A szubkláv véna anatómiája

A szubklavia véna egy nagy páros, mély véna, amely a nyak mindkét oldalán végignyúlik.

A mély vénák a test mélyén helyezkednek el, hogy megvédjék a nagyobb vénákat a sérülésektől. A vénák elsődleges feladata, hogy az oxigéntelen vért a test minden részéből szállítsák, visszajuttassák a szívbe, majd tovább a tüdőbe, hogy újra oxigént kapjanak.

Mindkét subclavia véna - jobb és bal - a kulcscsont (kulcscsont) alatt helyezkedik el. Összekapcsolódnak a nyaki vénákkal - a nyak mindkét oldalán egy-egy -, így kialakulnak a brachiocephalicus vénák, amelyeket néha névtelen vénáknak neveznek. A testben folyamatosan keringő vénák és artériák nélkül az ember képtelen lenne élni.

MedicalRF.com / Getty Images

Anatómia

A subclavia véna a hónalj vénájának folytatása, amely a kar alatt helyezkedik el. A subclavia vénája az izom mediális (középső) oldalán húzódik, az úgynevezett elülső skalénizom.

Innen a subclavia véna az első borda külső határáig folytatódik, ahol ezután a belső jugularis vénához csatlakozik, így kialakul a brachiocephalicus véna (más néven innominatikus véna). A brachiocephalicus véna csatlakozik a test egyik legnagyobb vénájához, az úgynevezett superior vena cava-hoz, ahol a vért közvetlenül a szív bal pitvarába engedik.

Amint az egyes subclavia vénák a felső végtagokból vért ürítenek, hogy a vért visszahozzák a szívbe, a test mindkét oldalán kisebb vénákkal (például a nyaki vénákkal) kapcsolódnak. Ezeket a kisebb ereket mellékfolyóknak nevezzük. A mellékfolyók olyan vénák, amelyek nagyobb mennyiségű vénába engedik a salakanyagokat. A subclavia vénájának fő mellékfolyói a következők:

• Külső nyaki véna
• A háti lapocka vénája
• Az elülső nyaki vénák

Méret

A subclavia véna átmérője körülbelül 2 cm, amely közel azonos méretű, mint a rózsaszínű ujja.

Szerkezet

Az erek minden típusának - beleértve a vénákat, az artériákat és a kapillárisokat is - hasonló felépítése van, de kissé eltérhet. Mindegyik eret üreges csövek alkotják, amelynek lumenje (belső nyitott tér) lehetővé teszi a vér átfutását az éren. Az erek szélessége és az ér falai az ér típusától függően eltérhetnek.

A vénák szerkezetét alkotó három réteg a következőket tartalmazza:

• A tunica intima: A véna legbelső, vékony rétege, amely egyetlen réteg endothelsejtből áll.
• A tunika közeg: A vénák középső rétege.
• A tunica adventitia: A vénák külső rétege, amely kötőszövetekből és idegekből áll; ez a véna legvastagabb rétege.

Elhelyezkedés

A bal subclavia vénája és a jobb subclavia vénája a kar alatt lévő véna folytatásaként merül fel, az úgynevezett axilláris vénának; a test mindkét oldalán a hó alól egy axilláris véna húzódik.

A subclavia vénák az első borda külső határától származnak.

Mindkét szubklavia véna a nyaki vénákkal való találkozással fejeződik be, hogy kialakuljon a brachiocephalicus, amely egyesül a vena cava felső vénájával - ahol a vér visszatér a szívbe.

Anatómiai variációk

A veleszületett hiba a magzat fejlődése során fellépő rendellenesség. Általában születési rendellenességnek nevezik. A subclavia vénájának veleszületett hibái nem olyan gyakoriak, mint más típusú veleszületett hibák, de néhány esetről is beszámoltak.

Funkció

A subclavia vénájának elsődleges feladata az oxigénmentesített vér elvezetése a test felső régiójából - beleértve a karokat és a váll területét is - és visszaszállítása a szívbe.A subclavia másik fontos funkciója a nyirokfolyadék összegyűjtése a nyirokrendszerből a belső nyaki vénából.

Klinikai jelentőség

Klinikai körülmények között a subclavia vénát hagyományosan a katéter behelyezésének helyének tekintik, amelyet intravénás (IV) folyadékok és / vagy gyógyszerek közvetlenül a véráramba juttatására használnak. Ezt nevezik központi vénás katéternek, amelyet néha központi vonalnak is neveznek.

Van néhány előnye és hátránya a subclavia vénájának a központi vonal beillesztésére történő alkalmazásában, ezek a következők:

A Subclavian központi vonal használatának előnyei

• A subclavia vénának kiszámítható lefolyása van - összehasonlítva más vénákkal, például a nyaki vénával.
• A helyszín kozmetikailag elfogadható.

A subclavia egy központi vonal használatának hátrányai

• Nagy a kockázata annak, hogy a subclavia vénája stenotissá válik (a vénák rendellenes megvastagodása és szűkülete) a vénapunkció miatt.
• Nagyobb a pneumothorax kockázata - a vékony szövetréteg között levegőgyűjtés, amely a mellüreget és a tüdőt takarja.
• A katéterrel összefüggő mélyvénás trombózis vagy DVT nagyobb kockázata, amely gyakran duzzanatot és fájdalmat eredményez a karban, ami megköveteli a katéter eltávolítását és / vagy antikoaguláns trombolitikus kezelést.