Mi a krónikus feszültség fejfájása?

A legtöbb embernek egyszer vagy máskor feszültség típusú fejfájása volt. A fájdalom tipikusan egy unalmas meghúzás vagy nyomás a fej mindkét oldalán, amelyet gyakran úgy írnak le, hogy szoros gumiszalag van a fej körül.

A feszültséges fejfájást általában stressz, szorongás, kiszáradás, böjt vagy alváshiány okozza, és általában vény nélkül kapható gyógyszerekkel, például a Tylenollal (acetaminofen) oldódik meg.

Néhány ember gyakran tapasztalja ezeket a fejfájásokat, ezt az állapotot krónikus feszültség típusú fejfájásnak nevezik. Az elsődleges fejfájási rendellenesség, amely a lakosság körülbelül 3% -át érinti, krónikus feszültséges fejfájás naponta jelentkezhet, és negatívan befolyásolja az ember életminőségét és mindennapi működését.

Tünetek

A feszültség fejfájást általában "stressz fejfájásnak" vagy "izom összehúzódás fejfájásnak" nevezik. Jellemzően tompa, fájó fájdalom, és szorosságot vagy nyomást jelenthet a homlokán, az oldalain vagy a fej hátsó részén. Vannak, akik a fejbőrön, a nyakon és a vállakon is érzékenységet tapasztalnak.

A krónikus feszültség fejfájás átlagosan havonta 15 vagy több napon jelentkezik átlagosan három hónapnál hosszabb ideig. A fejfájás több órán át tarthat, vagy több napig tarthat.

Okoz

A feszültség típusú fejfájást általában a váll, a nyak, a fejbőr és az állkapocs feszes izmai okozzák. A fogak csiszolása (bruxizmus) és az állkapocs összeszorítása szintén tényező lehet.

A fejfájás oka lehet stressz, depresszió vagy szorongás, és gyakrabban fordul elő azoknál az embereknél, akik hosszú ideig dolgoznak stresszes munkában, nem alszanak eleget éjszaka, kihagyják az étkezést vagy rendszeresen fogyasztanak alkoholos italokat.

Diagnózis

Ha olyan fejfájást tapasztal, amely zavarja a mindennapi életet, vagy ha hetente több mint kétszer kell gyógyszert szednie a fejfájása ellen, beszéljen orvosával.

Kinevezése előtt hasznos lehet egy fejfájás napló vezetése, amelyben feltüntetik a napokat, időpontokat, a fájdalom leírását, az intenzitást és egyéb tüneteket. Néhány kérdés, amelyet orvosa feltehet:

• Pulzál a fájdalma, éles vagy szúró, vagy állandó és tompa?
• Képes dolgozni?
• A fejfájása zavarja az alvást?
• Hol érzed a fájdalmat? Az egész fejeden van, csak a fejed egyik oldalán, vagy csak a homlokodon vagy a szemed mögött?

Orvosa valószínűleg csak a tünetek alapján tudja diagnosztizálni Önt. Azonban, ha a fejfájása nem felel meg a szokásos mintának, orvosa rendelhet képalkotó vizsgálatokat, például mágneses rezonancia képalkotást (MRI) vagy számítógépes tomográfiát (CT), hogy kizárja az egyéb diagnózisokat.

A krónikus feszültség típusú fejfájások gyakran összetéveszthetők más krónikus napi fejfájási rendellenességekkel, például krónikus migrénnel, hemicrania continua-val, temporomandibularis ízületi diszfunkcióval (TMJ) vagy klaszteres fejfájással.

Kezelés

A krónikus feszültséges fejfájásban szenvedők farmakológiai terápiája általában megelőző gyógyszert jelent.

Az amitriptilin (Elavil) egy olyan gyógyszer, amely hasznosnak bizonyult a krónikus feszültséges fejfájás megelőzésében. Az amitriptilin - egy triciklusos antidepresszáns - nyugtató gyógyszer, amelyet általában lefekvés előtt kell bevenni.

A triciklikus antidepresszánsok 22 publikált tanulmányának 2017-es metaanalízise szerint aJournal of General Internal Medicine, ezek a gyógyszerek felülmúlják a placebót a fejfájás gyakoriságának csökkentésében, átlagosan havi 4,8 fejfájás-nappal kevesebb.

További megelőző gyógyszerek, amelyeket orvosa fontolóra vehet, többek között egyéb antidepresszánsok - például Remeron (mirtazapin) vagy görcsoldó gyógyszerek -, például Neurontin (gabapentin) vagy Topamax (topiramát).

