AZ NSAID-OK HASZNáLATA KRóNIKUS FáJDALOM ESETéN

Vény nélkül kapható NSAID krónikus fájdalom esetén

Aspirin (Bayer): Az aszpirin az egyik legrégebbi NSAID, és több mint 100 éve létezik. Könnyen elérhető és olcsó. Az aszpirin hatékony fejfájás, izomfájdalom, fájdalom és ízületi gyulladásos fájdalom ellen. Az aszpirin vérhígító is; sokan rendszeresen szednek aszpirint az alvadék kialakulásának kockázatának csökkentése érdekében, ami szívrohamhoz vagy szélütéshez vezethet. Vérhígító hatása azonban azt jelenti, hogy bármilyen típusú vérzés hosszabb ideig tart, amíg ellenőrzés alá kerül. Az aszpirin irritálhatja a gyomor bélését, bár ennek ellensúlyozására pufferolt formák állnak rendelkezésre.

Ibuprofen (Advil, Motrin): Az ibuprofen egy NSAID, amelyet gyakran használnak fejfájás, izomfájdalmak és rándulások (beleértve a hátfájást is) és ízületi gyulladásos fájdalmak kezelésére. Úgy működik, hogy blokkol bizonyos enzimeket, amelyek gyulladást okoznak a sérülés vagy irritáció helyén. Az ibuprofen általában erősebb, mint az aszpirin, és gyakran kevésbé irritálja a gyomrot. A gyomorfekély azonban még mindig az ibuprofen hosszú távú alkalmazásának lehetséges mellékhatása. Az ibuprofen nem ajánlott vese- vagy májbetegségben szenvedőknek, vagy azoknak, akik rendszeresen mérsékelt mennyiségű alkoholt fogyasztanak.

Naproxen (Aleve): A naproxen az ibuprofénhez hasonló NSAID. Használható fejfájás, izomfájdalmak és ízületi gyulladásos fájdalmak kezelésére. Ha vény nélkül kapható naproxent szed, akkor ritkábban veheti be, mint az ibuprofent vagy az aszpirint. A naproxen általában gyengébb a gyomorban, mint az aszpirin, azonban a hosszan tartó használat továbbra is gyomor-bélrendszeri (GI) szorongást vagy károsodást okozhat.

Ketoprofen (Orudis): A ketoprofen egy nem szteroid gyulladáscsökkentő, amelyet általában használnak mind az osteoarthritis, mind a rheumatoid arthritis fájdalmának kezelésére; ugyanakkor fej- és izomfájdalmak ellen is hatékony. A ketoprofen hasonlóan működik, mint az ibuprofen és a naproxen, bár irritálóbb lehet a gyomorra. A ketoprofen hosszan tartó használata vese- vagy májkárosodáshoz vezethet, és nem ajánlott azok számára, akik rendszeresen mérsékelt (vagy több) alkoholt fogyasztanak.

Vényköteles NSAID krónikus fájdalom esetén

Meloxicam (Mobic): A meloxicam egy vényköteles NSAID, amelyet gyakran használnak ízületi gyulladásos fájdalmak, beleértve az osteoarthritis és a reumatoid arthritis kezelésére. A meloxicam gyengébb a gyomorban, mint a legtöbb más NSAID, beleértve a ketoprofent is, amelyet gyakran ugyanazokra a diagnózisokra alkalmaznak. A meloxicam rendszeres használata azonban továbbra is veszélyeztetheti a GI-szorongást.

Celecoxib (Celebrex): A celecoxib egy vényköteles NSAID, amely segít az ízületi és ízületi fájdalmak, az izomfájdalmak és a gyulladással járó fájdalom kezelésében. A meloxicamhoz hasonlóan a gyomor egyik gyengébb NSAID-ja; a celekoxib hosszan tartó használata azonban továbbra is fekélyekhez és GI vérzéshez vezethet. A kardiovaszkuláris események kockázata is fennáll azok számára, akik hosszú ideig szedik a celekoxibot, például szívroham vagy stroke.

NSAID-biztonság és krónikus fájdalom

Az összes krónikus fájdalom esetén alkalmazott NSAID, beleértve a vény nélkül kapható készítményeket is, az FDA figyelmeztetéseket tartalmaz a lehetséges szövődményeikre vonatkozóan. Ennek ellenére továbbra is az egyik legnépszerűbb gyógyszercsoport a krónikus fájdalom kezelésére.

Krónikus fájdalom esetén vényköteles NSAID-ok ajánlhatók hosszú távú alkalmazásra, ha valakinek fokozott a GI-szövődmények kockázata. Ezek az egyének lehetnek idősek és bárki, akinek kórelőzményében fekélyek vagy egyéb vérzési szövődmények vannak.

Ha krónikus fájdalom miatt szed NSAID-okat, ne lepődjön meg, ha orvosa rendszeresen ellenőrzi a vérét. A potenciális NSAID-toxicitás elkerülhető mind a vérkép, mind a kreatinszint ellenőrzésével. Ha a szintje nem tűnik megfelelőnek, orvosa megváltoztathatja a gyógyszeres kezelést, vagy további gyógyszereket írhat fel a lehetséges szövődmények ellensúlyozására.