uchar / Getty Images
Key Takeaways
- Az emlőrák szűrései és diagnózisai az év elején meredeken csökkentek, amikor a SARS-CoV-2 vírus (COVID-19) elérte az Egyesült Államokat.
- Most már biztos, hogy mammográfiákat és egyéb szűrővizsgálatokat vagy diagnosztikai vizsgálatokat és eljárásokat végeznek az emlőrák miatt.
- Az átvilágítás ugyanolyan fontos az egészsége szempontjából, mint a COVID-19 elleni óvintézkedések megtétele.
- Mindenkinek, függetlenül attól, hogy emlőrákot diagnosztizáltak-e nála, be kell tartania az óvintézkedéseket, hogy megakadályozza a vírusnak való kitettséget, amikor orvosi rendelőben vagy tesztközpontban tartózkodik.
A COVID-19 járvány miatt elhalaszthatta a mammográfiát vagy más emlőrák-szűrést, de ideje átütemezni, és ezt biztonságosan megtehetik - állítják szakértők.
Amikor a világ még márciusban leállt, sok tesztközpont ideiglenesen leállt, és arra kényszerítette az embereket, hogy töröljék vagy elhalasszák a megbeszéléseket, mammográfiákat és egyéb szűrővizsgálatokat. Megdöbbentő a szűrővizsgálatok és diagnózisok csökkenése, valamint a néhány hónap alatt kifejtett hatása. Az Egyesült Államokban 2019 januárjától 2020 februárjáig hetente több mint 2200 nőnél diagnosztizáltak mellrákot. A járvány során ez a szám heti 1064 új diagnózisra csökkent: 51,8% -os csökkenés.
Ez jó hírnek tűnhet, de nem az. Kevesebb diagnózist állítottak fel, mert kevesebb nőt szűrtek át.
Diagnózis nélkül a kezelés nem történhet meg, így átlagosan hetente több mint 1000 nőt kockáztatnak a rákkezelés késleltetésével, és esetleg később a rák előrehaladottabb stádiumával diagnosztizálják őket. Az egyik becslés szerint 33 890 emlőrákos haláleset fordul elő a szűrés és a diagnózis szüneteltetése miatt.
„A pandémia elején a sürgősségi osztályok feltöltötték a COVID-19 betegeket. Ha nem voltál beteg a SARS-CoV-2 vírus tüneteiben, nem tudtál bejutni az orvosi rendelőbe "- mondja Dorraya El-Ashry, PhD, a New York-i Mellrákkutatási Alapítvány tudományos vezérigazgatója a Verywellnek "Az éves szűrésekre várakozást vártak, és a legtöbb szakértő úgy érezte, hogy biztonságos lehet pár hónapig tartani, de ez sokkal hosszabbá vált."
Kezdetben a betegeket nem lehetett látni, mert hiány volt a maszkokból a technológusok és más egészségügyi dolgozók számára.
"De végül sok központ képes volt kitalálni, hogy a betegek hogyan léphessenek be és szociálisan elhatárolódva végezhessék el az emlőrák szűrését" - mondja El-Ashry. - Például ahelyett, hogy váróban ültek volna, az emberek autójukban várták, amíg behívták őket, így egyszerre nem volt több beteg az irodában. Egyre inkább lehetőség nyílt mammográfiák készítésére. ”
A mammogramok, az ultrahang és más eljárások, például a biopsziák vagy az MRI-k fontos eszközök az emlőrák szűrésében és diagnosztizálásában. Az októberi emlőrák-hónap jó alkalom arra, hogy elkezdje a havi mell-önvizsgálatokat, és megbeszéljen egy időpontot a mellének ellenőrzésére.
A vetítés kötelező a mellszoborod számára
Minden nőt (sőt néhány férfit) veszélyeztet az emlőrák kialakulása, ezért át kell őket szűrni. Noha az európai származású fehér nőknél nagyobb az esély az emlőrák diagnosztizálására, a latin, afrikai vagy ázsiai származású nőknél nagyobb eséllyel diagnosztizálják agresszívebb emlőrákot fiatalabb korban.
"A fekete nőknél sokkal nagyobb a kockázata annak, hogy meghalnak az emlőrákban, a hozzáférési tényezők és a biológiai különbségek miatt" - mondja El-Ashry. És bár a latinx nőkben elterjedt az emlőrák kialakulásának kockázatát növelő BRCA mutáció, az emlőrák szűrése köztudottan alacsony a lakosság körében. A BCRF kutatással kezeli ezeket a problémákat - mondja El-Ashry.
