Meghatározás
A megosztott felelősséggel járó fizetés az megfizethető ellátási törvény (és egyes esetekben az állami törvények) által létrehozott adószankció. A megosztott felelősség fizetésének két típusa van: amunkáltatómegosztott felelősség fizetése és aEgyedimegosztott felelősség fizetése.
JGI / Jamie Grill / Képek keverése / Getty ImagesA munkaadó megosztott felelősséggel rendelkezik
Amunkáltatóa megosztott felelősség kifizetése olyan adóbüntetés, amelyet 50 vagy annál több, teljes munkaidőben foglalkoztatott munkavállalóval büntetnek, ha a vállalkozások nem kínálnak megfizethető egészségbiztosítási ellátásokat, vagy ha a felajánlott juttatások nem nyújtanak minimális értéket. Ha az alkalmazottak bármelyike támogatást (adójóváírást) kap ahhoz, hogy egészségbiztosítást vásároljon egy egészségbiztosítási tőzsdéről, munkáltatója adóbüntetést kap, amelyet az IRS értékel.
Habár aEgyedia mandátum büntetés szövetségi szinten már nem alkalmazandó, amunkáltatómegbízás és a hozzá kapcsolódó szankciók. A nagy munkáltatók, amelyek nem kínálnak megfizethető, minimális értékű fedezetet alkalmazottaiknak, továbbra is büntetések hatálya alatt állnak.
Egyéni megosztott felelősség
AEgyediaz ACA egyéni megbízatásával létrehozott megosztott felelősségű fizetés adószankció volt azokra az egyes amerikai állampolgárokra és törvényes lakosokra, akik 2014. január 1. és 2018. december 31. között nem rendelkeztek egészségbiztosítással. A fizetést az IRS értékelte amikor az emberek benyújtották adóbevallásukat a 2014 és 2018 közötti adóévekre (az államalapú megosztott felelősség kifizetéseket az államkincstári osztály értékeli, amikor a lakosok benyújtják az állami adóbevallásukat).
Az ACA egyéni felelősséggel járó büntetését 2018 vége után megszüntették, az adócsökkentésekről és a munkahelyekről szóló törvény értelmében, amelyet 2017 végén fogadtak el. De a 2018-ban biztosítással nem rendelkező személyek továbbra is tartoztak a büntetéssel, amikor bevallásukat benyújtották. 2019-ben néhány állam végrehajtotta saját egyéni megbízásait és a kapcsolódó szankciókat 2019-re és későbbre.
Már nincs büntetés a biztosítás nélkül, kivéve, ha New Jersey-ben, Massachusetts-ben, a Columbia körzetben, Rhode Island-en vagy Kaliforniában él.
Ezek az államok megkövetelik a lakosoktól az egészségügyi ellátás fenntartását (hacsak nem jogosultak mentességre), de mindannyian különböző lépéseket tettek annak érdekében, hogy a fedezet megfizethetőbb és / vagy hozzáférhetőbb legyen a különböző lakosság számára, megkönnyítve ezzel az emberek számára a biztosítás betartását. követelmény:
- A massachusettsi ConnectorCare program további állami finanszírozású támogatásokat biztosít (az ACA támogatásain felül) azoknak az embereknek, akik jövedelme a szegénységi szint 300% -áig terjed.
- A DC biztosítja a Medicaid felnőtteknek a szegénységi szint 210% -áig terjedő jövedelmét, ami a nemzet legmagasabb jövedelmi küszöbe.
- New Jersey és Rhode Island egyaránt létrehozott viszontbiztosítási programokat.
- Kalifornia új államilag finanszírozott prémium támogatásokat hozott létre, amelyek az ACA prémium támogatásain felül elérhetők.
Ezeknek az államoknak meglehetősen alacsony a biztosítás nélküli aránya is. 2019-től Massachusetts, DC és Rhode Island volt a három legmagasabb besorolású állam az egészségügyi ellátással rendelkező lakosságuk százalékos arányát tekintve. És bár Kaliforniában és New Jersey-ben inkább az út közepén jártak, mindkettőjüknél alacsonyabb a nem biztosítottak aránya, mint az országos átlag.
Massachusetts-nek 2006 óta van egyéni mandátuma és büntetése, de a szövetségi büntetés javára 2014-től 2018-ig halasztotta a büntetést. New Jersey, DC, Rhode Island és Kalifornia egyéni mandátumokat és büntetéseket hajtott végre a szövetségi büntetés megszüntetése miatt. 2018 vége. Vermont is végrehajtott egy megbízást 2020-ban, de nem szabott ki büntetést a be nem tartásért.
Mentességek
Különféle mentességek vannak az egyéni megosztott felelősség büntetése alól. Az IRS 2017-ben arról számolt be, hogy a 2015-ös adóévre 12,7 millió biztosítás nélküli adóügyi bejelentő kért mentességet a kötbér alól, míg 6,5 millióan bírságolták.
