Az endometrioma áttekintése

Az endometrioma, más néven petefészek endometrioma vagy endometrioid ciszta, egyfajta ciszta, amely akkor alakul ki, amikor az endometrium szövete nő a petefészkekben. Ezek a ciszták jóindulatúak és ösztrogénfüggők. Az endometrioma az ismert endometriózis egy része.

Az endometriózis egy fájdalmas állapot, amikor az endometrium szövete a méhen kívül nő. A nőket reproduktív korukban érinti, és krónikus kismedencei fájdalmat okoz, gyakran menstruációval társulva. Néhány endometriózisban szenvedő nőnek termékenységi problémái lehetnek. Az endometriózis a reproduktív korú nők legfeljebb 15% -át érinti, legfeljebb 8% -uknál tapasztalható endometrioma. Az endometrioma gyakran az endometriózis súlyosabb formáival társul.

Tünetek

Az endometrioma néhány nőnél tüneteket okozhat, de nem minden nőnél jelentkeznek tünetek. A ciszta mérete nem számít a tünetek típusában vagy a tünetek súlyosságában.

Más szavakkal, még egy nőnek is, akinek kicsi a cisztája, tüneteket és fájdalmat tapasztalhat, vagy ha egy nagy cisztás nőnek nincsenek tünetei, vagy csak enyhe tünetei vannak. A petefészek endometrioma ritkán haladja meg a 15 centiméter szélességet, de néhányuk mérete akár 20 centiméter is lehet. A valaha látott legnagyobb endometrioma 26 centiméter volt.

Amikor endometrioma tünetek jelentkeznek, azok hasonlóak az endometriózis tüneteihez. Ezek a következők lehetnek:

• Fájdalmas időszakok
• Kismedencei fájdalom, nem kapcsolódik a havi periódusokhoz
• Szabálytalan, és néha súlyos időszakok
• Fájdalom nemi aktus során
• Meddőség néhány nőnél

Ha a petefészek endometrioma megreped, súlyos, hirtelen hasi és kismedencei fájdalmat tapasztalhat azon az oldalon, ahol a ciszta található. Ez orvosi vészhelyzet lehet.

Orvosi ellátást kell kérni, ha súlyos fájdalmat tapasztal, vagy ha gyanítja, hogy elrepedt egy ciszta.

A megrepedt ciszta jelei a következők:

• Intenzív hasi és / vagy kismedencei fájdalom: A fájdalom éles és hirtelen vagy zsibbad az alhasi területen a megrepedt ciszták oldalán.
• Vérzés: A hasadt cisztákról ismert, hogy havi időszakokban fordulnak elő, és ennek következtében hiányozhatnak. Ha a menstruáció során a vérzés jelentős és súlyos fájdalmat tapasztal, azonnal beszéljen azzal az orvossal, aki endometriózis miatt kezel.
• A szédülés, émelygés, hányás és alacsony fokú láz mind a felszakadt ciszta gyakori tünete.

Okoz

A kutatók nem tudják pontosan, mi okozza az endometriomát. Az egyik elmélet szerint az endometrioma a retrográd menstruáció következtében alakul ki, ami az endometriózist is magyarázhatja.

Az Amerikai Endometriózis Alapítvány szerint a retrográd menstruáció arra utal, hogy a nők menstruációs véráramlása visszatér a testébe a menstruáció során. A menstruációs törmelék elvezeti a szöveteket az endometriumtól, a méh nyálkahártyájától, amely havonta hull.

Retrográd menstruációval az endometrium sejtjeit visszavisszük a petevezetékeken, a petefészkeken és a kismedencei üregen keresztül, ahol beültetik és endometriózis kialakulását idézik elő.

Az endometrioma esetén az endometrium sejtjei a petefészkekbe kapcsolódnak és beültetik a ciszták kialakulását. Ezeknek a cisztáknak a bélése ugyanúgy viselkedik, mint a méh bélése. A női hormonokra reagálva havonta növekszik és csökken. A test elhagyása helyett azonban az endometrium szövete beszorul a cisztákba, gyulladást okozva, és megváltoztatja a petefészkek működését.

Diagnózis

Orvosa gyaníthatja az endometriomát, ha endometriózisban szenved, és tüneteket tapasztal, vagy megmagyarázhatatlan termékenysége van. A kismedencei vizsgálat során ciszta is érezhető.

Az ultrahang jól azonosítja a ciszták jelenlétét, de nem segítenek meghatározni a ciszta típusát. Annak megerősítésére, hogy a ciszta endometrioma-e, orvosa tűbiopszia során meg akarja vizsgálni a cisztából származó folyadékot és törmeléket.

A biopszia során orvosa ultrahang segítségével segít a tűnek a hüvelyen keresztül az endometrioma felé vezetni. Ezután a folyadék- és szövetmintákat mikroszkóp alatt megvizsgálják, hogy tartalmazzák-e az endometrium sejteket, ami az endometrioma kulcsindikátora.

Kezelés

Hogy az orvos hogyan kezeli az endometriomát, több tényezőtől függ. Ez magában foglalhatja az Ön életkorát, tüneteit, függetlenül attól, hogy az egyik vagy mindkét petefészket érintik-e, valamint a gyermekvállalási terveit.

A tüneteket nem okozó kis cisztákat általában nem kezelik, de orvosa figyelni és várni akar. Fogamzásgátló tabletták ajánlhatók az ovuláció gátlására, a fájdalom kezelésére és a ciszta növekedésének lelassítására.

A ciszta növekedésének lelassulása nem fogja megakadályozni a ciszták növekedését vagy az újak kialakulását. A műtét után is előfordulhat, hogy néhány nő új ciszta növekedést tapasztal.

A ciszták eltávolítására szolgáló műtét - az úgynevezett petefészek-cystectomia - olyan nők számára ajánlott, akiknek fájdalmas tüneteik vannak, nagy ciszták, ciszták, amelyek gyanúsak lehetnek rákos megbetegedések és meddőség miatt. Ezt az eljárást laparoszkóppal, egy vékony, hosszú, kamerával és lámpával ellátott csővel végezzük, amely segít az orvosnak az eljárás elvégzésében. A laparoszkópot egy kis bemetszéssel helyezzük be.

Az orvosok nem szeretik a petefészek cisztectomiákat végezni, mivel potenciálisan hozzájárulhatnak a meddőséghez és negatívan befolyásolhatják a petefészek működését. Mérlegelni kell ennek az eljárásnak az előnyeit és hátrányait, mivel egyes nőknél az endometrioma gyulladása és toxicitása károsabb.

4 centiméternél nagyobb daganatok esetén is előfordulhat rosszindulatú daganat, műtét ajánlott olyan esetekben is, amikor egy nőnek súlyos fájdalmai vannak.

Egy szó a Verywell-től

Az endometrioma gyakori az endometriózisban szenvedő nőknél. A tüneteid általában gyógyszerekkel kezelhetők, és a műtét egy lehetőség, ha a gyógyszeres kezelés nem segít.

Az endometrioma és a műtéti kezelések befolyásolhatják a termékenységet. Beszéljen orvosával az összes kezelési lehetőségről. Mondja el orvosának, ha a jövőben gyermekvállalást fontolgat. Mindezek segítenek egy megfelelő kezelési terv kidolgozásában.