Phil Walter / Staff / Getty Images
Key Takeaways
- Egy új tanulmány szerint az Egyesült Államokban élő nők 7% -a életében legalább egyszer megkísérli az önvezető abortuszt.
- A színes vagy alacsony jövedelmű nők nagyobb valószínűséggel számolnak be önvezető abortuszról.
- A Legfelsőbb Bíróság újrafogalmazta azt a szabályt, amely előírja, hogy az abortusztablettákat személyesen vegyék át.
2021. január 12-én a Legfelsőbb Bíróság jóváhagyta a Trump-adminisztráció kérelmét, amely személyes látogatásokat tett szükségessé egy egészségügyi szakemberrel abortusztabletták felvétele érdekében, tovább korlátozva az abortuszhoz való hozzáférést a COVID-19 járvány idején. a korai terhesség megszakítására szánt gyógyszert, az úgynevezett mifeprisztont, postai úton kaphatta meg telehealth látogatás után.
Az Egyesült Államokban az abortusz törvényessége és erkölcsisége heves vitatéma. Míg az Roe kontra Wade minden nőnek alkotmányos jogot ad az abortuszra, egyes államok ezt csak papíron teszik jóvá. 2011 óta összesen 401 olyan állami törvény született, amely korlátozta az abortuszellátáshoz való hozzáférést. Míg az abortusz elnyerésének akadályai kétségtelenül hozzájárultak az abortuszok csökkenéséhez a klinikákon, aJAMA Network Openúgy találja, hogy ez nem igaz az önkezelt abortuszokra.
A vezető tanulmány szerzője, Lauren Ralph, PhD, MPH, a Kaliforniai Egyetem új szaporodási egészségre vonatkozó normáinak elősegítése (ANSIRH) docense és epidemiológusa szerint az abortuszkorlátozások nagyobb preferenciát jelenthetnek az önkezelt abortuszok számára is.
"Mivel azt látjuk, hogy az abortuszokhoz való hozzáférés egyre nehezebb az Egyesült Államokban, mivel az abortuszklinikák a megnövekedett korlátozások miatt bezártak, valószínűleg azt látjuk, hogy az önszabályozott abortuszok gyakoribbak az Egyesült Államokban" - mondja Ralph Verywellnek. "Ez ma inkább érvényesül a COVID-19 tájon."
Emiatt Ralph szerint csapata a klinikákon kívül igyekezett adatokat gyűjteni az abortuszokról. "A klinikán alapuló becslések nem fogják el azokat az embereket, akiknek sikerült a sikeres önkezeléses abortuszuk, vagy azokat a nőket, akiknek nem sikerült sikeres abortuszuk, de folytatták a terhességet" - mondja.
Mik azok az önvezető abortuszok?
Az önkezelt abortuszok nem igényelnek eljárást, és nem teszik szükségessé a kórházi látogatást. Számos olyan módszert tartalmaznak, amelyek a terhesség megszüntetésére szolgálnak, némelyik biztonságosabb, mint mások. A tanulmányhoz Ralph szerint az önkezelt abortuszt úgy határozták meg, hogy intézkedéseket hoztak a nem kívánt terhesség orvosi felügyelet nélküli befejezésére, amely magában foglalhatja az abortusztablettát.
Az Egészségügyi Világszervezet (WHO) szerint az orvosilag kezelt abortuszok a leggyakoribb önkezelő abortuszok, és mifepristont és / vagy misoprostolt tartalmazó tablettát használnak. A gyógyszeres kezelés által kiváltott abortuszok elvégezhetők klinikán vagy otthon, növelve a nők számára az abortuszellátáshoz való hozzáférést.
A COVID-19 világjárvány idején az abortuszok kezeléséhez szükséges gyógyszerekhez való hozzáférés a legfontosabb, különösen azért, mert több állam bezárta a klinikákat, és szolgáltatásait nem tartja szükségesnek. A telemedicinával foglalkozó egyik tanulmány azt találta, hogy az Egyesült Államokban az önigazgatás iránti igény az abortuszok a pandémiában 27% -kal nőttek. A kérelmek azokban az államokban voltak a legmagasabbak, ahol meredekebb a COVID-19 esetszám, és nagyobb korlátozások vonatkoztak az abortuszklinikákra. Megjegyzendő, hogy Texasban 94% -kal nőttek a kérelmek az önvezető abortuszok iránt. Január 13-ig a Texas Health and Human Services összesen 1 775 619 koronavírus-esetet jelentett.
14-ből 1 nő megkísérli valamilyen önkezelő abortuszt
Ralph tanulmánya a COVID-19 előtt kezdődött. De elmondása szerint annak következményei kristálytisztaak, mivel a járvány és a politikusok egyaránt megnehezítik az abortuszhoz való hozzáférést: „Az önigazgatású abortuszok valószínűleg egyre elterjedtebbek lesznek az Egyesült Államokban, mint más országokban, és biztosítanunk kell, hogy legyenek modellek, hogy az emberek hozzáférés a legbiztonságosabb és leghatékonyabb módszerekhez az önkezelt abortuszokhoz ”- mondja.
