A Topamax egy vényköteles gyógyszer, amelyet topiramát általános néven értékesítenek. Leggyakrabban rohamok kezelésére és a migrénes fejfájások megelőzésére írják fel. Úgy tűnik, hogy segít a fogyásban is. Tudjon meg többet a Topamax működéséről és a leggyakoribb mellékhatásokról.
Peter Cade / Getty ImagesHasznál
A Topamax elsődleges alkalmazása epilepszia részeként fellépő roham rendellenességek, valamint hangulati stabilitás, krónikus idegfájdalom és migrén megelőzésére szolgál. Annak ellenére, hogy csökkenti az étvágyat, a Topamaxot nem szabad kizárólag erre a célra felírni, mivel erős gyógyszer, amely - bár ritkán - súlyos mellékhatásokat okozhat.
Hogyan működik
A Topamax működését magyarázó pontos mechanizmus nem ismert. Blokkolja a test nátriumcsatornáit, amelyek a feltöltött vegyi anyagok meghatározott szintjeire válaszul nyílnak és záródnak. Fokozza a GABA nevű kémiai hírvivő vagy neurotranszmitter aktivitását is. Ezenkívül zavarja a sejtekben a glutamát nevű vegyi anyag receptorait. Ez gátolja az úgynevezett szénsav-anhidráz enzimet is.
Ki ne használja a Topamaxot
A Topamax nem alkalmazható, ha terhes. Óvatosan kell eljárni, ha szoptat. Lehet, hogy nem a legjobb gyógyszer, amelyet máj-, vese- vagy tüdőproblémák esetén használhat. Nem szabad alkohollal vagy más, a központi idegrendszert lenyomó gyógyszerekkel együtt alkalmazni (különösen azoknál, amelyek hatással lehetnek az agyra). Az anyagcsere bizonyos veleszületett rendellenességeivel született emberek nem alkalmazhatják a Topamax-ot.
Ha kórtörténetében depresszió van, különösen öngyilkossági gondolatokkal vagy vesekövekkel (ún. Nephrolithiasis), akkor körültekintően kell alkalmazni. Óvatosan kell eljárni akkor is, ha alacsony a vér káliumszintje (hipokalémia) vagy metabolikus acidózisa van, különösen hasmenés vagy forró környezetből történő kiszáradás részeként.
A gyógyszeres kezelés nem megfelelő az epilepsziában szenvedőknél, akiket ketogén étrenddel kezelnek. További óvatosság szükséges a műtét során.
Gyakori mellékhatások
Mint bármely vényköteles gyógyszer alkalmazásakor előfordulhat, a Topamax alkalmazása során fennáll a mellékhatások kockázata. Bár a legtöbb ember nem tapasztalja a mellékhatások többségét vagy egyikét sem, néhány előfordulhat:
- Lassú gondolkodás (a "Dope-a-max" becenévhez vezet)
- Fáradtság vagy álmosság
- Álmatlanság
- Hangulatváltozások (depresszió, idegesség vagy szorongás)
- Szédülés vagy bizonytalanság (ataxia)
- Látásváltozások (beleértve a nystagmust és a kettős látást)
- Súlycsökkenés, ízváltozások vagy étvágytalanság (anorexia)
- Hajhullás (alopecia)
- Hányinger, gyomorrontás, gyomorfájdalom vagy hasmenés
- Csökkent vagy megváltozott érzés vagy bizsergés (paresztézia)
- Remegés
- Gyengeség
- Láz
- Fertőzés, például húgyúti fertőzés (UTI) vagy arcüreggyulladás
- Metabolikus acidózis
Potenciális súlyos reakciók
Vannak potenciálisan súlyos mellékhatások is, amelyek a Topamax alkalmazásakor jelentkezhetnek. Ezek a súlyos reakciók ritkábban fordulnak elő. A Topamax használatával a lehetséges súlyos mellékhatások közül néhány a következőket tartalmazza:
- Súlyos metabolikus acidózis
- Vesekövek (nephrolithiasis)
- Csontsűrűség-változások (osteomalacia vagy osteoporosis)
- Csökkent izzadás (oligohidrosis)
- Emelkedett testhőmérséklet (hipertermia)
- Alacsony káliumszint (hypokalemia)
- Hyperammonemiás encephalopathia (zavartságként nyilvánul meg)
- Pszichózis vagy öngyilkosság
- Vérsejtszám változások (leukopenia vagy vérszegénység)
- Látási problémák, beleértve a glaukómát, akut myopia vagy maculopathia
- Súlyos bőrreakciók, például Stevens-Johnson szindróma, toxikus epidermális nekrolízis és erythema multiforme
- Növekedés elnyomása (gyermekeknél)
- Újszülött ajak- vagy szájpadhasadék (ha terhes nők használják az első trimeszterben)
- Húzódó rohamok hirtelen abbahagyásával
Biztonsági óvintézkedések és figyelés
Amint azt a fentiekben részletesen leírtuk, vannak olyan emberek, akiknek nem szabad használni a Topamaxot, vagy csak óvatosan kell használniuk. A Topamax néhány vérvizsgálatot igényel, a kreatinint és a hidrogén-karbonátot a kiinduláskor, majd periodikusan ellenőrizve.
A gyógyszer kölcsönhatásba léphet más gyógyszerekkel, és az esetleges problémák elkerülése érdekében orvosának és gyógyszerészének gondosan felül kell vizsgálnia az összes gyógyszert. Ezenkívül fontos meghatározni a depressziót, a viselkedésbeli változásokat és az öngyilkossággal kapcsolatos gondolatokat, mivel ezek miatt szükség lehet a gyógyszer abbahagyására.
A roham kockázata miatt a gyógyszert nem szabad hirtelen abbahagyni az orvosával folytatott konzultáció nélkül.
Ha bármilyen problémát tapasztal a Topamax használatával, szoros kapcsolatban kell állnia az elsődleges egészségügyi szolgáltatóval.
