Az ekcéma (atópiás dermatitis) tünetei

Az ekcéma (atópiás dermatitis) tünetei közé tartozik a bőr szárazsága, bőrpír, viszketés és pikkelyes kiütés. Bár az ekcéma a test bármely részén előfordulhat, leggyakrabban a térd mögött és a könyök ráncaiban figyelhető meg. Egyéb tünetek is előfordulhatnak, beleértve a bőr elszíneződését és kéregképződését Az ekcéma tünetei részben a betegség súlyosságától és stádiumától függően változhatnak.

Krónikusan visszatérő rendellenességként az ekcéma folyamatos kezelést igényel az akut fellángolások kezelésére és megelőzésére. (Az egyetlen kivétel a fiatalabb gyermekek között van, akik közül sokan kinövi az állapotot.)

Gyakori tünetek

Az ekcéma általában viszketéssel kezdődik. Amikor a bőr karcolódik, kiütés tör ki. Az ekcéma leggyakoribb tünetei a következők:

• Vörös, viszkető kiütés
• Száraz, érdes vagy pikkelyes bőr
• Kicsi, folyadékkal töltött hólyagok
• Repedt vagy törött bőrterületek
• Szivárgás, sírás vagy kérgesedés

Az ekcéma tünetei gyarapodhatnak és gyengülhetnek, a súlyosbodó tünetek (ún. Fellángolások) periódusai javulási periódusokkal tarkítva (remissziónak nevezve).

Bár az orvosok elsősorban a betegség diagnosztizálására használják a tüneteket, nem mindig elég határozottak ahhoz, hogy megkülönböztessék az ekcémát más bőrbetegségektől, például a pikkelysömörtől. Az állapot előrehaladtával az ekcéma megjelenése is változhat.

Ez a fotó olyan tartalmat tartalmaz, amelyet egyesek grafikusnak vagy zavarónak találhatnak.

Ekcéma szakaszai

Kezdetben az ekcéma kiütés apró folyadékkal teli dudorokként (vezikulákként) alakul ki, amelyek karcolódáskor szivároghatnak vagy pelyhesedhetnek. Ezt akut stádiumnak nevezzük, amelynek során a bőr általában nagyon viszkető, vörös és gyulladt.

Amint a bőr gyógyulni kezd, a kiütés szubakut stádiumba kerül. Itt a kiütés nem annyira homályos, inkább száraznak, pelyhesnek és pikkelyesnek tűnik. Ez általában kevésbé viszket.

Idővel, tartós karcolással, a bőr lichenifikálódhat, vagyis vastag és bőrszerűvé válik, hiperpigmentált (sötét) megjelenéssel. A zuzmódás a krónikus stádiumban fordul elő leginkább, amelyben a fellángolások gyakran megismétlődnek és fokozatosan súlyosbodnak.

Kiütési helyek

Az ekcéma kiütés bárhol megjelenhet a testen, de bizonyos részek az életkoruktól függően gyakoribbak.

Csecsemőknél és nagyon kisgyermekeknél az ekcéma leggyakrabban az arcot, a mellkasot és a fejbőr hátulját érinti (mivel ezek a területek a fiatalabb gyerekek karcolódnak). Az ekcéma ritkán fordul elő a pelenka régiójában.

Idősebb gyermekeknél és felnőtteknél az ekcéma általában a könyök hajlítását vagy a térd hátsó részét jelenti. Az ekcéma az arcon, a szemhéjon, a kezeken és a lábakon is gyakori, különösen felnőtteknél.

Ritka tünetek

Az ekcéma megjelenése típusától függően változhat. A leggyakoribb formák, az atópiás dermatitis és a seborrheás dermatitis (korpásodás) súlyosbítóak lehetnek, de általában kezelhetőbbek, mint más típusok.

Súlyosabb és nehezebben kezelhető a nummuláris ekcéma (más néven discoid ekcéma), ez az állapot viszkető, érme alakú foltok jellemzik, amelyek szivároghatnak és megfertőződhetnek. A nyitott elváltozások néha tartós hegesedéshez vezethetnek.

A numularis ekcéma viszonylag ritka. Míg az atópiás dermatitisz világszerte a gyermekek 15-20% -át és a felnőttek 1-3% -át érinti, a nummularis ekcéma csak 1000 ember közül csak kettőt érint.

A vénás ekcéma (más néven gravitációs dermatitis vagy stasis dermatitis) akkor fordul elő, amikor a vénákon belüli vérnyomás, általában az alsó végtagok miatt folyadék szivárog a bőrből. A fertőzés gyakori, beleértve a cellulitiszként ismert potenciálisan súlyos típust is. Bizonyos esetekben a vénás ekcéma nem gyógyuló bőrfekélyhez vezethet.

A diszidrotikus ekcémára jellemző, hogy apró, viszkető hólyagok képződnek az ujjak, a lábujjak, a tenyér és a talp szélén. Amint ezek a hólyagok összeolvadnak, súlyos hámlást, szivárgást és repedést okozhatnak.

