A megfizethető ellátási törvény tartalmaz egy rendelkezést - amelyet gyakran egyéni megbízásnak is neveznek - amely szinte minden amerikait megkövetel a minimális alapvető egészségügyi ellátás fenntartásához. 2014 és 2018 között ezt a követelményt egy megosztott felelősségnek nevezett kötbéradóval hajtották végre. Azoknak az embereknek, akik nem rendelkeztek minimális fedezettel, büntetést kellett fizetniük - az adóbevallásuk alapján -, hacsak nem mentesülnek a mentességről.
John Fredele / Getty Images
2019-től már nincs szövetségi büntetés a minimális alapvető fedezet hiánya miatt. Az egészségbiztosítási fedezet követelménye továbbra is érvényes, de annak érvényesítésének mechanizmusát (azaz a büntetést) 2018 vége után megszüntette az adócsökkentésekről és a munkahelyekről szóló törvény.
A büntetés továbbra is érvényes voltértékelik2019-ben, amikor azok az emberek, akiknek 2018-ban nem volt minimális fedezetük (vagy mentességük), benyújtották a 2018. évi adóbevallásukat. De amikor 2019 szövetségi adóbevallását 2020 elején nyújtják be, azok már nem tartalmazzák az adófizetési büntetéseket a minimális nélkülözhetőség hiánya miatt.
Állami alapú egyéni megbízások
A New Jersey-i Vermontban, a kaliforniai Massachusetts-ben, Rhode Island-ben és a Columbia körzetben lakókra továbbra is büntetést szabnak ki az egészségbiztosítás hiánya miatt.
Ezek az államok meghatározták saját minimális fedezeti követelményeiket, mentességi kritériumaikat és végrehajtási szankcióikat. A legtöbb szorosan a szövetségi követelményeken és a 2018 végéig alkalmazott szövetségi büntetésen alapul. Az alábbiakban felsoroltuk a szövetségi mentességek listáját, de azoknak az embereknek, akikre állami biztosítási megbízások és büntetések vonatkoznak, meg kell duplázni ellenőrizze az adott állam sajátos mentességi kritériumait, hogy megnézzék, jogosultak-e mentességre.
Még mindig szükség van a nehézségek alóli mentességre, ha Ön legalább 30 éves és katasztrofális tervet szeretne
Bár a legtöbb állam lakóinak a büntetés elkerülése érdekében már nem kell aggódniuk az egyéni mandátum alóli mentesség megszerzéséért, a 30 éves vagy annál idősebb embereknek továbbra is szükségük van a nehézségek alóli mentességre, ha katasztrofális egészségbiztosítási tervet akarnak vásárolni.
2018-ban a szövetségi kormány kibővítette a nehézségek alóli mentességre való jogosultság kritériumait, megkönnyítve ezzel több ember számára a minősítést. A nehézségmentesség iránti kérelem űrlapjai itt érhetők el. A szövetségi egészségbiztosítási piac áttekintést nyújt a nehézségek alóli mentességi kritériumokról a 30 év feletti emberek számára, akik katasztrofális egészségbiztosítást szeretnének vásárolni.
A felsorolt speciális nehézségek mellett az megfizethetőség alóli mentesség is nehézségektől való mentességnek számít, abból a célból, hogy katasztrofális egészségügyi ellátást vásárolhassanak. 2019-től megfizethetőség alóli mentesség akkor áll rendelkezésre, ha a rendelkezésedre álló legalacsonyabb költségű fémszintű vagy munkáltató által támogatott egészségügyi terv a háztartás jövedelmének több mint 8,3% -ába kerülne, az esetleges alkalmazandó díjtámogatások vagy munkáltatói hozzájárulások alkalmazása után ha hozzáfér egy munkáltató által támogatott tervhez, akkor a lefedettség megfizethetőnek tekinthető - vagyis a munkáltatója megfelel a munkáltatói megbízatásnak, és Ön nem jogosult prémium támogatásra a tőzsdén -, ha a prémium része nem haladja meg A háztartás jövedelmének 9,86% -a; ez azonban nem teljesen ugyanaz, mint a megfizethetőség alóli mentességre való jogosultság, ezért a számok kissé eltérnek egymástól).
