban elengedhetetlen, hogy megvédje magát az UV sugárzástól.
Napbarnított bőr
Ha a bőre barnult, az még nem jelenti azt, hogy egészséges. Ez a bőr reakciója a sérülésekre.Túl sok UV-sugárzás idővel bőrrákot okozhat. A szem rákot és szürkehályogot is okozhat.
Védje magát az UV-sugárzástól fényvédő, védőruházat (beleértve a napvédő sapkát) és napszemüveg viselésével szabadban.
Bár bárki kaphat bőrrákot, Ön nagyobb veszélynek van kitéve, ha:
- Igazabb a bőrszíned.
- Könnyen leégsz, vagy korábban leégett.
- Zöld vagy kék a szemed.
- Vörös vagy szőke hajad van.
- Önnek családjában előfordult bőrrák.
- Korábban bőrrákja volt.
- Ön idősebb korban van.
- Korábban volt sugárterhelése (például rákos sugárkezelés).
- Gyengült immunrendszere van (gyulladásos betegség miatt, szervátültetésen esett át, vagy HIV / AIDS van).
- Van egy genetikai rendellenessége, az úgynevezett Gorlin-szindróma.
- Egyes bőrbetegségek esetén alkalmazott specifikus gyógyszerek és kezelések szintén növelhetik a kockázatát (például Psoralens és ultraibolya fény kezelések a pikkelysömörhöz).
Diagnózis
A fejbőrön lévő bőrrák diagnosztizálása általában a háziorvostól kezdődik. Orvosa számos kérdést szeretne feltenni Önnek általános egészségi állapotáról, családtörténetéről, a napsütés előzményeiről, hogy használ-e szoláriumot, milyen fényvédelmet használ, és mit vett észre a bőrében bekövetkezett változásokkal kapcsolatban.
Beszéljen orvosával
Ha bármilyen változást észlel a bőrén, ami aggasztja Önt, egyeztessen orvosával egy bőrvizsgálatot.
A bőrvizsgálat során orvosa alaposan megnézi a bőr problémás területét. Ehhez dermatoszkópot használhatnak, amely nagyítóként működik a bőrön. Ha orvosa úgy gondolja, hogy bőrrákja van, akkor bőrgyógyászhoz (bőrszakértőhöz) utalhatja.
Orvosa vagy egy bőrgyógyász kis mintát vehet az érintett területről a bőrről, hogy tesztelje, van-e bőrrákja. Ezt biopsziának hívják. A biopsziának különféle típusai vannak:
- Incíziós biopszia: A növekedés egy részét szikével távolítják el. A bőr teljes vastagságát eltávolítjuk, és a területet öltésekkel lezárjuk.
- Kivételes biopszia: A teljes növekedést, és néha a körülötte lévő határt szikével távolítják el. A területet öltésekkel zárják le.
- Lyukasztó biopszia: A trephine nevű kisméretű műszert a bőr teljes vastagságának kis körének eltávolítására használják. Mivel az eltávolított terület olyan kicsi, önmagában meggyógyulhat, vagy kis számú öltésre lehet szükség.
- Borotválkozási biopszia: Steril eszközt, például borotvapengét használnak a bőr legfelső rétegéből származó rendellenes kinézetű növekedés "leborotválására".
Orvosa elmagyarázza a biopsziás eljárást, és néhány héten belül meg kell kapnia az eredményeket.
Kezelés
Ha a fejbőrön bőrrákot diagnosztizálnak, a kezelése több tényezőtől függ. Ezek tartalmazzák:
- Milyen típusú bőrrákot diagnosztizáltak Önnél
- A bőrrák súlyossága és annak növekedése
- A bőrrák helye és elterjedése
- Ha releváns, a bőrrák stádiuma
- Általános egészségi állapota
- Egyéb állapotok és gyógyszerek, amelyeket szed
A kezelési lehetőségek az Ön egyéni helyzetétől függően változnak. Sokan műtétet végeznek a fejbőrön lévő bőrrák miatt, és nem igényelnek további kezelést. Azonban, ha műtét után további kezelésre van szüksége, ez magában foglalhatja:
- Sugárterápia
- Kemoterápia
- Kemoterápiás krém
- Immun terápia
- Immunterápiás krém
- Fotodinamikai terápia
- Célzott terápia
Bizonyos esetekben alkalmas lehet arra, hogy részt vegyen egy új kezelést tesztelő klinikai vizsgálatban. Orvosa megbeszéli az Ön összes kezelési lehetőségét és azt, hogy mit jelentenek Önnel. Néha szükség lehet kezelések kombinációjára.
Prognózis
Elengedhetetlen a bőrrák korai elkapása a fejbőrön. Korai stádiumában azonosítva sokkal könnyebben kezelhető. A rosszindulatú fejbőr daganatok azonban gyakran agresszívek, mivel nehéz őket korán azonosítani. Kihívásosabb lehet észrevenni őket, mivel nem könnyű átlátni és potenciálisan haj borítja őket.
Az Egyesült Államokban a melanoma ötéves túlélési aránya a test minden területén 99%, ha korán észlelik. Az összes melanoma stádiumban az átlagos ötéves túlélési arány 92,7%. Minél korábban diagnosztizálják a melanoma bőrrákot, annál jobb az eredmény, és nagyon jól reagál a rák kezelésére.
A bazális és laphámsejtes karcinómák esetében a halál nem gyakori, és gyakran nagyon kezelhető. A bazális és laphámsejtes karcinómákban elhunyt emberek általában addig nem veszik észre a problémát, amíg az nagyon előrehaladott stádiumban van, vagy immunszuppresszívak. A legtöbb nem melanoma bőrrák prognózisát és túlélését kiválónak tartják.
Megbirkózni
A fejbőr bőrrákjával való megbirkózás minden ember számára nagyon különböző. Kihívást jelenthet a rák diagnózisával való megbékélés és az életéhez való alkalmazkodás a rák kezelése során. Fizikai, érzelmi és társadalmi károkat okozhat minden szakaszban.
Sok segítség áll rendelkezésre a segítségedre. Lehet, hogy orvosa tanácsot adhat Önnek, tanácsadóhoz irányíthat vagy egy helyi támogató csoport irányába mutat. Online támogató csoportok és támogató csoportok is működnek.
Ha valaha is nehezen tud megbirkózni, beszéljen egészségügyi szakemberrel vagy családtagjával - akivel a legkényelmesebbnek érzi magát. Segíthetnek megtalálni az Ön számára megfelelő támogatást és az érzéseket.
Egy szó Verywellből
Ha bármilyen problémája van a bőrével kapcsolatban, bármilyen új elváltozást vagy anyajegy változását észleli, ne habozzon felkeresni háziorvosát. A legtöbb esetben a bőr problémája aggodalomra adhat okot, de jobb, ha biztonságban van, és ha lehetséges, korán elkapja a fejbőr bőrrákját.
A fejbőr bőrrákját nehéz észrevenni, ezért nagyobb kihívást jelent a kezelése, ha csak későbbi szakaszban állapítják meg. Ezért elengedhetetlen, hogy napfénynek és UV sugárzásnak kitéve védje a fejbőrét fényvédővel vagy kalapgal.