2017-ben a csapat 7022, 18 és 49 év közötti nőt vizsgált meg az önvezető abortuszokkal kapcsolatos tapasztalataik alapján. Ha volt tapasztalatuk, a kutatók utólagos kérdéseket tettek fel a módszerrel, a terhesség megszakításának okaival és tapasztalataik eredményével kapcsolatban.
Az eredmények azt mutatták, hogy az Egyesült Államokban élő nők körülbelül 7% -a életében legalább egyszer megkísérli az önvezető abortuszt. "Ez kb. 14 nőből vagy alig egymillió emberből áll" - mondja Ralph.
A nők mintegy 33,6% -a sikertelen önvezető abortuszt végzett, és a klinikán alapuló abortusz mellett döntött. Így a tanulmány arra utal, hogy a klinikák adatai csak az önkezelt abortuszok ezen részét tükrözhetik.
Ki valószínűbb, hogy önkezeli az abortuszt?
Az egyre növekvő korlátozásokkal szemben az eredmények azt mutatták, hogy az alacsony jövedelmű nők, valamint a fekete és a spanyol nők nagyobb valószínűséggel végeznek önkezelt abortuszokat. Az eredmények egybeesnek egy 2013-as felülvizsgálattal, amely azt sugallta, hogy a színes nők vagy az anyagi bizonytalanságban szenvedő nőknél magasabb az abortuszok aránya, mint a fehér nőknél vagy a magasabb társadalmi-gazdasági helyzetű nőknél.
Minden ötödik nő azt mondta, hogy önállóan végzett abortuszt választott, mert nem talált szolgáltatót, vagy túl messzire kellett volna utaznia egy klinikára. A nők körülbelül 25,2% -a mondta, hogy túl drága klinikára menni, 14% -ukat pedig elriasztotta a szülői beleegyezés szükségessége egy klinikán.
A nők körülbelül 13,2% -a mondta, hogy inkább az önvezető abortuszt választotta, mert ez természetesebbnek tűnt. "Megállapítottuk, hogy sokan hivatkoztak az önvezető abortuszok iránti vágyra is, mert úgy gondolták, hogy ez könnyebb, gyorsabb vagy természetesebb" - mondja Ralph. - Tehát ezt inkább preferálták, mint hogy klinikára menjenek.
Az önkezelt abortuszok előnyben részesítése összhangban áll a korábbi kutatásokkal. Egy különálló tanulmány 2020-ban három texasi abortuszklinikán vizsgálta a nőket, és megállapította, hogy a nők 39% -a érdekelt az önvezető abortuszok iránt.
Biztonságosak az önvezető abortuszok?
Az alkalmazott abortuszos módszerek közül a kutatók azt találták, hogy a nők 20% -a gyógyászati abortuszt végzett misoprostol alkalmazásával, a nők 29,2% -a más gyógyszert, 38,4% gyógynövényt, 19,8% pedig fizikai technikákat alkalmazott abortusz kiváltására.
Kim Langdon, MD, a Medzino telemedicinavállalat OB-GYN-je azt mondja, hogy a fizikai módszerek nem biztonságosak, és misoprostol és mifepristone alkalmazását javasolja, amelyek nagyobb esélyt kínálnak a sikerre, ha az első trimeszterben alkalmazzák őket.
"Az önkezelt abortuszokat, amelyek valamilyen méhbe történő bejutásával hajtanak végre a hüvelyen keresztül, gyakorlatilag lehetetlen elvégezni anélkül, hogy a saját életét is kockáztatnánk" - mondja Langdon a Wellwellnek. "A méhbe helyezett műszer szövődmények esetén fertőzést, vérzést, halált, légembóliát, meddőséget és ezt követő méheltávolítást okozhat."
A tablettákhoz való könnyű hozzáférés nélkül a szakértők attól tartanak, hogy több nő veszi igénybe a nem biztonságos módszereket. A nem megfelelően kezelt abortuszok szövődményekhez vezethetnek, a vérzéstől és a vérmérgezéstől a halálig.
Ralph szerint csapata előre várja a felmérés megismétlését, hogy jobban tükrözze a COVID-19 hatását. Azt is remélik, hogy képesek lesznek együttműködni az orvosi szakmákkal az abortusz elleni gyógyszerek szűréseinek elkészítésében, amelyeket postára lehet küldeni a rászorulóknak.
Mit jelent ez az Ön számára
Az abortuszra vonatkozó korlátozások államonként eltérőek, és a Legfelsőbb Bíróság döntése szigorúan korlátozza az önindukált abortuszokhoz való hozzáférés biztonságának lehetőségét. Mielőtt bármilyen cselekvést végrehajtana, konzultáljon orvosával, hogy megtudja, vajon az önkezelt abortusz életképes-e a kezelési lehetőségek közül.
-side-effects.jpg)
.jpg)