Ha valami szokatlant észlelnek a mammográfián, nyomon követésre van szükség annak megállapításához, hogy a folt valóban daganat-e, és ha igen, akkor elterjedt-e a mellen kívül a sok közeli nyirokcsomón keresztül. Az alapos értékelés megfelelő diagnózishoz és kezeléshez vezet. Ezek nélkül a jó eredmény veszélybe kerül. Szinte ezt tapasztalta Mandy Gonzalez, aki Angelica Schuylerként szerepelt a “Hamilton” című Broadway-slágerben, amíg a COVID-19 le nem állította a Broadway-t.
"2019 októberében volt az első mammográfiám, és egy cisztát észleltek" - mondja Gonzalez a Verywellnek. - Azt mondták, hogy hat hónap múlva térjek vissza, és szinte nem mentem el. Dolgozó anya vagyok; az öngondoskodás nem szerepelt a prioritási listámon. 3D mammográfiát, majd ultrahangot készítettem. A ciszta mögött daganat állt. A biopszia azt mutatta, hogy Gonzalez invazív ductalis carcinomában szenved, 1. stádium.
Gonzaleznek 2019 novemberében volt lumpectomia, és 2020 januárjában kezdte meg a kemoterápiát, minden hétfőn, amikor a Broadway színházai zárva vannak. "A kezelés után két napig tudtam teljesíteni, majd a harmadik és a negyedik napon fáradtnak éreztem magam" - mondja Gonzalez. „A„ műsornak folytatódnia ”régi iskolai mentalitása gyógyító erő volt, és az éneklés volt a kényelem. Március elején még kemoterápiára jártam a városban, de egy pandémiáról hallottam morajlást. Március 11-én aztán Hamiltont szüneteltették.
Gonzaleznek folytatnia kellett a kemoterápiát, még a járvány idején is. "Nem hagyhat ki egy kezelést vagy egy megbeszélést, de végül a kezelésemet a New Jersey-i otthonom közelébe költöztették" - mondja. A kemoterápia áprilisban ért véget, és Gonzalez júniusban sugárzáson ment keresztül. Kezelése befejeződött, és a közelmúltban végzett mammográfia nem mutatott rá rákot.
Gonzalez most már határozottan szorgalmazza, hogy a Latinx és a spanyol nők vegyenek részt mammográfián - és további megbeszéléseken - a BCRF nagyköveteként. „Az Ön egészsége az első. Az emlőrák az egész családot érinti. Ne csak magad, hanem a szeretteid számára is foglalj időpontot, és menj el rá - mondja.
Mikor kell mammográfiát kapni
Az olyan szervezetek, mint az Amerikai Szülészeti és Nőgyógyászati Főiskola, az American Medical Association és az American Cancer Society azt javasolják, hogy a mammográfiát 40 éves korban, de legkésőbb 50 éves korban kezdjék el, és kb. 75 éves korukig egy-két évente végezzenek ilyeneket.
Végül a megfelelő időpont az emlőrák-szűrések megkezdéséhez, az Ön gyakorisága, és amikor már nincs rá szükség, a személyes kockázati tényezők mérlegelésének kérdése, amikor orvosával beszél. Ha magas kockázatú csoportba tartozik, például közeli hozzátartozói vannak, akik mellrákban szenvedtek, orvosa javasolhatja, hogy 30 évesen kezdje el a mammográfiát.
"A mammografikák mentették meg az életemet" - mondja Lissa Poirot, a Philadelphia körzetében élő utazási író a Verywellnek. - 10 évig hűségesen mentem minden októberben mammográfiára. Minden évben jól voltam, aztán egy évben nem. Nem fájt, nem éreztem csomót. 3D mammográfiát készítettem, mert sűrű mellszövetem volt, és így fogták el. Alig egy év alatt a daganat kialakult és átterjedt egy nyirokcsomóba ”- mondja Poirot. „Nem tudom elégszer hangsúlyozni. A mammogram megmentette az életemet.
Három héttel a daganat felfedezése után Poirot kettős masztektómiát kapott. Négy kemoterápiás, majd rekonstruktív műtéten ment keresztül. Ez három évvel ezelőtt volt. Még mindig meglátogatja onkológusát, de nem félt attól, hogy a járvány idején ellenőrizni fogják.
