A krónikus köhögés, a sípoló légzés és a légszomj a krónikus obstruktív tüdőbetegség (COPD) klasszikus tünete, bár vannak más is. Mivel a betegség összehúzza a légutakat, a váladék felhalmozódik, a légzés sok erőfeszítést igényel, és fertőzések is előfordulhatnak. A COPD jellege az ismételt súlyosbodások egyike, és tünetei az egyes epizódoktól függően változhatnak.
A betegség progresszív. A COPD tüneteinek felismerése segíthet a korai diagnózis felállításában, ami valószínűleg javítja az eredményét. Az exacerbáció tünetei hirtelenebbek, és ha COPD-vel rendelkezik, akkor képesnek kell lennie a betegség súlyosbodásának vagy a COPD súlyosbodásának jeleinek azonosítására, hogy biztonságosan kezelhesse állapotát.
© Verywell, 2018Gyakori tünetek
A COPD észrevehető tünetei csak akkor jelennek meg, ha a betegség előrehaladt, és máris tüdőkárosodást szenvedett.
A korai COPD gyakori tünetei, ha előfordulnak, többek között a légszomj, a sípoló légzés, a köhögés, a fáradtság, a váladékképződés és a krónikus légúti fertőzések, amelyek a betegség stádiumától függően enyhe és nagyon súlyosak lehetnek.
Légszomj
A COPD jellegzetes tünete, a légszomj (dyspnea) gyakran az első tünet lehet. Az orvosi állapotok miatti légszomj többféleképpen is leírható, de a COPD-ben szenvedők sokak szerint a nehézlégzés zihálásnak vagy fáradt légzés. A szenzációt gyakran "levegő éhségnek" is nevezik.
Kezdetben csak akkor tapasztalhat nehézlégzést, ha megerőlteti magát. A betegség előrehaladtával azonban nehézlégzés fordulhat elő pihenés közben is. A Modified Medical Research Council (mMRC) légszomj skálája néven ismert eszközt gyakran használják ezen egyébként szubjektív tünetek számszerűsítésére.
Tünetként a dyspnoe a COPD leginkább szorongást kiváltó és fogyatékosságot okozó jellemzője.
Gyakorolja az intoleranciát
Lehet, hogy nem tudja tolerálni a testmozgást vagy a mérsékelten megerőltető tevékenységeket, például a ház lépcsőzését. Haladó COPD esetén előfordulhat, hogy nem is tud járni egyik szobából a másikba.
Az egészséges embereknek gyakorlás közben gyorsabban és mélyebben kell lélegezniük ahhoz, hogy elegendő oxigént és energiát kapjanak. A COPD-vel a levegő valóban beszorul a tüdőbe, ezt az állapotot a tüdő hiperinflációjának nevezik. A betegség megakadályozza, hogy mély lélegzetet vegyen, amikor edz, ezért nem képes elegendő oxigént felszívni a fizikai megterheléshez szükséges energia megszerzéséhez. Észre fogja venni, hogy le kell ülnie és pihennie.
Köpet (váladék) előállítása
A köpet, amelyet nyálkának vagy váladéknak is neveznek, a tüdeje által előállított védőanyag, amely elősegíti az idegen részecskék befogását és eltávolítását. A köpetet a légutakat beborító sejtek választják ki (a hörgők és a hörgők), és köhögéssel vagy a torkod megtisztításával távoznak.
A COPD-ben szenvedők köhögéskor gyakran szívós köpetet termelnek. A megnövekedett nyálkahártya okai között szerepel mind a légúti sejtek (serlegsejtek) megnövekedett termelése, mind a csillók, a légutakat szegélyező apró szőrszerű szerkezetek működési zavarai miatt a nyálka eltávolításának csökkenő képessége.
Nagy mennyiségű vastag köpet gyakran társul bakteriális tüdőfertőzéssel, amely súlyosbíthatja a COPD tüneteit. A köpet színe és konzisztenciája megváltozhat, ha bakteriális fertőzés van jelen.
A COPD hatása a légcsövekre és az alveolusokra.Krónikus köhögés
A COPD krónikus köhögése hosszú távú, és úgy tűnik, hogy nem múlik el. Orvosi szempontból ez olyan köhögés, amely legalább nyolc hétig tart.
