A kandidózis vagy élesztőfertőzés a candida nevű gomba által okozott fertőzés, amely természetesen kis mennyiségben fordul elő a bőrön, plusz a száj, a légzőrendszer, a belek és a hüvely belsejében található nyálkahártya felületeken.
A candida fajok közül a leggyakoribbCandida albicans(KAN-did-uh AL-bi-kanz), más névenC. albicans, De sok faj létezik, és jelenleg több is lehet a testén és a testén. A Candida meleg és nedves helyeken nő a legjobban.
Fertőzések, amelyek magukban foglaljákC. albicansrendkívül gyakoriak, és általában könnyen diagnosztizálhatók és kezelhetők. Egyes fertőzések és törzsek azonban komoly kockázatot jelentenek az egészségre.
Ez a fotó olyan tartalmat tartalmaz, amelyet egyesek grafikusnak vagy zavarónak találhatnak.
Lásd: Fotó DermNet / CC BY-NC-NDA candidiasis típusai és tünetei
A kandidózisnak különböző nevei vannak attól függően, hogy a test mely része fertőzött, beleértve:
- A nemi szerveken: hüvelyi candidiasis vagy hüvelyi élesztő fertőzés; kandidális balanitis vagy hímélesztő-fertőzés
- A szájban: rigó vagy oropharyngealis candidiasis
- A pelenka régiójában: élesztő pelenka kiütés
- A bőrön: bőr candidiasis
- A körmökben / körmökben: kandidalis paronychia
- A vérben vagy a szervekben: invazív candidiasis
Hüvelyi vagy hímélesztő-fertőzés
Candida, és különösenC. albicans,a hüvely túlnövekedését hüvelyi élesztő fertőzésnek, hüvelyi candidiasisnak vagy hüvelygyulladásnak nevezik.
Sok nő - becslések szerint 72% -a - élesztőgomba-fertőzést tapasztal életének egy pontján, és ez gyakoribb terhesség alatt. Néhány nő úgy találja, hogy az élesztőfertőzések nem sokkal azután, hogy antibiotikumot kaptak, a tünetek a következők:
- Hüvelyi viszketés
- Fájdalom
- Vörösség
- Fehér, rögös váladék
A férfiaknál ritkábban fordul elő genitális élesztőfertőzés, de bárki meg tudja őket kapni. Gyakran tünetmentes. Ha tünetek jelentkeznek, a leggyakoribb a pénisz hegyének gyulladása. Néhány férfi azt is tapasztalja:
- Rendkívüli fájdalom
- Fájdalmas vizelés
- A fityma fájása vagy repedése
- Irritáció
- Viszketés
- Fehér, rögös, rossz szagú váladék
- Fehér, fényes foltok a pénisz tetején
- Kis kiütésszerű dudorok
Rigó
A szájban, a torokban vagy a nyelőcsőben előforduló rigó leggyakoribb a csecsemőknél, a cukorbetegeknél és azoknál, akiknek pozitív a HIV-tesztje.
A rigó tünetei a következők:
- Fehér foltok a nyelven, a szájtetőn és az arcon belül
- Vörösség a száj belsejében
- Fájdalom vagy pamutszerű érzés
- Fájdalom evés és / vagy nyelés közben
- Repedések a szájzugokban
Amikor egy szoptató csecsemőnek rigója van, az anyának megrepedt és fájdalmas mellbimbói lehetnek.
Élesztő pelenka kiütés
A csecsemőnél egyedül vagy rigóval együtt élesztő pelenka kiütés jelentkezhet. A tünetek a következők:
- Merész vörös kiütés enyhe, megemelt szegéllyel
- Kisebb vörös foltok, amelyek keverednek a nagyobbakkal
- Hólyagok, fekélyek vagy gennyes sebek
- Vörös vagy pikkelyes területek a nemi szerveken
Az élesztő pelenka kiütés csak a pelenka alatt jelenik meg, és nem reagál a legtöbb pelenka kiütéses kezelésre. Ha két napos kezelést alkalmaz, és a kiütés nem javul, ez annak a jele lehet, hogy kandidózis lehet.
Élesztő pelenka kiütés kezeléseBőr Candidiasis
A bőrön jelentkező kandidózis általában meleg, nedves területeken fordul elő, mint például az ágyék, a hónalj, a végbélnyílás és a mell alatt. Kiütést okoz, amelyet a következők jellemeznek:
- Vörös elváltozások, amelyeket általában kis piros pustulák szegélyeznek
- Viszkető foltok
- Pikkelyes foltok a fejbőrön, amelyek hajhullást okozhatnak
Körmök / körmök
A körömfertőzések gyakran olyan embereknél fordulnak elő, akiknek kezét vagy lábát rendszeresen víz éri. A szennyezett eszközökkel végzett manikűr vagy pedikűr szintén gyakori ok.
A kandidalis paryonchia tünetei közé tartozik a köröm körüli bőr fájdalmas bőrpírja és duzzanata, amely előrehaladott esetekben gennyet is jelenthet. A bőr táskás lehet. Súlyos esetekben maga a köröm is elszíneződhet.
A köröm és a köröm fertőzésének okaiInvazív Candidiasis
A candida fertőzés súlyosabb formája a belső szervekben, az invazív candidiasis ritkábban fordul elő, és olyan betegeknél fordul elő, akik már nagyon betegek, például szervátültetésen átesettek, vagy az intenzív osztályon vannak.
