Míg az embereknek tanácsot adtak a magas koleszterinszint veszélyeiről és annak elkerülésének módjairól, valóban vannak olyan helyzetek, amikor a koleszterinszintje túl alacsony lehet. Ezeknek inkább a koleszterinprofiljának bizonyos aspektusaihoz kell kapcsolódniuk, mint magához az összkoleszterinszinthez.
Alacsony "jó" nagy sűrűségű lipoprotein (HDL) koleszterinszint növeli a magas vérnyomás és a szívbetegség kockázatát. Ha túl sok "rossz" alacsony sűrűségű lipoprotein (LDL) van, megnő a szívroham és a stroke kockázata.
Az adatok azonban összefüggést mutatnak, de nem okozati összefüggést a túl alacsony LDL-koleszterinszint és bizonyos rákos megbetegedések, hangulati rendellenességek és szív- és érrendszeri betegségek megnövekedett kockázata között. Ez utóbbi tény sokszor meglepetést okoz sokaknak azt tanácsolták, hogy tegyék le LDL-jüket.
A tudósok még mindig nem biztosak abban, hogy miért tűnik elég egyértelmű küszöb arra nézve, amikor az alacsony LDL problematikussá válik. Míg az alacsony HDL általában a magas szénhidráttartalmú étrendhez és az elhízáshoz kapcsolódik, vannak genetikai és környezeti tényezők is, amelyek a szint süllyedését okozhatják.
A koleszterin megértése
A szívbetegségekkel és az elhízással való összefüggése ellenére a koleszterin elengedhetetlen bizonyos vitaminok és hormonok előállításához, és szerepet játszik az emésztésben és a tápanyagok metabolizálásában is.
A probléma az, hogy az amerikaiak többsége túl sokat fogyaszt magas zsírtartalmú és magas szénhidráttartalmú étrenden keresztül. Ez csak növeli azt a koleszterint, amelyet a máj már természetesen termel.
Az alacsony zsírtartalmú, alacsony szénhidráttartalmú étrend ezzel szemben hozzájárulhat a HDL magasabb koncentrációjának fenntartásához (amelyet a szervezet az LDL kiválasztására használ a testből), és az alacsonyabb LDL koncentrációt (amely elzárhatja az artériákat és plakkot képezhet). A
A HDL és az LDL szintje egyszerű vérvizsgálattal mérhető. Egy átlagos amerikai felnőtt esetében a milligramm per deciliterben (mg / dL) mért értékek a következőképpen értelmezhetők:
- A 60-as vagy annál magasabb HDL-értékeket "jónak", míg a 40-nél kevesebbet "alacsonynak" tekintik.
- A 100 alatti LDL értékeket "optimálisnak", 100 és 129 közötti értékeket "közel optimálisnak", 130 és 159 közötti értékeket "határvonal" -nak, 160-as és annál magasabb értékeket pedig "magasnak" tekintik.
Más vérvizsgálatokkal mérik a triglicerideket, a zsír egy másik formáját és az összkoleszterint, az LDL, HDL és trigliceridek teljes mennyiségét a vérmintában.
Az alacsony HDL veszélyei
A szív egészségének szempontjából a teljes koleszterinszint soha nem lehet túl alacsony. Probléma azonban akkor merül fel, amikor a HDL 40 mg / dl alá csökken.
Egyszerűen: minél kevesebb HDL van a vérében, annál kevesebb LDL-et tud eltávolítani a szervezetből. Ez viszont növeli az érelmeszesedés (az artériák megkeményedése), a szívroham és a stroke kockázatát.
A HDL antioxidánsként működik, megakadályozva az egyéb lipidek által okozott artériás károsodást. Ha a HDL alacsony (hypoalphalipoproteinemia néven említett állapot), az antioxidáns hatás elvesztése nemcsak elősegítheti, hanem felgyorsíthatja a lepedékképződést.
Számos oka lehet annak, hogy alacsony a HDL szintje. A fő ezek közül a magas szénhidráttartalmú étrend. Az ilyen étrend nemcsak a vércukorszintet befolyásolja, növelve az inzulinrezisztencia kockázatát, de csökkentheti a HDL-t is, miközben az LDL-t és a triglicerideket egyaránt 30-40% -kal emeli.
A hypoalphalipoproteinemia egyéb tényezői a következők:
- Elhízás és metabolikus szindróma
- 2-es típusú diabétesz
- Dohányzó
- Emelkedett trigliceridszint
- Nagy dózisú tiazid diuretikumok
- Nagy dózisú béta-blokkolók
- Súlyos májbetegség
- Végstádiumú vesebetegség
- Tangier-betegség, a HDL súlyos, krónikus csökkenésével járó ritka genetikai betegség
- Mozgásszegény életmód
Bár az alacsony zsírtartalmú étrendről nem látható, hogy jelentősen hozzájárulna a krónikusan alacsony HDL-szinthez, az alultápláltság igen.
