4 szokás, amely károsítja a HIV-terápiát

Megalapozott tény, hogy a HIV korai diagnózisa és kezelése növelheti a várható élettartamot. Valójában a multicentrikus AIDS-kohortvizsgálat (MAC) kutatásai arra a következtetésre jutottak, hogy annak az embernek a várható élettartama várhatóan megegyezik egy nem fertőzött egyedével, akinek CD4-nél az antiretrovirális terápiát (ART) kezdik 350 CD / µL fölött. Az Egyesült Államokban ez a férfiak várhatóan körülbelül 76, a nőknél pedig 81 év várható élettartamát jelenti.

Míg az ART összefügg az élet évek mélységes nyereségével, a mindennapi szokások és döntéseink sok - ha nem az összes - visszavonhatják ezeket a nyereségeket. Az alábbiakban bemutatjuk a 4 szokást, amelyek akár 15 évvel is lerövidíthetik élettartamát, valamint azokat a lépéseket, amelyeket megtehetsz e veszteségek visszafordítására, ha HIV-fertőzésed van.

Gyenge kábítószer-betartás: 10 év elvesztése

kékkék / Getty Images

A kezelés sikertelensége gyakran együtt jár a gyógyszer rossz betartásával. A montreali McGill Egyetem kutatása szerint a tartós vírusterhelésű betegeknél nagyobb a kezelés sikertelenségének kockázata, mint azoknál, akiknek alacsony vagy teljes tartós vírusszuppressziója van.

2015-ben az Egyesült Királyság Kollaboratív HIV Kohortja (UK CHIC) tanulmány megvizsgálta a vírus szuppressziójának az ember várható élettartamára gyakorolt ​​hatását, és arra a következtetésre jutott, hogy egy 35 éves férfi, aki képtelen elérni a vírus szuppresszióját, míg az ART kezelésénél 10 év veszteséget várhat el. várható élettartam, még akkor is, ha a CD4-szám 350 sejt / µL felett volt.

A HIV-gyógyszer alkalmi adagjának hiánya csak emberi. De ez szokásos módon befolyásolja a gyógyszerek hatékonyságát és a betegség lefolyását.

Míg az antiretrovirális terápiák ma sokkal egyszerűbbek, mint valaha - kevesebb tablettával, kevésbé súlyos mellékhatásokkal és könnyebb adagolási ütemezéssel -, a terápiában részesülők mindössze 53 százaléka képes fenntartani a vírus elnyomásához szükséges tapadás szintjét. Azáltal, hogy nem képes fenntartani a kimutathatatlan vírusterhelést, a betegek nagyobb valószínűséggel tapasztalják a kezelés sikertelenségét. Ennek eredményeként értékes kezelési lehetőségek vesznek el, gyakran örökre.

A kábítószer-használat beadása: 11 év elvesztése

Az injekciós kábítószer-használat megnöveli a HIV és a hepatitis C megszerzésének kockázatát, és növelheti az AIDS-szel összefüggő fertőzés következtében bekövetkező halálozás valószínűségét, még azok között is, akik képesek elérni a vírus szuppresszióját.

A Vancouveri British Columbia HIV / AIDS Kiválósági Központ tanulmánya 2637 HIV-pozitív injekciós kábítószer-használó várható életkorát vizsgálta 20 év felett, összegyűjtve a meghalt 200 résztvevő halálának idejét és okait. egy hétéves időszak alatt. A HIV-asszociált fertőzések a halálozások többségét tették ki, összefüggésben a több mint 11 éves életvesztéssel, kezelési státusztól függetlenül.

A Tufts-New England Medical Center hasonló tanulmánya szintén 656 injektálót vizsgált meg öt év alatt, és arra a következtetésre jutott, hogy a HIV-pozitív felhasználók körében bekövetkezett halálesetek többségét (66%) HIV-nek vagy kapcsolódó fertőzésnek tulajdonították, míg valamivel több, mint egyharmad közvetlenül kábítószerrel való visszaéléssel vagy erőszakkal függött össze.

Dohányzás: 12 év elvesztése

A dohányzásnak, mint önálló tényezőnek tekintik a legnagyobb hatást a HIV-fertőzöttek morbiditására és halálozására, mint bármely más, HIV-vel vagy a HIV-vel nem összefüggő betegséggel. Ami még inkább aggasztó, az a tény, hogy a HIV-fertőzöttek kétszer olyan valószínűséggel dohányoznak, mint a nem fertőzöttek, és általában 10-15 évvel korábban dohányzással összefüggő betegségek alakulnak ki.

A koppenhágai egyetemi kórház 2013-as tanulmánya arról számolt be, hogy a dohányzás önmagában átlagosan 12 évvel csökkenti a várható élettartamot a HIV-fertőzötteknél - megduplázva az akut szívbetegség kockázatát, megduplázva a krónikus obstruktív tüdőbetegség (COPD) halálozás kockázatát ), és megdöbbentően 1400% -kal növeli a tüdőrák kockázatát az általános populációhoz képest.

Ezzel szemben a dohányzás abbahagyása a HIV-fertőzötteknél a szívbetegségek kockázatának 65% -os csökkenésével jár mindössze három év után, valamint a tüdőrák kockázatának 50% -os csökkenésével csak egy év után.

A HIV-kezelés késleltetése: 15 év elvesztése

A halogatás és az elkerülés két olyan szokás, amelyet a HIV-fertőzöttek nem engedhetnek meg maguknak, különösen a HIV-terápia terén. A kezelés késleltetésével lehetővé teszi a vírus számára az immunrendszer kimerülését, miközben testét gyulladásnak teszi ki, amely idő előtti betegséghez vezethet.

Az Egyesült Királyság CHIC-tanulmányának kutatói arra a következtetésre jutottak, hogy az a személy, aki késlelteti a kezelést, amíg CD4-száma 350 sejt / µL alá nem csökken, 15 évvel kevesebb életre számíthat, mint az, aki akkor kezdi meg a kezelést, amikor a CD4-szám meghaladja a 350 sejt / µL-t. A másik oldalon a terápia megkezdése a diagnózis idején, függetlenül a CD4 számától, nemcsak növeli a normális várható élettartam valószínűségét, hanem 53% -kal csökkenti a HIV és a nem HIV-hez társuló betegségek kockázatát.