A candidiasisnak ez a formája végzetes lehet. Leginkább a következőket éri:
- Vér (más néven candidemia)
- Szív
- Agy
- Szemek
- Csontok
A leggyakoribb tünetek közé tartozik a láz és a hidegrázás, amelyek nem reagálnak az antibiotikumokra. Egyéb tünetek a fertőzött testrész (ek) től függően változnak.
Globális egészségügyi veszély
Kezelésnek ellenálló törzsCandida auris (C. auris)egyre gyakoribbá vált, és jelenleg az Egyesült Államok Betegségmegelőzési és Megelőzési Központjai és más közegészségügyi ügynökségek komoly globális egészségügyi fenyegetésnek tekintik.
Okoz
A Candida csak akkor okoz betegséget, ha valamilyen körülmény lehetővé teszi a gomba szaporodását. Például a candida túlnőhet, miután antibiotikumot vett be bakteriális fertőzésre (például húgyúti fertőzés vagy tüdőgyulladás esetén), vagy mert az immunrendszer betegség miatt elnyomott, vagy egyesek mellékhatásaként gyógyszerek.
A candidiasis egyéb lehetséges okai a következők:
- Cukorbetegség, mivel a vérben lévő cukor táplálja a candidát
- Rossz higiénia
- Szorosan illő fehérnemű vagy nedves ruházat
- Túlsúlyosnak lenni
- Forró, párás környezet
- A bőrt irritáló bőrtermékek
- Körülmetéletlen
- Spermicidek és óvszerek kenőanyagokkal
- Rákkezelés
- Szexuális tevékenység
- A hüvely területén használt illatosított termékek
- Douching
- Nagyon forró fürdők vagy pezsgőfürdők
Diagnózis
Az élesztőfertőzések diagnózisa helyenként változó, de vannak bizonyos közös vonások.
Jellemzően az invazív candidiasis kivételével bármilyen formában az orvos fizikailag megvizsgálja a fertőzött területet, és egy laboratóriumba küldött, mikroszkóp alatt megvizsgált tampont vagy kaparót vesz fel. Candida így könnyen azonosítható.
Otthoni teszt áll rendelkezésre hüvelyi élesztőfertőzések esetén, de ezek mérik a hüvely pH-ját, és nem specifikusak a candidára, így az eredmények kevésbé megbízhatóak, mint az orvos által végzett vizsgálat.
Invazív candidiasis esetén a vérmintát laboratóriumba küldik és tenyésztik, hogy lássák, megnő-e a gomba.
Orvosa további vizsgálatokat is rendelhet, hogy meggyőződjön arról, hogy kandidózisa alakult-e ki mögöttes betegség, például cukorbetegség következtében.
A hüvelyi élesztő fertőzések diagnosztizálásaKezelés
A candidiasis legtöbb formájának kezelése általában vény nélkül kapható (OTC) vagy vényköteles gombaellenes kenőcsöket vagy kúpokat foglal magában. Ugyanazokat a gyógyszereket alkalmazzák a fertőzés helyétől függetlenül, bár az erősség és az alkalmazás módja változhat. A gyógyszerek a következők:
- Lotrimin, Mycelex (klotrimazol)
- Micatin (mikonazol)
- Nystatin (mikosztatin)
- Monisztát (tiokonazol)
A szteroid krémeket néha fel is írják az olyan tünetek enyhítésére, mint a fájdalom és a gyulladás.
A fertőzött bőr tisztán és szárazon tartása szintén elősegítheti a megtisztulást.
Szisztémás gyógyszerek
Tartós vagy súlyos élesztőfertőzések esetén az orvosok szisztémás gombaellenes gyógyszert írhatnak fel tabletta formájában. Különösen, ha kórtörténetében élesztőfertőzések vannak, orvosa megelőző intézkedésként javasolhatja ezeket a gyógyszereket, amikor antibiotikumot szed. Általában két adagban adják őket, több napos különbséggel. Ezek a gyógyszerek a következők:
- Diflucan (flukonazol)
- AmBisome, Amphotec (amfotericin B)
- Nyamyc, Pedi-Dri, Nystop (nisztatin)
A nystatin a HIV-hez társuló candidiasis gyakori választása.
Míg ezeket az orális gyógyszereket néha invazív candidiasis kezelésére használják, az intravénás gombaellenes szerek gyakoribb választás. Ezek a következőket tartalmazzák:
- Cancidas (kaszpofungin)
- Mikamin (mikafungin)
- Eraxis / Ecalta (anidulafungin)
Ezeket a gyógyszereket több hétig lehet adni annak biztosítására, hogy az összes gomba ne kerüljön ki a rendszerbe. Hosszú távú gombaellenes terápiára lehet szükség a krónikus candidiasis kezelésében is.
Egy szó Verywellből
Ha úgy gondolja, hogy valamilyen formában van kandidózisa, fontos, hogy orvoshoz forduljon - főleg az első alkalommal -, így megerősítheti tüneteinek okát és elkezdheti a megfelelő gyógyszeres kezelést. Aki jobban ismeri a tüneteket, dönthet úgy, hogy egyszerűen megkezdi az OTC kenőcsök kezelését. Bármikor, amikor visszatérő, kezelés-rezisztens vagy súlyos tünetei vannak, orvosi segítséget kell kérnie.