Az alacsony LDL veszélyei
Bár méltányos lenne azt feltételezni, hogy az alacsony LDL jó dolog, ritkán fordul elő olyan eset, amikor a krónikusan alacsony szint növelheti bizonyos betegségek kockázatát.
Az LDL egy lipoprotein, amelynek szerepe a lipidek juttatása a test minden sejtjébe. A koleszterin a sejtmembránok kritikus összetevője, agyi antioxidánsként szolgál, és a szervezet az ösztrogén, a progeszteron és a tesztoszteron hormonok létrehozására használja fel.
A krónikusan alacsony LDL-szint károsíthatja az agy és a hormonális aktivitást, és növelheti a hypobetalipoproteinemia kockázatát, amely depresszióhoz, cirrhosishoz, koraszüléshez, hemorrhagiás stroke-hoz és bizonyos típusú rákokhoz kapcsolódik.
Ezek az állapotok mindkét nemre kihathatnak, de inkább azokra a nőkre hatnak, akiknek az LDL értéke 50 mg / dl alatt van. Ezzel szemben a férfiak nagyobb valószínűséggel vannak hatással, ha az LDL szintjük 40 mg / dl alá csökken.
Hasonlóképpen, a terhesség alatt a rendellenesen alacsony LDL-szint hormonális egyensúlyhiányt válthat ki, amely legalább részben hozzájárul a koraszüléshez. Az alacsony LDL a tumor nekrotizáló alfa (TNF-a) néven ismert fehérje diszregulációjához is társul, amelynek állapota összefüggésbe hozható rákkal, súlyos depresszióval és Alzheimer-kórral.
Ennek ellenére a hipobetalipoproteinémiát gyakran rák, májbetegség, súlyos alultápláltság és egyéb pazarló rendellenességek okozzák. Mint ilyen, senki sem tudja biztosan, hogy a krónikusan alacsony LDL szükségszerűen a betegség oka vagy következménye. Bizonyos esetekben előfordulhat, másokban azonban nem.
Úgy gondolják, hogy a hipobetalipoproteinémia az úgynevezett ANGPTL3 gén mutációival is összefügg, amelyek kóros cseppeket okoznak mind az LDL, mind a HDL-ben. Más valószínű genetikai okokat is azonosítottak.
Kezelés
Gyakran nehéz diétán vagy életmódon kívül mással kezelni az alacsony koleszterinszintet. Jelenleg nincsenek olyan farmakológiai szerek, amelyek képesek lenne HDL-t emelni (kivéve a menopauzán átesett emberek hormonpótló kezelését).
A vitamin-kiegészítés, beleértve a nagy dózisú E-vitamint (100-300 mg / kg / nap) és az A-vitamint (10 000-25 000 NE naponta), segíthet normalizálni az LDL-szintet.
Ezen túlmenően a koleszterin normális határok közötti elérésének legjobb módja:
- Rendszeres testmozgás
- Vállalkozzon súlycsökkentő tervre, ha túlsúlyos
- Egyél sok gyümölcsöt, zöldséget, teljes kiőrlésű gabonát és diót
- Korlátozza a vörös húst, a feldolgozott ételeket, a cukrot és a feldolgozott lisztet
- Kerülje a telített zsírokat és a transzzsírokat
- Szedjen sztatin gyógyszereket, ha szükséges
- Ne cigarettázz
Törekedjen arra, hogy az összkoleszterinszint a középső tartományban maradjon, valahol 150 és 200 mg / dl között, és folytassa az orvos szintjének figyelemmel kísérését.
Koleszterin doktor beszélgetési útmutató
Töltse le nyomtatható útmutatónkat a következő orvosi rendelésére, hogy segítsen a megfelelő kérdések feltevésében.
Küldje el magának vagy egy kedvesének.
RegisztráljEzt az orvos-vita útmutatót a (z) {{form.email}} címre küldtük el.
Hiba történt. Kérlek próbáld újra.
Aktuális étrendi ajánlások
Bár az Egyesült Államok jelenlegi táplálkozási irányelvei már nem korlátozzák a koleszterinszintet napi 300 milligrammra, ez nem utalhat arra, hogy az elfogyasztott mennyiség már nem kérdés. Összességében elmondható, hogy a magas koleszterinszintű ételek általában magasak telített zsír, amely utóbbi jelentősen növeli a szív- és érrendszeri betegségek (CVD) kockázatát.
Fontos megjegyezni, hogy az étkezési koleszterin csak állati eredetű, beleértve a húst, a baromfit, a kagylót, a tejtermékeket és a tojássárgáját. Ezek közül az olyan élelmiszerekben, mint a tojás és a kagyló, magas a koleszterinszint, de kevés a telített zsír, ami ideális forrás a testünk számára szükséges koleszterin számára.
Ennek érdekében a koleszterin önmagában nem jelent "veszélyt". Ez a koleszterintartalmú ételek típusa, amely befolyásolja a CVD és más szív- és érrendszeri betegségek kockázatát.
.jpg)
