A csípő elmozdulása nem gyakori sérülés, amely leggyakrabban súlyos trauma következménye. A csípő elmozdulásának leggyakoribb oka a gépjármű ütközése, a magasból történő leesés és néha katasztrofális sportsérülések.
Verywell / Alex Dos Diaz
Azoknál a személyeknél, akik ezt a sérülést szenvedik, súlyos csípőfájdalmak, mozgási nehézségek és képtelenség a végtag súlyát elviselni. A láb a diszlokáció következtében rendellenes helyzetben lesz, leggyakrabban a lábát rövidítve és elforgatva.
A csípő elmozdulása a csípőprotézis műtétjének szövődményeként is előfordulhat. Mivel a mesterséges csípőprotézis eltér a normál csípőízülettől, az ízületpótlás utáni elmozdulás a műtét lehetséges kockázata.
Egy 2014-es német tanulmány szerint az emberek körülbelül 2% -ánál a csípő elmozdulása következik be egy teljes csípőprotézis után egy éven belül.Szerencsére az újabb protézisek és műtéti technikák miatt ez sokkal ritkább.
Hogyan működik a csípőízület
A csípőízület egy gömbcsukló. A csípőízület foglalata egy mély csontcsésze, amely a medence része (az úgynevezett acetabulum). A labda a combcsont (a combcsont) teteje. A csípőízület neve a femoroacetabularis ízület.
A csípő elmozdulásainak olyan szokatlan oka, hogy a labdát mélyen a csípő foglalatában tartják. A vállízülettől eltérően, ahol a labda egy sekély foglalatban ül, a csípő elmozdulása nem gyakori, míg a váll elmozdulása nagyon gyakori.
A csípő csontos anatómiája mellett, amely stabil ízületet hoz létre, a testben erős szalagok, sok izom és inak is vannak, amelyek szintén hozzájárulnak a csípőízület stabilitásához. A csípő diszlokációjának kialakulásához jelentős erőt kell kifejteni az ízületre.
Azoknál az embereknél, akik a csípő csattanó érzését érzik, ritkán fordul elő az ízület elmozdulása; ezek az állapotok a csípő csípő szindrómának nevezett más típusú problémára utalnak.
Csípő elmozdulás
Ha a csípő diszlokációja bekövetkezik, károsodnak azok a szerkezetek, amelyek a labdát az aljzatban tartják. A csípő elmozdulásakor bekövetkező gyakori sérülések közé tartoznak a csípőt körülvevő csonttörések, a csípő labrumában és szalagjában lévő könnyek, valamint az ízület porckárosodása.
Ezenkívül a csontot tápláló erek sérülése később avaszkuláris nekrózisnak (más néven a csípő osteonecrosisának) vezethet.
A csípő diszlokációja növeli az ízület ízületi gyulladásának kockázatát a sérülést követő hónapokban és években. Felvetheti annak kockázatát, hogy később életében csípőprotézisre van szükség. A porc károsodásának mértéke végül meghatározza a jövőbeni problémák kialakulásának valószínűségét az ízületen belül.
Kezelési lehetőségek
A kimozdult csípő legfontosabb kezelési módja a gömb megfelelő visszahelyezése az aljzatba, amelyet ízületcsökkentésnek neveznek.A csípőízület áthelyezéséhez a betegnek gyakran általános érzéstelenítésre van szüksége.
Ellentétben a váll diszlokációjával, amelyet sok beteg, különösen azok, akiknek ismételt váll diszlokációja van, önállóan is áthelyezheti, a csípő diszlokációja általában jelentős erőt igényel az áthelyezéshez. Bizonyos esetekben műtétre van szükség annak érdekében, hogy az ízület visszatérjen normális helyzetébe.
Az NYU Langone Medical Center áttekintése szerint a legjobb eredményeket akkor érik el, ha a redukciót a diszlokációt követő hat órán belül elvégzik, akár műtéttel, akár anélkül.
Miután a labda visszatért az aljzatba, orvosa kiértékeli az egyéb sérüléseket, beleértve a csont, porc és szalagok sérülését. A sérüléseitől függően további kezelésre lehet szükség. Lehet, hogy a törött csontokat meg kell javítani annak érdekében, hogy a labda a foglalatban maradjon, és a sérült porcokat el kell távolítani az ízületből.
A csípőízületi artroszkópiát egyre inkább használják eszközként az ilyen típusú sérülések kezelésénél végrehajtott bizonyos típusú eljárások invazivitásának minimalizálására.
Ezenkívül a csípő korai ízületi gyulladásának kialakulása gyakori lehet a csípőízület traumájának típusát követően. Ezért sok csípő diszlokációval rendelkező beteg végül csípőprotézis műtétet igényel.
Csípőprotézis műtétet végeznek a sérült csípőízület labda és foglalatának pótlására. Ez a műtét számos okból elvégezhető, beleértve a traumát vagy az ízületi gyulladást. A leggyakoribb és legsikeresebb ortopédiai műtétek közé tartozik, de ez egy jelentős műtéti eljárás, amely nem kockázat nélküli.
Ez nemcsak a fertőzést és az aszeptikus fellazulást (az ízület lazulását fertőzés nélkül) foglalja magában, hanem éppen azt a körülményt, amely elsősorban a műtéthez vezethetett: a csípő elmozdulását.
A 2014-es német tanulmány arra a következtetésre jutott, hogy a teljes csípőprotézisek 17,7% -a képes fenntartani a diszlokációkat később.Azoknál, akik revíziós (ismételt) csípőprotézis műtéten esnek át, 28% -uk tapasztalhat diszlokációt utána.
A statisztikák ellenére a csípőprotézis műtéten átesett emberek többsége képes normális, aktív életmódot folytatni anélkül, hogy a csípőízülete jelentős kellemetlenséget okozna.
Hip Subluxation
A kapcsolódó sérülést csípő subluxációnak nevezik. A közös subluxáció egy másik módja annak, hogy leírják, amit az emberek gyakran részleges diszlokációnak neveznek. A csípőízület esetében ez azt jelenti, hogy a labda elkezdett kijönni az aljzatból, de nem jött ki teljesen és nem mozdult el.
A csípő subluxációban szenvedőknél sok ugyanaz a szövődmény jelentkezhet, mint azoknál, akiknél a csípő diszlokációja fennáll. Idővel ezek az egyének ugyanolyan hajlamosak a csípő labralis könnyeinek, az osteonecrosis és a csípő ízületi gyulladásának kialakulására.
Egy szó Verywellből
A csípő diszlokációja vagy subluxációja potenciálisan pusztító sérülés, amely rövid és hosszú távú problémákhoz vezethet a csípőízületnél. Azoknál az embereknél, akiknél a csípő diszlokációja fennáll, általában általános érzéstelenítésre és néha műtétre van szükség annak érdekében, hogy a csípőízület újra a helyére kerüljön.
A csípő elmozdulása után fontos, hogy az ízület stabil legyen, és a környező csont nem sérült meg más módon. Ha voltak, további műtéti beavatkozásra lehet szükség.
Azoknál az embereknél, akik ezeket a sérüléseket szenvedték el, nagy a kockázata olyan szövődmények kialakulásának, mint a csípőízület osteonecrosisának és ízületi gyulladásának. Végül a csípőprotézis szükségessé válhat, ha a csípőízület hosszú távú károsodást szenvedett.
.jpg)
-side-effects.jpg)