Orvosa gyógyszert is előírhat a fejfájás epizódok kezelésére, például:

• Vényköteles nem szteroid gyulladáscsökkentők (NSAID-ok), köztük acetaminofen, naproxen, indometacin, ketorolac vagy naproxen
• Opiátok
• Izomlazítók
• Benzodiazepinek, például Valium

A folyóiratban megjelent 22 tanulmány 2019-es metaanalíziseFájdalomgyakorlatvegyes eredményeket talált a Botox feszültséges fejfájás megelőzésére történő alkalmazásával kapcsolatban, a legtöbb tanulmány a fájdalom skála pontszámainak csökkenését mutatta, és néhány bizonyítékot mutatott annak hatékonyságára a fejfájás gyakoriságának és súlyosságának csökkentésében.

Nem gyógyszeres kezelések

A viselkedési terápiákat néha önmagában vagy gyógyszerekkel kombinálva alkalmazzák a krónikus feszültséges fejfájás megelőzésére. A viselkedési terápiák példái a következők:

Akupunktúra: Az akupunktúra egy alternatív terápia, amely tűk használatával ösztönzi a test bizonyos pontjait, amelyekről úgy gondolják, hogy kapcsolódnak bizonyos utakhoz (vagy "meridiánokhoz"), amelyek vitális energiát (vagy "chi" -et) hordoznak az egész testben.

A folyóiratban megjelent 2016-os irodalmi áttekintésFejfájásjelentések szerint bizonyítékok támasztják alá az akupunktúrát, mint a krónikus feszültség típusú fejfájások és más krónikus fejfájások hatékony kezelését. Ezenkívül az eredmények azt is sugallják, hogy az akupunktúra költséghatékony terápia lehet.

Biofeedback: Az elektromiográfiai (EMG) biofeedbackben elektródákat helyeznek a fejbőrre, a nyakra és a felső testre az izomösszehúzódás észlelésére. A beteget ezután megtanítják az izomfeszültség kezelésére a fejfájás megelőzésének reményében.

A folyamat azonban költséges és időigényes, és nincs elegendő bizonyíték a feszültséges fejfájás kezelésében vagy megelőzésében kifejtett hatékonyságának alátámasztására.

Fizikoterápia: A gyógytornász olyan gyakorlatokat írhat elő, amelyek a feszes fej- és nyakizmokra hatnak.

Kognitív-viselkedési terápia (CBT): A kognitív-viselkedési terápia magában foglalja a fejfájás kiváltóinak azonosításának és adaptívabb, kevésbé stresszes módon történő megbirkózásának megtanulását. Számos fejfájásos szakember gyakran javasolja a CBT-t a gyógyszeres kezelés mellett, amikor a betegek számára kezelési tervet dolgoznak ki.

A fogcsikorgatás és az állcsípés kezelése segíthet, ha ezek okozzák a fejfájást. Ezenkívül a rendszeres testmozgás, valamint a jó alváshigiéné gyakorlása előnyös lehet a feszültséges fejfájás megelőzésében.

2017-ben megjelent tanulmányBMJ Openmegállapította, hogy a CBT növelheti a krónikus feszültséges fejfájás egyéb önkezelési technikáinak hatékonyságát, például az éberséget, a fájdalom intenzitásának csökkentésére, a hangulat javítására és a fejfájással kapcsolatos fogyatékosság csökkentésére.

Kiegészítők

Néhány krónikus fejfájással küzdő ember enyhülést kap a kiegészítők segítségével. Az American Academy of Neurology és az American Headache Society jelentése szerint a következő kiegészítők hatékonyak:

• Butterbur
• Őszi margitvirág
• Magnézium
• Riboflavin

Egy szó Verywellből

A krónikus feszültség fejfájás a feszültség fejfájás nem gyakori, legyengítő formája. Megzavarhatja a munkát, a kapcsolatokat és a mindennapi életet. Ha olyan fejfájás érinti Önt, amely havonta átlagosan 15 vagy több napon fordul elő, több mint három hónapig, keresse fel orvosát, aki gyógyszert írhat fel, amely elősegíti a krónikus feszültség típusú fejfájások kezelését és megelőzését.

Ha a fejfájás hirtelen jelentkezik, felébreszt az alvásból, vagy napokig tart, akkor az is fontos, hogy orvoshoz forduljon, hogy kizárja a fejfájás okait.