A gyors szemmozgás (REM) alvás a két elismert alvási típus egyike. A nem REM alvástól élénk álmok, a test izmainak nagy részének megbénulása, valamint a szem és a rekeszizom megőrzött mozgása különbözteti meg. Az egész éjszaka 90-120 perces időközönként fordul elő, és reggel felé hosszabb ideig tart.
Az éjszaka utolsó harmadában gyakran megnövekedett a REM-alvás, és gyakran felébrednek tőle reggel. Egy egészséges fiatal felnőtt az éjszaka körülbelül 20-25% -át tölti REM-alvásban, és ez négy-hat különálló epizódban fordul elő. Fontos a memória feldolgozása és a problémák megoldása.
Maskot / DigitalVision / Getty ImagesHogyan termeli az agy a REM-et
A REM alvás az agyban egy elosztott hálózaton keresztül keletkezik, nem pedig egyetlen felelős terület létezik. A REM-alvás specifikus jeleit az agytörzs alján lévő egyedi sejtcsoportok generálják. Az izomtónus elvesztésének generátora a subcoeruleus terület pericoeruleus / locus coeruleus alfa részében található.
Az REM bekapcsolására a pedunculopontine tegmental (PPT) sejtek kapnak bemenetet, a REM kikapcsolásához pedig a locus coeruleus és a raphe magok.
Felfedezés / történelem
Nathaniel Kleitman, a Chicagói Egyetem fiziológus professzora központi szerepet játszott a REM alvás felfedezésében. 1951-ben Eugene Aserinsky nevű végzős hallgatót bízott meg alvó csecsemők csukott szeme mozgásának vizsgálatával, hogy jobban megértsék a különböző alvástípusok észlelt ciklusait.
1952-ben William C. Dement csatlakozott hozzá, akit széles körben a modern alvásgyógyászat atyjának tartanak. Kidolgozták az elektrokulográfia módszerét a szem mozgásának folyamatos mérésére anélkül, hogy fárasztó közvetlen megfigyelést igényelnének zseblámpával.
Megfigyelték, hogy a gyors szemmozgások a rendszertelen légzéshez és a felgyorsult pulzushoz kapcsolódnak, és később bebizonyították, hogy élénk álmodáshoz kapcsolódik. 1953-ban fontos tanulmányt tettek közzé megállapításaikról.
Funkció
Az alvás szerves részeként való jelenlétének kíváncsiságán túl a REM alvás néhány fontos funkciót lát el. Ez egy olyan időszak, amikor az agy nagyon aktív, magas metabolikus aktivitással rendelkezik.
Mivel a test általában aktívan bénul meg a REM alvás során, élénk álmokat lehet megtapasztalni anélkül, hogy veszélyeztetné ezeket az álmokat. A fiziológiai mérésekben egyértelmű eltérések vannak, ami arra utal, hogy a test rendszerei felújulhatnak az állapot során. Megjegyezhetõ, hogy a hímek ezen idõ alatt merevednek.
Mint fentebb megjegyeztük, úgy tűnik, hogy a REM alvásnak is fontos szerepe van a memória megszilárdításában. Ez magában foglalhatja a felesleges idegsejtek közötti kapcsolatok lebontását, és egyedi társításokat is létrehozhat, amelyek elősegíthetik a problémamegoldási képességet az ébrenlét során.
A relevancia tesztelése
A modern alvásgyógyászat magában foglalta a diagnosztikai poliszomnogramnak nevezett tesztet, amelyet néha PSG-ként is ismertek. Ez az egyéjszakás alvásvizsgálat általában egy alvóközpontban vagy alváslaboratóriumban van. A PSG olyan intézkedéseket tartalmaz, amelyek hasznosak a REM alvás azonosításához, beleértve:
- Elektroencefalográfia (EEG): agyhullámok mérése
- Elektrokulográfia (EOG): A szemmozgások mérése
- Elektromiográfia (EMG): izomtónus mérése
A REM alvás során az agyhullámok nagyon aktívak (az ébrenléthez hasonlóan mutatnak), a szemek erőteljesen mozognak egyik oldalról a másikra, vagy felfelé és lefelé, és a test izomtónusa alacsony vagy hiányzik.
A REM alvás időzítése fontos lehet a specifikus alvászavarok, köztük a narkolepszia diagnosztizálásához. Ha az izomtónus rendellenes jelenléte van a REM alvás során, ez igazolhatja a REM alvási viselkedési rendellenesség diagnózisát.
Társított feltételek
A REM alvásnak általában a fent leírt időközönként kell bekövetkeznie. Korán előfordulhat alváshiány vagy narkolepszia miatt. Valójában a REM-alvás jelenléte a PSG első 15 percében vagy a többszörös alvási késleltetés (MSLT) teszt részeként bekövetkező szundikálás során összhangban áll a narkolepszia diagnózisával.
Ezt az állapotot instabil alvás-ébrenlét jellemzi, amikor a REM alvás elemei felébrednek az ébrenlétbe, beleértve:
- Élénk álomtartalom hallucinációkat okoz az alvásváltások során
- Az izomtónus elvesztése kataplexiát vagy alvási bénulást okoz
- Túlzott nappali álmosság
Ez az állapot szükségessé teheti az alvást vagy az ébrenlétet stabilizáló gyógyszerek kezelését, beleértve a nátrium-oxibát (Xyrem vagy Xywav) és különféle stimulánsok (Provigil, Nuvigil, Ritalin, Adderall, Sunosi, Wakix stb.) Alkalmazását.
A REM alvási viselkedési rendellenesség gyakran az idősebb férfiakat érinti, és álommegvalósítási magatartás jellemzi. Ezek a következők lehetnek:
- Ütés
- Rúgás
- Beszélgetés vagy sikítás
- Egyéb mozgások (azaz kosárlabda lövés)
- Kiesik az ágyból
- Saját vagy ágyi partner sérülései
Ezek a mozgások és viselkedések akkor lehetségesek, ha a REM-ben bekövetkező normális izomtónus-veszteség hiányos vagy hiányzik. Ezért lehetővé válik az álom megvalósítása.
Ezt az állapotot először Mark Mahowald, Carlos Schenck és Scott Bundlie írták le a Minnesotai Regionális Alvási Központban, amely a Hennepin Megyei Orvosi Központhoz és a Minnesotai Egyetemhez kapcsolódik Minneapolisban.
A REM alvási viselkedési rendellenességeket gyakran biztonsági óvintézkedésekkel és nagyobb dózisú melatonin vagy klonazepám (vagy Klonopin) nevű vényköteles gyógyszer alkalmazásával kezelik.
A REM-alvás az éjszaka olyan időpontja lehet, amikor az obstruktív alvási apnoe nagyobb valószínűséggel fordul elő fogékony egyéneknél. Ez társulhat gyakori vagy kora reggeli ébredésekkel és másodlagos álmatlansággal.
Végül a REM-alvást bizonyos antidepresszáns gyógyszerek vagy olyan anyagok, például alkohol és marihuána használata is elnyomhatja.
Egy szó Verywellből
A REM alvás a normális éjszakai alvás fontos része. A felidézett álmok örömét szolgálhatja. Ha problémák vannak a szabályozásával vagy annak hatásával, más alvászavarokkal is társulhat, ideértve a narkolepsziát, a REM alvási viselkedési rendellenességeket és akár az alvási apnoét is.
Ha úgy érzi, hogy nem alszik rendesen, fontolja meg a testület által tanúsított alvóorvos értékelését, aki megszervezheti a további vizsgálatokat és megadhatja a szükséges kezelést.