Bonyodalmak

Az atópiás dermatitiszben szenvedők hajlamosak a bőrfertőzésekre. Ez részben a bőr korlátozott gátló funkciójának köszönhető. A repedések és a pikkelyek a hámréteget és a dermist sokféle kórokozó organizmusnak (kórokozónak) teszik ki. A karcolás csak tovább rontja a helyzetet, ha olyan töréseket hoz létre, amelyeken keresztül baktériumok, vírusok és gombák átjuthatnak.

Úgy gondolják, hogy az atópiás dermatitisz csökkent immunfunkcióval jár, ami azt jelenti, hogy a test kevésbé képes elhárítani a kórokozókat.

Egyre több bizonyíték azt sugallja, hogy a veleszületett immunrendszerben - a szervezet első vonalbeli védekezésében a fertőzések ellen - genetikai hibák hozzájárulnak az ekcéma kialakulásához és súlyosságához.

A frontális védők teljes körű nélkül a fertőzések, kórokozók elleni küzdelemben legyen könnyebb a gyarmatosítás.

Bakteriális fertőzés

Bakteriális fertőzés általStaphylococcus aureus különféle problémákat okozhat az atópiás dermatitiszben szenvedőknél. Nem csak impetigót okozhat (amelyet mézes kéreg jellemez), hanem toxinokat is termel, amelyek allergiás tüneteket válthatnak ki. Ez tovább bonyolíthatja az ekcéma kitöréseit, meghosszabbíthatja a fellángolást, miközben fokozza a bőr viszketését, bőrpírját és hólyagosodását.

Gombás fertőzések

A gombás fertőzések, mint például a tinea corporis (ótvar) és a tinea capitis (fejbőr fertőzés), szintén gyakoriak az atópiás dermatitisben szenvedőknél. Ennek oka részben a helyi szteroidok alkalmazása lehet, amelyek elnyomják az immunrendszert, és lehetővé teszik a közönséges gombák gyarmatosítását és szaporodását.

Ennek oka lehet az atópiás dermatitisben szenvedő emberek fertőzés elleni küzdelmében fellépő citokinek hiánya is. Ezen fehérjék elvesztése, amely immunválaszt vált ki, a testet kevésbé képes megvédeni a viszonylag ártalmatlan kórokozóktól, mint például a gombák.

Vírusos fertőzések

A vírusfertőzéseket általában atópiás dermatitisben szenvedőknél is észlelik. Ezek általában a test meghatározott területeit érintik, például az ajkakon herpes simplex vírussal (HSV) vagy a nemi szerveken molluscum contagiosummal. Ritka esetekben az egész testet érintheti, ezt az állapotot ekcéma herpeticumnak nevezik.

Az eczema herpeticum különösen aggasztó, mivel tartós hegesedéshez, látáskárosodáshoz, szervi elégtelenséghez, sőt halálhoz vezethet, ha az agyba, a tüdőbe vagy a májba terjed.

Mikor kell orvoshoz fordulni

Sok bőrbetegség okoz viszkető, vörös kiütést, amelyek közül néhányat nehéz megkülönböztetni még az orvosok körében is. Ha Önnek vagy gyermekének kiütése jelentkezik, és gyanítja, hogy az ekcéma az oka, a biztos tudnivalók egyetlen módja az, ha felkeresi a bőrgyógyászként ismert orvosát.

Ha már diagnosztizálták az ekcémát, akkor is orvoshoz kell fordulnia, ha a tünetei bármilyen módon megváltoznak. Például:

• Az ekcéma a kezelés ellenére súlyosbodik
• A kiütés terjed vagy új bőrterületeket érint
• A fellángolások gyakoribbak vagy súlyosabbak
• A viszketés zavarja a napi tevékenységeket vagy az alvást
• Súlyos repedés vagy szivárgás van a bőrön

Akkor is kérjen gondot, ha bőrfertőzés jelei vannak, beleértve:

• Fokozott bőrpír és duzzanat
• Folyamatos vagy fokozott fájdalom és érzékenység
• Forró bőrhőmérséklet
• Genny vagy folyadékelvezetés a bőrből
• Láz
• Rossz közérzet

Mikor kell felhívni a 911-et

Hívja a 911 telefonszámot, vagy forduljon sürgősségi ellátáshoz, ha az alábbiak bármelyikét tapasztalja. Az ilyen tünetek a cellulitis jelei lehetnek, olyan állapot, amely 5–14 napos antibiotikum-terápiát és bizonyos esetekben kórházi kezelést igényel.

• Forró, vörös és duzzadt bőrterületek, amelyek gyorsan bővülnek
• Magas láz vagy hidegrázás
• Hányinger és hányás
• Fokozódó fájdalom
• Zsibbadás a duzzadt szöveteken
• Az érintett bőr hólyagosodása