Ki mentesül az egyéni megbízás büntetése alól?
Bár 2019-től már nincs szövetségi adóbüntetés a biztosítás hiányáért, a mentességi kritériumok továbbra is fontosak, ha az előző évi bevallást nyújtja be vagy módosítja a bevallást.
Valószínűleg mentesül az egyéni megbízás szerinti egészségbiztosítási kötbér alól, ha:
- Legálisan nem az Egyesült Államokban tartózkodik, VAGY többnyire az Egyesült Államokon kívül él (évente legalább 330 napig)
- Ez akkor is érvényes, ha Guamban, Amerikai Szamoa, Északi-Mariana-szigetek, Puerto Rico vagy az Amerikai Virgin-szigetek lakosa, és nincs szorosabb kapcsolata az Egyesült Államokkal vagy egy külföldi országgal, mint az Egyesült Államokkal. birtoklás, ahol tartózkodási helyet igényel.
- Börtönben vagy börtönben vannak, kivéve, ha a vádak elrendeléséig be van zárva.
- Alaszkai bennszülöttek vagy egy indián törzs tagjai.
- Van elég kicsi jövedelme ahhoz, hogy ne kelljen bevallania a jövedelemadókat
- Mennyi jövedelme lehet, mielőtt be kell fizetnie a jövedelemadókat? 2019-re az egyének 12 000 dollárt kereshettek, mielőtt be kellett volna jelenteniük, a párok pedig 24 000 dollárt. De ez minden évben változik. Ha szeretné megtudni az adott évre vonatkozó bejelentési küszöböt, az megtalálható az IRS 501 kiadványában az adott évre vonatkozóan, amelyet az IRS Forms & Publications weboldaláról szerezhet be.
- Vallási kifogása van a biztosítással szemben
- A mentességre való jogosultság:
- Tagja kell lennie egy elismert vallási szektának.
- El kell mondania minden társadalombiztosítási ellátásáról
- A szociális biztonsági biztosnak egyet kell értenie abban, hogy vallása ellenzi a halál, fogyatékosság és orvosi ellátás biztosítását
- A biztosnak meg kell állapítania, hogy vallása tagjai intézkedtek az eltartott tagjaik ellátásáról, mivel nem a biztosítást használják biztonsági hálóként.
- A szekta 1950. december 31. óta folyamatosan létezik.
- A mentességre való jogosultság:
- Tagjai az egészségügyet megosztó minisztériumnak.
- Az egészségügyi ellátást megosztó minisztériumok vallási alapú emberek csoportjai, akik segítik egymást az orvosi számlák kifizetésében. Az egészségmegosztó minisztériumokról többet megtudhat az Egészségügyi Megosztó Minisztériumok Szövetségéből. Annak érdekében, hogy mentesülhessen az egyéni megbízás büntetése alól, az egészségügyi megosztó minisztériumának 1999.12.31-től fenn kell állnia, bár új tagok bármikor csatlakozhatnak. Ezenkívül a minisztérium éves számviteli ellenőrzésének a nyilvánosság számára hozzáférhetőnek kell lennie.
- Nem engedheti meg magának a lefedettséget (ez 2020-ban és azon túl is érvényes azokra az emberekre, akik legalább 30 évesek és katasztrofális egészségügyi tervet kívánnak vásárolni)
- Megengedhetetlennek tartják, hogy a legcsekélyebb költségű bronzterv az Ön körzetében 2020-ban a háztartás jövedelmének több mint 8,39% -ába kerüljön (erről új iránymutatásokat évente tesznek közzé; a 2020-as számot a 2020-as haszonélvezeti közlemény és Fizetési paraméterek). A prémium a prémium adójóváírások (prémium támogatások) alkalmazása után a teljes költségen alapul, így ha jogosult prémium támogatásokra, akkor nem valószínű, hogy jogosult lenne megfizethetőség alóli mentességre. Ha azonban nem jogosult prémium támogatásra, akkor jogosult lehet megfizethetőség alóli mentességre. A különösen drága biztosítással rendelkező területeken még meglehetősen erős jövedelemmel rendelkező emberek is jogosultak lehetnek megfizethetőség alóli mentességre.
