Guido Mieth / Getty Images
Key Takeaways
- A kutatók olyan Parkinson-kórba toboroznak betegeket, akik hallucinációkkal küzdenek egy új klinikai vizsgálat céljából.
- A vizsgálat során megvizsgálják, hogy az ondansetron hányinger elleni gyógyszer segíthet-e megállítani a hallucinációkat a betegek számára.
- A gyógyszert leggyakrabban rákos betegeknél alkalmazzák.
A kutatók azt vizsgálják, hogy a kemoterápiás betegeknél általában alkalmazott hányinger elleni gyógyszer segíthet-e megállítani a hallucinációkat a Parkinson-kórban szenvedőknél. Az ondansetron, más néven Zofran nevű gyógyszert a londoni University College és a Parkinson’s U.K nonprofit szervezet kutatói által lefolytatott vizsgálat részeként tanulmányozzák.
A kutatók 216, Parkinson-kórban diagnosztizált embert keresnek aktívan, akik hetente legalább egyszer tapasztalnak a betegséghez kapcsolódó hallucinációkat. A betegeknek a vizsgálat megkezdése előtt 28 napig stabil gyógyszeradagot kell kapniuk betegségük kezelésére. Miután a beteget engedélyezték a vizsgálatban való részvételre, véletlenszerűen kijelölik, hogy vagy ondansetront, vagy placebót kapjon levélben.
Az Ondansetron mint Parkinson-hallucinációs kezelés (TOPHAT) vizsgálata 1,3 millió dolláros, 2. fázisú klinikai vizsgálat. A COVID-19 okozta kockázat minimalizálása érdekében a kutatók a tanulmány nagy részét videó- vagy telefonos konzultációk útján tervezik elvégezni.
"Ha ez a kutatás azt mutatja, hogy az ondansetron biztonságos és hatékony, elérhetővé tehetik a Parkinson-kórban szenvedők számára ... további vizsgálatok nélkül" - mondta a Parkinson-féle brit sajtóközlemény. "Ez egy létfontosságú új kezelést jelenthet csupán Néhány év."
Mit jelent ez az Ön számára
Az Ondansetron hányinger elleni gyógyszer, amelyet rákos betegek gyakran használnak. Végül azonban felhasználható hallucinációk kezelésére Parkinson-kórban szenvedő betegeknél, ha bebizonyosodik, hogy hatásosak.
Parkinson-kór és hallucinációk
A Parkinson-kór olyan agyi rendellenesség, amely remegéshez, merevséghez és járási nehézségekhez, egyensúlyhoz és koordinációhoz vezet az Országos Öregedési Intézet (NIA) szerint. Ez egy progresszív betegség, vagyis a tünetek idővel súlyosbodnak. A betegség előrehaladtával az emberek mentális és viselkedési változásokat, alvási problémákat, depressziót, memóriaproblémákat és fáradtságot tapasztalhatnak.
A Parkinson-kórban, más néven Parkinson-kór-pszichózisban (PDP) is hallucinációk fordulnak elő a betegségben szenvedők 20-40% -ánál - állítja a Parkinson-alapítvány. Mivel a betegség az idő előrehaladtával előrehalad, ez a szám növekszik.
A Parkinson-alapítvány szerint az Egyesült Államokban évente körülbelül 60 000 embernél diagnosztizálják a Parkinson-kórt.
Miért fordulnak elő hallucinációk Parkinson-kórban? Ennek oka a betegség agyra gyakorolt hatása. "Kényes egyensúly van az agy különböző vegyi anyagai között, amelyek segítenek abban, hogy megértsék az összes kapott vizuális információt" - Suzanne Reeves, PhD, az új tanulmány vezető kutatója, az Időskori Pszichiátria és Pszichofarmakológia professzora a University College Londonban , mondja Verywell. "A Parkinson-kór megzavarja ezt a kényes egyensúlyt, így az agy téves következtetésre jut a kapott vizuális információval kapcsolatban - tehát a hallucinációk."