A 2015-ös adóévre a 6,5 millió iktató által fizetett büntetés átlagos összege 470 dollár volt. De a büntetés 2016-ban megemelkedett, és az IRS 2017-ben közzétette az előzetes adatokat, amelyek átlagosan 667 dolláros büntetési összeget mutattak a 2016-ban nem biztosított emberek számára.
A büntetési számítások változatlanok maradtak 2017-ben és 2018-ban, bár a maximális büntetési összegek (amelyek egy bronzterv átlagos költségén alapulnak) minden évben nőttek az egészségbiztosítási díjak növekedésével.
Bár már nincs szövetségi egyéni megbízási büntetés a nem biztosított személyek számára, ha DC-ben, Massachusetts-ben, New Jersey-ben, Rhode Island-en vagy Kaliforniában tartózkodik, érdemes megismerkednie az egyéni mandátum-büntetés helyi szabályaival. és hogyan lehet mentességet szerezni, ha úgy gondolja, hogy jogosult lehet rá. Általánosságban elmondható, hogy az állami alapú egyéni megbízások mentességi szabályokat alkalmaznak, amelyek hasonlóak a szövetségi kormány által 2014 és 2018 között alkalmazott szabályokhoz, bár vannak helyi különbségek.
Az általános elképzelés szerint a mentességek olyan emberek számára állnak rendelkezésre, akik különböző okokból nem tudnak egészségügyi ellátást szerezni vagy nem engedhetik meg maguknak. De ahogy fentebb megjegyeztük, azok az államok, amelyeknek még mindig vannak egyéni megbízási büntetései, lépéseket tettek a lefedettség megfizethetőbbé és hozzáférhetőbbé tétele érdekében. Lakóiknál nagyobb az esélyük az egészségügyi ellátásra, mint az ország többi részének lakóira, ezáltal csökkentve a mentességek szükségességét.
Háttér és jogi kihívások
A megosztott felelősség megfizetésének fenyegetése arra hivatott, hogy ösztönözze a munkáltatókat arra, hogy egészségbiztosítást kínáljanak alkalmazottaiknak, és hogy a nem biztosított személyeket egészségbiztosításra ösztönözzék.
Az egyéni mandátum alkotmányosságát az Obamacare ellenzői vitatták, azzal érvelve, hogy a kormánynak nincs joga büntetni állampolgárait azért, mert nem vásároltak valamit. De a Legfelsőbb Bíróság 2012. június 28-án jóváhagyta a megbízást. A bíróság megállapította, hogy a megosztott felelősség megfizetése valójában egyfajta adó, és megállapította, hogy az egyéni megbízás alkotmányos, mert a kormánynak joga van megadóztatni állampolgárait.
Néhány évvel később, 2017 végén elfogadták az adócsökkentésekről és az álláshelyekről szóló törvényt, amely az egyéni megbízási bírság esetleges megszüntetését szorgalmazta. Ez újabb pert indított - Texas kontra Azar / USA, amelyet ma Kalifornia kontra Texasnak neveznek -, amelyben 20 állam azzal érvelt, hogy az egyéni mandátum büntetése nélkül az egész ACA-t meg kell semmisíteni (ez azóta 18 államra esett vissza; Maine és Wisconsin kilépett a perből, miután a demokrata kormányzók 2019 elején hivatalba léptek).
2018. december közepén egy texasi szövetségi bíró a felperes államok mellett állt, és úgy ítélte meg, hogy az egész ACA alkotmányellenes. 2019 decemberében a fellebbviteli bírósági testület egyetértett az alsóbb fokú bírósággal abban, hogy az egyéni megbízás alkotmányellenes, de megküldte a ügyet az alsóbb fokú bíróság elé, hogy pontosan meghatározza, hogy az ACA mely részeit kell ennek következtében megdönteni.
A Legfelsőbb Bíróság belépett, és beleegyezett az ügy tárgyalásába, szóbeli érveléssel 2020. november 10-re tervezték, és 2021 közepére várható a döntés.
Egyelőre semmi sem változott - az ACA továbbra is a föld törvénye, és csak az egyéni megbízási büntetést hatályon kívül helyezték. Maga az egyéni megbízás továbbra is a helyén marad - bár szövetségi büntetés nélkül -, csakúgy, mint a munkáltatói megbízás és az ACA összes fogyasztói védelme. Ha az ACA végül megsemmisülne a California v. Texas következtében, a munkáltatói megbízás és a munkáltató megosztott felelősségére vonatkozó rendelkezés már nem lenne érvényes. De továbbra is érvényben maradnak az állami alapú egyéni mandátumról szóló törvények - és az állami munkáltatói mandátumról szóló törvények, például a hawaii törvények.
Kis munkáltatók
Bár a kisvállalkozások számára nincs munkáltatói megbízás, az egészségügyi ellátások felajánlása jó módszer a kis munkáltatók számára a tehetséges munkaerő vonzására és megtartására.
Más néven: egészségbiztosítási kötbér, egészségbiztosítási kötbéradó, egyéni megbízási kötbér, munkáltatói kötbér, megosztott felelősségű büntetés.