Általános oltási követelmények az iskolához

Az iskolai oltásokra vonatkozó irányelvek időről időre megváltozhatnak, különösen akkor, ha egy új vakcina debütál. Ez akkor történt, amikor 2006-ban bevezették a bárányhimlő emlékeztető oltást, és amikor az Egyesült Államok Élelmiszer- és Gyógyszerügyi Hatósága (FDA) 2020-ban jóváhagyta a DTaP és a meningococcusos agyhártyagyulladás elleni új oltásokat.

Az oltásnak az FDA általi jóváhagyása nem jelenti azt, hogy automatikusan hozzáadódik az iskolához szükséges (vagy a biztosítás által lefedett) oltások listájához. Sok esetben megteszi, de nem árt ellenőrizni, hogy csak biztosak legyünk benne.

Ha az oltást az immunizálási gyakorlatokkal foglalkozó tanácsadó bizottság (ACIP) javasolja - a Betegségmegelőzési és Megelőzési Központ (CDC) szakértői csoportja -, akkor az a megfizethető ellátási törvény alapján automatikusan bekerül az alapvető egészségügyi ellátásokba (EHB), és a legtöbb biztosítás fedezi.

DTaP vakcina

A DTaP egy kombinált vakcina, amely véd a diftéria, a tetanusz és a pertussis (szamárköhögés) ellen. A legtöbb gyermek öt adagot kap az iskolakezdésig, köztük egyet negyedik születésnapja után.

A DTaP vakcinákat intramuszkuláris injekcióval (nagy izomba) juttatjuk be. Hat felhasználási engedéllyel rendelkezik az FDA:

• Daptacel
• Infanrix
• Kinrix
• Pediarix
• Pentacel
• Quadracel
• Vaxelis

11 és 12 év közötti gyermekek számára tetanusz emlékeztető szükséges. Ezenkívül a Tdap oltást - amelyet az Adacel és a Boostrix márkanév ismeri - tizenévesek és felnőttek számára ajánlják a pertussis elleni védelemre.

MMR vakcina

Az MMR vakcina három betegségre terjed ki: kanyaró, mumpsz és rubeola (német kanyaró). Általában két adag szükséges, mire a gyermek iskolába kezd. A tipikus ütemterv egy lövés 1 éves korban, a második adag 4–6 éves kor között.

Van egy MMR vakcina, amelyet az FDA hagyott jóvá M-M-R II néven. Ez egy élő attenuált vakcina, amelyet szubkután injekcióval (a bőr alá) juttatnak be.

A kanyarót 2000-ben nyilvánították megszüntetettnek az Egyesült Államokban, de azóta a helyi és regionális járványokban ismét megjelenik, mivel elkerülik az oltást az oltásellenes mozgalom által megingott embereknél.

Inaktivált gyermekbénulás elleni oltás

Az inaktivált gyermekbénulás elleni vakcina (IPV) egy megölt (inaktivált) vakcina, amely a gyermekbénulás megelőzésére szolgál. A legtöbb gyermeknek négy vagy öt adagja lesz az iskolakezdésig, köztük egy a negyedik születésnap után - éppen az óvoda idejében.

Az Egyesült Államokban az oltást az Ipol márkanéven ismerik. Intramuszkuláris vagy szubkután injekcióval adják be.

Varicella vakcina

A varicella vakcina védelmet nyújt a bárányhimlő ellen. Ha gyermekének nem volt bárányhimlője, akkor az iskolába járáshoz szüksége lesz az oltásra. Szükségük lesz 4–6 éves kor közötti emlékeztető lövésre is.

Van egy varicella vakcina, amelyet az FDA jóváhagyott, Varivax néven. Ez egy élő attenuált vakcina, amelyet szubkután injekcióval adnak be.

Hepatitis B vakcina

A hepatitis B vakcina valószínűleg egy életen át védelmet nyújt a hepatitis B vírussal (HBV) szemben. Három lövés sorozatában adják meg, már csecsemőkorban kezdődik. Az idősebb gyermekeknél 12 évesen általában mindhárman megvoltak.

Három hepatitis vakcinát engedélyez az FDA, amelyeket meghatározott korcsoportokban használnak:

• Engerix (születés: 19 év)
• Heplisav-B (18 éves és idősebb)
• Recombivax (születés: 19 év)

Minden intramuszkuláris injekcióval beadott vakcina rekombináns adjuváns vakcinaként van besorolva (ez magában foglalja a DNS-kódolást és az immunválaszt kiváltó, adjuvánsnak nevezett anyag alkalmazását).

Az Országos Egészségügyi Statisztikai Központ szerint az Egyesült Államokban a férfiak 5,3% -a és a nők 3,4% -a krónikus hepatitis B-vel él. Ez a fertőzés hosszú távú májkárosodást, cirrhosist és májrákot okozhat.

Hepatitis A vakcina

Minden csecsemő és kisgyermek rutinszerűen kap egy hepatitis A vakcinát, hogy megvédje a hepatitis A vírust (HAV). Az Egyesült Államok számos részén hepatitis A oltásra van szükség ahhoz, hogy a kisgyermekek óvodába járjanak. A vakcinát két adagban adják be, legalább hat hónapos időközönként.

Két inaktivált vakcina van intramuszkuláris injekcióval, amelyek engedélyezettek a hepatitis A megelőzésére az Egyesült Államokban:

• Havrix
• Vaqta

Meningococcus vakcina

Minden 11-12 éves gyermeket oltani kell egy négyértékű meningococcus konjugált vakcina egyetlen dózisával, amelyet a bakteriális agyhártyagyulladás potenciálisan halálos formája elleni védelemre használnak. A gyermekeknek 16 évesen szükségük van egy második lövésre, így védve maradnak, amikor a legnagyobb a fertőzésveszély (főiskolai éveik alatt).

Négy FDA által engedélyezett, intramuszkuláris injekcióval beadott meningococcus vakcina létezik, amelyeket különböző korcsoportokban engedélyeztek:

• Bexsero (10-25 év)
• Menactra (9 hónapos és 55 év közötti)
• Menveo (2 hónapos és 55 év közötti)
• Trumenba (10-25 év)

A Bexsero és a Trumemba egyaránt rekombináns adjuváns vakcinák. A Menactra és a Menveo inaktivált vakcinák.

Egy szó Verywellből

Fontos, hogy ellenőrizze gyermekorvosával, hogy gyermeke naprakész-e oltásaival, beleértve azokat is, amelyek esetleg nem szerepelnek az iskola kötelező listáján.

Ilyen például a Gardasil-9 vakcina, amelyet az emberi papillomavírus (HPV) - a méhnyakrákhoz és az anális rákhoz társuló vírus - megelőzésére használnak felnőtteknél. Habár a Gardasil-9 szerepel az ACIP ajánlott listáján, néhány iskola köztudottan kizárta, mert a HPV nemi úton terjed.