„A pandémia elején a kinevezéseim virtuális telemedicina találkozók voltak. De amint személyesen elmehettem, megtettem - mondja. - Igen, a rákállapotom miatt nagy a vírus megszerzésének kockázata, de a rák miatt is nagy a haláleset. Az orvosi rendelőbe járás az egyik legbiztonságosabb hely, ahová el lehet menni. Én voltam az egyetlen beteg az irodában, és minden óvintézkedést megtettek.
"Aggódom azokért az emberekért, akiknek nincs rákja és nem akarnak menni ellenőrizni" - mondja Poirot. ”Sokan idegesek emiatt, és azt gondolják, hogy a mammográfia fáj. A rák sokkal jobban fáj. ”
"Ha érzel valamit vagy érzékelsz valamit, bízz az ösztöneidben, és menj, ellenőrizd, még akkor is, ha 40 évnél fiatalabb vagy" - mondja Gonzalez. "A halasztás valóban káros."
Lissa Poirot, mellrák túlélő
Aggódom azokért az emberekért, akiknek nincs rákja és nem akarnak menni átvizsgálni. Sokan idegesek emiatt, és azt gondolják, hogy a mammográfia fáj. A rák sokkal jobban fáj.
- Lissa Poirot, mellrák túlélőMit jelent ez az Ön számára
Ha mellrákja van, és immunterápián vesz részt, például hármas-negatív emlőrák esetén, a kezelése hatással lehet a tüdejére, ami növelheti a COVID-19 iránti sebezhetőségét. Tegyen különös óvintézkedéseket, amikor orvosi rendeléseire megy. Kérdezze meg szolgáltatóját, hogy a telemedicina látogatásai lehetőségek-e.
Ha mellrákja van, és hormonterápián esik át, az immunrendszere kevésbé sérül, de akkor is óvatosnak kell lennie. "Az emlőrákos kezelések általában kevésbé mérgezőek az immunrendszerre, és nem adnak immunhiányos állapotot a betegeknek" - mondja El-Ashry -, de befolyásolhatják a baktériumok és vírusok által okozott fertőzések leküzdésének képességét, így fehér vérsejtek."
Ha befejezte az emlőrák kezelését, folytassa a nyomon követési megbeszéléseket. Tegyen óvintézkedéseket, például maszkot és / vagy kesztyűt viseljen.
Ha még nem diagnosztizálták az emlőrákot, de mammográfiára készül, menjen! "Ma mindenképpen kockázatosabb visszatartani" - mondja El-Ashry. "A világjárvány során a szűrések és diagnózisok csökkenésének adatai megmondják, mi történik, ha jelentős ideig tartunk."
Biztonságban maradni a mammográfiák és egyéb orvosi rendelések során
Készen áll a megbeszélésre az orvosával vagy a mammográfia ütemezésére? Íme néhány tipp, amelyet szem előtt kell tartanod, amikor elmész:
- Próbálja meg megbeszélni a nap első találkozóját. Nem csak elkerülheti annak kockázatát, hogy az iroda lemarad, és a vártnál hosszabb ideig várakozik, hanem annak is előnyeit élvezheti, ha a felületek tiszták és kevésbé vannak kitéve más embereknek.
- Viseljen maszkot - megfelelően. Ügyeljen arra, hogy a maszk jól illeszkedjen, és eltakarja a száját és az orrát.
- Fogja a saját tollát. A bejelentkezési pultnál és a kijelentkezési pultnál lévő tollakat a nap folyamán megtisztíthatják és elforgathatják, de a legbiztonságosabb fogadás az, ha saját tollat használ a napló aláírásakor vagy a papírok kitöltésekor.
- Vigye saját olvasmányait. Sok iroda eltávolította a magazinokat a váróteremből, hogy csökkentse a baktériumok terjedésének kockázatát.
- Mosd meg a kezed. Mielőtt elhagyja otthonát, mosson kezet legalább 20 másodpercig, és győződjön meg róla, hogy újra mossa a kezét, amikor hazatér. Ha az irodában lévő nyilvános mellékhelyiséget kell használnia, feltétlenül használjon papírtörlőt a WC öblítéséhez, kézmosás közben a csapok be- és kikapcsolásához, és kifelé menet nyissa ki az ajtót.
- Gyakran használjon kézfertőtlenítőt. Az irodában töltött idő alatt gyakran használjon kézfertőtlenítőt, például amikor leül a váróba, miután megérintette az ajtót vagy a pultot, amikor beért a vizsgaterembe, és kifelé menet.