A COPD-vel járó köhögés lehet száraz (nem produktív) vagy váladékot termelhet. A COPD egyes típusai, például a krónikus hörghurut esetén a köhögés naponta jelentkezik, és a nyálka termelésével jár. Kezdetben a köhögés szakaszos lehet, de a betegség előrehaladtával minden nap jelen lehet.
A krónikus köhögés gyakran az a kezdetia betegség tünete, mégis figyelmen kívül hagyja, mert sokan a dohányzásnak ("dohányzó köhögés"), allergiának vagy más környezeti irritáló hatásnak tulajdonítják.
Zihálás
A zihálást gyakran sípoló hangnak nevezik, amelyet belégzés, kilégzés vagy mindkettő során hallanak. A légutak szűkülete vagy elzáródása okozza. A zihálást sztetoszkóppal hallott rendellenes hangok kísérhetik vagy nem.
Mellkasi szorítás
A mellkas feszessége nyomásérzetet okozhat a mellkas falain belül, ami megnehezíti az automatikus légzést. A mellkasi szorítás akkor fordulhat elő, ha fertőzés van a tüdőben, és ez a mély légzést fájdalmasá teheti (mellkasi mellhártya-fájdalom), rövid és sekély légzést okozva.
A légáramlás korlátozása és tünetei
Hosszú távú légúti irritáló hatásnak kitéve a légutak megduzzadnak és gyulladnak, akadályozva a tüdőbe és a tüdőbe jutó légáramlást. Ez a folyamat, amelyet a légáramlás korlátozásának neveznek, az idő múlásával fokozatosan romlik, különösen, ha az ilyen expozíció folytatódik. A légáramlás korlátozása közvetlenül korrelál a tüdőfunkció (és a kapcsolódó tünetek) COPD-ben tapasztalható csökkenésével.
Krónikus légúti fertőzések
A COPD másik gyakori tünete gyakran nátha, influenza és / vagy tüdőgyulladás. A COPD fogékonyabbá teszi Önt ezekre a betegségekre, mert nem tudja eléggé kitisztítani a tüdejét.
Fáradtság
A COPD-vel kapcsolatos fáradtság eltér a szokásos fáradtságtól. Ez a rosszul megértett és gyakran aluljelentett COPD tünet olyan, ami nem reagál jól egy csésze kávéra vagy akár egy jó éjszakai alvásra.
Összességében a fáradtság háromszor gyakoribb a tüdőbetegségben szenvedőknél, mint az anélkül szenvedőknél. Míg a COPD-ben szenvedők körében a nehézlégzés a legaggasztóbb tünet, a fáradtság az egyik leginkább zavaró lehet. De ezen túlmenően a COPD-vel kapcsolatos fáradtság növeli a kórházi kezelések kockázatát.
Haladó eset-tünetek
Vannak olyan tünetek, amelyek gyakrabban fordulhatnak elő, ha a COPD súlyos, vagy a betegség későbbi szakaszaiban jár.
Fogyás és étvágytalanság
Míg a súlygyarapodás inkább a COPD korai szakaszában jelent problémát, mivel valószínűleg kevésbé lesz aktív, az étvágy elvesztése és a fogyás gyakori probléma a betegség előrehaladottabb szakaszában.
A jó táplálkozás mindenki számára fontos, de különösen fontos, ha COPD-je van. Ha nem foglalkoznak velük, ezek a tünetek alultápláltsághoz vezethetnek, amely súlyos állapot életveszélyes is lehet.
Sok tüdőgyógyász táplálkozási tanácsadást javasol a COPD-ben szenvedő betegek számára.
Az étvágycsökkenés és a nem szándékos fogyás egyaránt olyan tünet, amely további vizsgálatot indokol, mivel más betegségek, például tüdőrák vagy tüdőgümőkór jelenlétére is utalhatnak.
Izomsorvadás
A cachexia olyan állapot, amely magában foglalja mind a fogyást, mind az izmok kimerülését, és jelentős krónikus betegségben szenvedő emberek jelentős halálozási oka, beleértve a COPD-t is.
Duzzanat
A betegség előrehaladtával vagy ha a COPD súlyos, a lábad, a bokád és a lábad duzzanatot észlelhet.