- Kevesebb, mint három egymást követő hónap telt el fedezet nélkül
- Évente csak egyszer használhatja ezt a mentességet, és minden évben csak az első alkalom mentesül. Például, ha februárban egy hónapig, majd augusztusban egy hónapig még biztosítással nem rendelkezik, csak a februári büntetés alól mentesül. Tartoznia kell a megosztott felelősség büntetéséért augusztusért. A lefedettség hiányának három hónapnál rövidebb időtartamra kell esnie - két hónap rendben van, de fedezet nélküli három hónap mindhárom hónapra büntetést von maga után.
- Legyen nehézségedez jogosan akadályozza meg az egészségbiztosítás megszerzésében (ez 2019-ben és később is érvényes a 30 éves vagy idősebb emberek számára, akik katasztrofális egészségügyi tervet kívánnak vásárolni)
- Az egészségbiztosítási tőzsdének el kell döntenie, hogy nehézségei vannak, amelyek befolyásolják az egészségbiztosítás megszerzésének képességét. A cserék szabályokat és irányelveket használnak e döntés meghozatalához. További információt itt talál: "Hogyan lehet nehézségeket alóli mentességet kapni". A nehézségek alóli mentességi kritériumokat a szövetségi kormány kibővítette, és azokat a szövetségi piactér webhelye ismerteti.
- Ön jogosult lett volna a Medicaid-ra, ha az állam kibővítette a Medicaid-ot (ez nehézségnek számít a 30 éves vagy idősebb emberek számára, akik katasztrofális tervet kívánnak vásárolni)
- Ha olyan állapotban van, hogy a Medicaid nem bővült, és az egyetlen oka annak, hogy jogosulatlannak minősül a Medicaid számára, az az, hogy az állam nem terjedt ki az ACA alkalmassági irányelveire, mentességet élvezhet a büntetés alól. Ez magában foglalja azokat az embereket is, akik a Medicaid fedezeti résében vannak (azaz a szegénységi szint alatti jövedelemmel rendelkeznek), de ide tartoznak a szegénységi szint 100–138% közötti jövedelemmel rendelkező személyek is, akik jogosultak a tőzsdei prémium támogatásokra, de jogosult a Medicaidra, ha államuk szövetségi támogatást fogadott el a Medicaid lefedettségének bővítésére.
- Ön önkéntes az AmeriCorps, a VISTA vagy a Nemzeti Civil Civil Testületnél
- Ezek a szervezetek rövid távú egészségbiztosítást nyújtanak önkénteseiknek, amely nem számít minimális alapvető fedezetnek, és egyébként nem teljesítenék az ACA egyéni megbízatását. De a mentesség azt jelenti, hogy ezekre az önkéntesekre nincs büntetés.
Hogyan kaphatok egészségbiztosítási mentességet?
Annak ellenére, hogy a 2018. évi adóbevallási idénynek vége, és a jövőbeni adózási idényekben nem lesz fedezeti szövetségi büntetés a beláthatatlan jövőbeni biztosítás hiánya miatt, előfordulhat, hogy mentességet kell kérnie, ha előző évi bevallást nyújt be vagy módosít egy bevallást.
Állami egészségbiztosítási tőzsdéje felelős bizonyos mentességek megadásáért, míg másokat az adóbevallásában kell igényelni. Az IRS-nek van egy weboldala, amely elmagyarázza az egyes mentességek mikéntjét.
Ha olyan mentességet tervez használni, amelyet be kell jelenteni az adóbevallásában, a tőzsde megválaszolhatja a kérdéseket, és segíthet annak meghatározásában, hogy Ön valószínűleg jogosult-e a mentességre. Bizonyos esetekben nagyon hasonló mentesség érhető el előre a tőzsdéről, hogy ne kelljen megvárni, amíg benyújtja az adókat.
Ha a mentessége elég kicsi jövedelemnek köszönhető, így nem kell szövetségi jövedelemadót fizetnie, akkor valójában nem kell kérnie a mentességet; ez automatikus. Ha akkor is bevallja az adókat, ha például nem kell, mert visszatérítést szeretne kapni, akkor nem kell fizetnie a kötbért.