A kisagyat érintő stroke az egyik legkevésbé gyakori stroke típus, amely az összes stroke kevesebb, mint 2% -át teszi ki. A kutatások azonban azt is kimutatták, hogy az ilyen típusú stroke kétszer meghaladja a gyakoribb agyi stroke halálozási arányát.A kisagyi stroke tünetei annyira homályosak, hogy összetéveszthetők más betegségekkel. Azonban a kisagyi stroke különösen veszélyes és súlyos komplikációkat okozhat a kisagy egyedi elhelyezkedése miatt. Ha Önnek vagy egy szeretett személyének kisagyi stroke-ot kapott, itt talál választ a kérdéseire.
sefa ozel / Getty ImagesÁttekintés
A kisagy az agy azon része, amely ellenőrzi a test egyensúlyát és koordinációját, valamint a szemmozgás koordinációját. A kisagy az agy alsó hátsó részén található, és jobb és bal oldala van, amelyek megjelenésükben megegyeznek. Mindkét oldal ellenőrzi a test koordinációját, amely ugyanazon az oldalon van, mint a kisagy.
A kisagy kicsi, de mivel több olyan ér van, amely tápanyagokban gazdag vért juttat a kisagyhoz, a kisagyi stroke általában csak a kisagy egyik szakaszát vagy egyik oldalát foglalja magában, és olyan tüneteket produkál, amelyek a test egyik oldalát érintik.
Azokat az ereket, amelyek eljutnak a kisagyig, felső agyi artériának, elülső alsó alsó agyi artériának és hátsó alsó agyi artériának nevezzük. A vérrög, ezeknek az ereknek a vérzése vagy traumája kisagyi stroke-ot okozhat.
Okok és kockázati tényezők
A vérrög, a vérzés vagy a trauma kisagyi stroke-ot okozhat. A kisagyi stroke-ot kiváltó vérrög kockázati tényezői megegyeznek az agy bármely részében előforduló ischaemiás stroke kockázati tényezőivel. Ide tartoznak a dohányzás, a magas vérnyomás, az emelkedett zsír- és koleszterinszint, szívbetegségek és cukorbetegség. A kisagyi vérzéses stroke kockázati tényezői közé tartozik az extrém magas vérnyomás vagy az agyi aneurysma megrepedése. És a nyak hátsó részén jelentkező nyaki trauma sértheti az agyat ellátó ereket, ami ischaemiás vagy vérzéses stroke-hoz vezethet.
Tünetek
A kisagyi stroke leggyakrabban szédüléssel, fejfájással, émelygéssel és hányással jelentkezik. Ezenkívül a kisagyi stroke-ban szenvedőknek nehézségeik lehetnek járás, koordinációs problémák, kettős látás, remegés és beszédzavar.
A nem specifikus neurológiai tünetek, például a szédülés és a fejfájás, gyakoribbak azoknál az embereknél, akik kisagyi stroke-ot tapasztalnak, mint a látás vagy a koordináció nyilvánvaló problémái. Ezért egyesek, akik kisagyi stroke-ot tapasztalnak, kezdetben figyelmen kívül hagyhatják a tüneteket, és csak akkor kaphatnak orvosi segítséget, ha a tünetek súlyosakká vagy tartóssá válnak.
A tanulmányok azt mutatják, hogy még akkor is, ha a kisagyi stroke-ot szenvedő emberek orvosi ellátásban részesülnek, téves diagnosztizálást szenvedhetnek migrénes fejfájással vagy gyomorinfluenzával, mert a hányás és a fejfájás sokkal észrevehetőbb, mint a neurológiai problémák.
Vannak olyan védjegyes stroke-jelek, amelyek előfordulhatnak, ha valakinek kisagyi stroke-ja van, és ez segíthet az orvosainak a stroke azonosításában. Ezek közé tartozik a karok vagy lábak rángatózása, a test finom megrázása és a szemek rángatózó megjelenése, amikor balról jobbra mozognak. Azonban nem mindenkinek van kisagyi stroke-ja ezeknek a jeleknek - ez attól függ, hogy mekkora a stroke és pontos elhelyezkedése a kisagyban.
Diagnózis
A szokásos agyi CT-vizsgálat a kisagy elhelyezkedése miatt általában nem mutat ki kisagyi iszkémiás stroke-ot. Alacsony az agyban és csont által védett, ami megnehezíti a szokásos agyi CT-n való megjelenítést. Az agyi MRI jobban megjelenítheti a kisagyat, de mivel az MRI elkészítéséhez hosszabb időre van szükség, általában nem tekinthető biztonságosnak legyen sürgősségi agyi MRI-je, ha neurológiailag instabil. Továbbá az agy CT-je gyorsan kimutathatja az agy vérzését. Ezek a tényezők mind hozzájárulnak a cerebellaris stroke alkalmi téves diagnosztizálásához.
Bonyodalmak
A kisagyi stroke a test koordinációs problémáit okozza, jellemzően az egyik oldalon. Az egyoldalú koordinációs problémák jelentős károsodást okozhatnak a járásban. Kettős látás, beszédproblémák, remegés és rángatózó mozgás származhat egy kisagyi stroke-ból.
A súlyos rövid távú szövődmények közé tartozhat az agy duzzanata, ami az agy kompressziójához vezethet a koponyán belül, ami további károkat okozhat a kisagyban, az agytörzsben vagy az agy más régióiban. Hosszú távon a duzzanat vagy a túlzott vérzés megzavarhatja a cerebrospinalis folyadék normális áramlását az agy és a gerinc körül, folyadék felhalmozódását okozva, ezt az állapotot hydrocephalusnak nevezik. Ez az állapot gyakran hosszú távú beavatkozást igényel, például ventriculoperitonealis shunt elhelyezés.
Kezelés
Általában a kisagyi stroke alapos értékelést igényel annak meghatározása érdekében, hogy van-e agyi aneurizma vagy bármilyen szokatlan ér, amely újabb stroke-hoz vezethet. A vérzés és a duzzanat gondos kezelésére van szükség a hydrocephalus megelőzéséhez.
Szoros orvosi ellenőrzésre kell számítani a kisagyi stroke átélését követő napokban, még akkor is, ha tünetei nem tűnnek túl súlyosnak.
A legtöbb cerebellaris stroke-ot tapasztaló ember javul, de ez időbe telhet. A fizikoterápia a gyógyulás sarokköve, különösen az egyensúly helyreállítása és a biztonságos járás megtanulása terén. Idővel a remegés és a rángatózó mozgások javulhatnak. A kettős látás jelentős veszélyt jelenthet a vezetésben, és fejfájást okozhat, de valószínűleg lassan javul az idő múlásával.