A nőknél
Összességében úgy tűnik, hogy a nők jobban érzékenyek a dohányzás mellékhatásaira, mint a férfiak. A COPD-ben a nők nagyobb valószínűséggel tapasztalják:
- Súlyosabb légszomj
- Több szorongás és depresszió
- Alacsonyabb életminőség
- Fokozott légúti túlérzékenység
- Rosszabb edzés teljesítmény
- Gyakoribb exacerbációk, mint a férfiaknál
- Az alultápláltság nagyobb kockázata
- A tüdőfunkció nagyobb mértékű csökkenése a dohányzás hasonló szintjén, mint a férfiaknál
A COPD hatása szintén károsabb a nőknél, mint a férfiaknál. A 2000-ben "férfibetegségnek" számított évente több nő halt meg COPD-ben, mint férfi.
Bonyodalmak
A COPD következtében számos szövődmény fordulhat elő. Tudatában velük segíthet a tünetein felül maradni és a lehető leghamarabb kezelést kapni, ha előfordulnak.
Ismétlődő légúti fertőzések
Míg a krónikus légzőszervi fertőzések elidézhetik Önt és kezelőorvosát a COPD-vel szemben, a tüdejét is tovább károsíthatják.
Fontos, hogy minden évben felvegye az influenzát, és beszéljen orvosával a pneumococcus elleni vakcina beszerzéséről, amely segít csökkenteni a fertőzések számát.
Szorongás és depresszió
A COPD érzelmi hatásait, különösen a szorongást és a depressziót, gyakran figyelmen kívül hagyják. Ezek a tünetek nem csak az életminőségére gyakorolt hatásuk miatt fontosak, hanem azért is, mert növelik a COPD súlyosbodásának kockázatát és összességében gyengébb egészségi állapotot.
A pánikrohamok a COPD-ben szenvedők körében is nagyon gyakoriak, és ördögi körforgáshoz vezethetnek légszomjjal kombinálva.
A gyógyszerek és más nem farmakológiai kezelések segíthetnek ezeknek az aggodalmaknak a kezelésében. Beszéljen orvosával a kezelési lehetőségekről.
Szívbetegség
A COPD megléte növelheti a szívbetegségek és a szívroham kockázatát. A dohányzás hozzájárulhat ehhez, így a leszokás segíthet.
Pulmonális hipertónia
A tüdő artériáiban a magas vérnyomás, az úgynevezett pulmonális hipertónia, a COPD gyakori szövődménye, különösen a betegség előrehaladott stádiumában.
A hipertónia tünetei hasonlóak lehetnek a COPD-hez. Az állapotot általában képalkotó és / vagy laboratóriumi vizsgálatokkal diagnosztizálják.
Tüdőrák
A COPD a tüdőrák erős független kockázati tényezője, ami azt jelenti, hogy növeli a kockázatát, még akkor is, ha soha nem dohányzott. És természetesen, ha mégis világít, a leszokás segíthet csökkenteni szokása hozzáadott kockázatát.
Légzési elégtelenség
A légzési elégtelenség a COPD szövődménye lehet. Akkor fordul elő, amikor a tüdeje nem teljesíti a munkáját, és oxigént juttat a véráramba, és eltávolítja a szén-dioxidot.
A légzési elégtelenség első tünete, amelyet észlel, a légszomj - úgy fogja érezni, mintha csak nem tudna mély levegőt venni vagy elegendő levegőt juttatni a tüdejébe. Elkezdheti a gyors légzést is.
Amikor a tüdeje nem hatékonyan szállítja át az oxigént és a szén-dioxidot, a test sejtjeiben oxigénhiány (hipoxémia), túl sok szén-dioxid (hiperkapnia) vagy mindkettő szenved.
Ezért tapasztalhatja a légzési elégtelenség szisztémás tüneteit, például:
- Fáradt vagy fáradt érzés
- Letargia (nem lesz energiád)
- Álmosság
- Kék árnyalatú a bőröd
- Zavar
A betegség előrehaladtával a tüdő gázcseréjének hatékonysága általában csökken, ami súlyosbítja a tüneteket, a fogyatékosságot és súlyos betegségeket.