A hallucinációk magukban foglalhatnak ideiglenes delíriumot, amely megoldható a gyógyszerek és az izolált kisebb hallucinációk beállításával, valamint illúziókat, ahol az emberek félreértelmezik a látott dolgokat. A Parkinson-kórban szenvedő hallucinációk fő formái a következők lehetnek:
- Vizuális: Gyakran magában foglalja olyan állatok vagy emberek látását, akik nincsenek jelen. Ez a leggyakoribb típus, amely a Parkinson-kórhoz kapcsolódik.
- Halló: Nem valós hangok vagy hangok hallása. Ez kevésbé jellemző a Parkinson-kórra.
- Szaglás: Olyan szag szaga, amely nem kapcsolódik tényleges forráshoz. Ez ritka a Parkinson-kórban.
- Tapintható: Valami képzeletet érez, például olyan hibákat, amelyek mászkálnak a bőrén. Ez a Parkinson-kórban is ritka.
- Ízlés: Keserű vagy abnormális íz érzékelése a szájában, amelynek nincs forrása. Ez ritka a Parkinson-kórban.
"Bár nem mindenki kap hallucinációkat, elég Parkinson-kórban szenvedő betegnek van ilyen problémája, amelyet fontos átvizsgálni" - mondja a Verywell orvos, Amit Sachdev, a Michigan State University neuromuszkuláris orvoslásának osztályának orvosi igazgatója.
Hogyan segíthet az émelygés elleni gyógyszer
A Parkinson-kórban szenvedő hallucinációk kezelésére „korlátozott gyógyszeres kezelési lehetőségek állnak rendelkezésre” - mondja David A. Merrill, PhD, a Pacific Neuroscience Institute csendes-óceáni agyi egészségügyi központjának igazgatója a kaliforniai Providence Saint John's Health Center-ben. Jelenleg a Nuplazid gyógyszer az egyetlen FDA által jóváhagyott gyógyszer az Egyesült Államokban, amely a Parkinson-kór hallucinációinak kezelésére szolgál. "Úgy működik, hogy kötődik a szerotonin receptorokhoz, hogy megpróbálja megállítani a hallucinációkat" - mondja Merrill.
De a Parkinson-hallucinációk kezelésére szolgáló jelenlegi gyógyszerek „jelentős mellékhatásokat okozhatnak, beleértve az álmosságot, az eséseket és a Parkinson-kór tüneteinek súlyosbodását, például a remegést” - mondja Reeves.
Van némi elsőbbség az ondansetron alkalmazásában a Parkinson-hallucinációk kezelésében. "Az Ondansetron befolyásolja az agy vizuális feldolgozását, és annak lehetőségét a vizuális hallucinációk kezelésére a Parkinson-kórban először kis tanulmányokban azonosították az 1990-es évek elején" - mondja a Verywellnek Arthur Roach, PhD, a Parkinson-kór kutatási igazgatója. „Abban az időben az ondansetron magas költsége megakadályozta a további tanulmányokat, de most megfizethető. Ha ez a kutatási tanulmány megállapítja, hogy az ondansetron hatékony és elviselhető a vizuális hallucinációk kezelésére, láthattuk a klinikusokat, akik olcsó, kevesebb mellékhatással járó gyógyszert írnak fel a Parkinson-kórban szenvedőknek. "
A Nuplazidhoz hasonlóan az ondansetron is a szerotonin receptorokat célozza meg - magyarázza Sachdev. "Az Ondansetron célzottan hat, ami nagyon hasznosnak tűnik hányinger esetén, de hallucinációk esetén nem nagyon tanulmányozott" - mondja.
Hosszú utat kell megtenni, amíg ezt a gyógyszert biztonságosan lehet használni a Parkinson-kór hallucinációkkal történő kezelésére. "Ezen a ponton először a jobban tanulmányozott gyógyszereket választanám" - mondja Sachdev.
Az új tárgyalás legalább 2022 novemberében kezdődik, amikor a kutatók azt tervezik, hogy felhagynak a résztvevők meghívásával.