Mikor kell orvoshoz fordulni / kórházba menni
Beszéljen orvosával, ha a fenti tünetek vagy szövődmények bármelyikét tapasztalja, különösen, ha krónikusak és / vagy a COPD kockázati tényezői vannak. A COPD tünetei jöhetnek és elmúlhatnak, és átfedhetnek más betegségekkel. Valójában azt gondolhatja, hogy elhúzódó fertőzése vagy "megfázása" van, amelyet nem tud megrázni - de orvosi segítségre van szüksége, hogy biztosan tudjon róla, és megkezdhesse a megfelelő kezelést.
Ha már rendelkezik COPD-vel, akkor tudja, hogy betegsége előrehaladhat, és hogy az exacerbációk inkább szabály, mint kivétel ennél a betegségnél.
COPD orvos vita útmutató
Töltse le nyomtatható útmutatónkat a következő orvosi rendelésére, hogy segítsen a megfelelő kérdések feltevésében.
PDF letöltése E-mailben küldje el az útmutatótKüldje el magának vagy egy kedvesének.
RegisztráljEzt az orvos-vita útmutatót a (z) {{form.email}} címre küldtük el.
Hiba történt. Kérlek próbáld újra.
A súlyosbodó COPD jelei
Ha már diagnosztizálták Önnél a COPD-t, orvosa szorosan figyelemmel kíséri betegségének súlyosbodását. Tartsa be a javasolt megbeszéléseket, hogy folyamatosan értékelhesse Önt, és szükség esetén a gyógyszerét beállíthatja.
Hívja orvosát, ha kialakul:
- A súlyosbodó köhögés, akár gyakoriságában, akár súlyosságában
- A köpet mennyiségének vagy színének megváltozása
- Vér, ha köhög
- Fokozott légszomj
- Légszomj ébredéskor
- Aludni kell a fejét a szokásosnál jobban
- Fokozott zihálás
- Gyakori fejfájás
- 101 fok F fölötti láz
- Az influenza tünetei, például láz, testfájdalom és torokfájás
- Fokozott duzzanat a lábadban, különösen, ha ez nem enyhül megemelkedéssel
- Súlygyarapodás több mint két font egy nap alatt, vagy több mint öt font egy hét alatt
- Nem szándékos fogyás
- Szorongás és / vagy nyugtalanság
- Képtelenség olyan messzire járni, amennyire csak lehet, vagy lépni annyi lépcsőn, amennyit általában lehet
- Növekvő fáradtság vagy gyengeség
- Fokozott igény a légzési kezelésekre
Mikor kell felhívni a 911-et
Még akkor is, ha a COPD tünetei gyógyszerekkel jól kezelhetők, fennáll a hirtelen légzési nehézség vagy akár a betegség okozta halálozás veszélye. Ez orvosi vészhelyzet.
Ha Önnek vagy kedvesének az alábbi tünetek bármelyike jelentkezik, azonnal forduljon orvoshoz:
- Súlyos vagy hirtelen fellépő légszomj
- Beszélési nehézség a légszomj miatt
- Zavartság vagy feledékenység
- Rendkívüli fáradtság és csökkent éberség
- Nehézség alvásból felébredni
- Mellkasi fájdalom
- Gyors pulzus
- Kék ujjak vagy ajkak
- Több mint egy teáskanál vért köhög
Készítsen vészhelyzeti cselekvési tervet
Hasznos lehet előre tervezni a vészhelyzeteket a COPD-vel. Győződjön meg róla, hogy tudja, hogyan kell sürgősségi segítséget kérni. Legyen készen áll a kórtörténetével és a gyógyszeres listájával, így a sürgősségi egészségügyi szolgáltatók tudatában lesznek ennek, amikor gondoskodnak rólad.
Szánjon időt beszélgetésre a közelében lévő családtagjaival és szeretteivel, így ők is tisztában vannak olyan tünetekkel, amelyek arra ösztönözhetik őket, hogy hívják a 911-es telefonszámot, ha Ön nem tudja ezt megtenni.
Egy szó Verywellből
A COPD tünetei hullámvasútra vezethetnek hullámvölgyön. Felkészülés ezekre a lefelé lejtőkre, miközben simán halad, nemcsak csökkentheti az exacerbációk hatását, hanem megőrizheti azon képességét is, hogy folytassa mindennapi életében élvezett tevékenységeit.
A COPD okai és kockázati tényezői