Er Productions Limited / Getty Images
Fő elvihetők:
- Március óta a kórházak szigorú látogatási politikákat hajtanak végre, amelyek mélyen kihatottak a betegekre és családtagjaikra.
- A kórházak országszerte lassan enyhítik protokolljaikat, és megvalósítható módokat keresnek a betegek érzelmi szükségleteinek kezelésére, miközben megakadályozzák a COVID-19 terjedését.
- A korlátozó kórházi látogatás a betegeket szószóló és fizikai támogatás nélkül hagyhatja szeretteitől.
Május 15-én volt, amikor Emily Schmitz 78 éves apját először kórházba vitték vékonybélelzáródási műtét miatt. Annak ellenére, hogy apja negatív eredményt adott a COVID-19 esetében, Schmitz azt mondja, hogy testvéreivel a kórház szigorú látogatási szabályzata miatt nem engedték meglátogatni.
Schmitz, aki kommunikációs ügynökséggel rendelkezik a texasi Austinban, elmondja Verywellnek, hogy kezdetben apja jól járt, de gyorsan romlott - a zavartság jeleit mutatva - ami őt és testvéreit érintette. Hamarosan számtalan telefonhívást intéztek a kórházba, hogy biztosítsák apjuk igényeinek kielégítését, beleértve a vízigényt is.
"[A nővérem] minden nap kérte, hogy találkozzon vele, különösen akkor, amikor a mentális és fizikai állapota romlik, és még mindig nem engedik meg, hogy lássa őt, és a jobb gondozása érdekében szóljon fel." Végül május 21-én a kórház engedélyezte Schmitz nővérének, hogy látogassa meg apjukat, de csak erre a napra.
Az apja állapota miatt egyre jobban aggódó Schmitz Texasba repült, de a kórházba érkezve megtagadták a látogatást. Úgy döntött, hogy kezébe veszi az ügyeket. "Egészen a kórház adminisztrátoráig vittem, és ehhez kellett, hogy valaki meghallgasson minket" - mondja Schmitz. - Elég frusztráló volt.
Május 29-én a kórház végül megengedte Schmitznek és testvéreinek, hogy meglátogassák apjukat, aki abban a pillanatban kritikus állapotban volt az intenzív osztályon. Maszkot és kesztyűt viseltek, és csak 10 percig látogathatták őket.
Apjuk másnap - egyedül - nem a vékonybél elzáródása miatt hunyt el, amely miatt eredetileg befogadták, hanem a szeptikus sokkkal járó súlyos szepszis miatt.
"A családok ismerik szerettüket, és tudják, ha valami nincs rendben" - mondja Schmitz. "Tehát, ha valaki nem tud ott lenni a beteg számára, akkor a kórházi rendszerek nagyon elmaradnak."
Hónapokig tartó korlátozó látogatási politika után a betegek és családtagjaik felszólalnak a COVID-19 érzelmi kárairól. A kórházak országszerte a protokollok lassú lazításával és új stratégiák alkalmazásával reagálnak a családok kapcsolattartására.
Mit jelent ez az Ön számára
Ha Önnek vagy kedvesének meg kell látogatnia a kórházat, forduljon a helyi kórházhoz, és olvassa el a COVID-19 frissített látogatási szabályzatát. A telefon- és videohívások jó kapcsolattartási módok, de a helyi kórházban különböző források állnak rendelkezésre, hogy segítsék a családokat megbirkózni a távolsággal.
Mennyire szigorúak most a látogatási irányelvek?
A világjárvány kezdetén a legtöbb kórház szigorú, látogatótól eltekintő szabályokat vezetett be a COVID-19 terjedésének megfékezése érdekében. Júliusban megjelent tanulmányAz American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine, megállapította, hogy a 48 michigani kórházból 39% kivétel nélkül tiltotta a látogatókat, 59% pedig csak „bizonyos kivételekkel” engedte be a látogatókat. Ezek a bizonyos kivételek gyakran az élet végét vagy a gyermek születését jelentették. A kórházi rendszerek meghatározzák saját egyéni politikájukat, de a szövetségi szervezetek, mint például a Betegségmegelőzési és Megelőzési Központok, kiadták a COVID-19 irányelveket az egészségügyi intézmények számára. A
Miután több jelentés arról számolt be, hogy a látogatási politika negatív módon befolyásolta a betegeket és családtagjaikat, egyes kórházak kezdik enyhíteni korlátozásaikat, miközben továbbra is megkövetelik a látogatóktól, hogy tegyék meg a szükséges COVID-19 óvintézkedéseket, például maszkok viselését. Például a fekvőbetegeknél a Marylandben és Washington DC-ben található MedStar Health System ma már napi egy látogatót engedélyez a betegeknek, de csak akkor, ha ennek a betegnek nincs COVID-19-je.
Anyáknak és csecsemőknek
"Kezdetben drakonikus megközelítést hajtottunk végre, amelynek az volt a célja, hogy szinte teljesen bezárja az összes látogatót, kivéve az anya jelentős többi résztvevőjét" - mondja a Verywellnek Jorge E. Perez, újszülöttorvos és a Kidz Medical Services társalapítója.
Perez szerint, aki a floridai South Miami Kórház újszülött- és újszülöttszolgálatának orvosi igazgatójaként is szolgál, a látogatónak elszigetelten kell maradnia az anya szobájában, amíg az anyát és a csecsemőt ki nem bocsátják. Ha a látogató elhagyja a kórházat, akkor nem tud visszatérni.
Míg a South Miami Kórházban továbbra is érvényben van a betegenkénti egy látogatóra vonatkozó szabály, ha ez a látogató elhagyja a kórházat, mégismost megengedett a visszatérés.
Hasonló szigorú szabályokat alkalmaztak más kórházakban is, különösen a világjárvány idején, amikor a COVID-19 csecsemőkre gyakorolt hatása viszonylag ismeretlen volt. A Betegségellenőrzési és Megelőzési Központ (CDC) adatai szerint, míg a vírussal fertőző újszülöttek többségének enyhe vagy nincsenek tünetei, újszülöttekről számoltak be, akiknél súlyos COVID-19 esetek alakulnak ki.
"Kreatívnak kellett lennünk ahhoz, hogy továbbra is családközpontú ellátást nyújthassunk." - mondja Perez. Kórháza Kidz Medical csapata naponta kommunikált a NICU-ban lévő betegek szüleivel. Ezen felül 24/7 néző kamerákat biztosítottak, így a szülők a családtagok valós időben megtekinthették a csecsemőket, és nyomon követhették fejlődésüket.
"Ismert, hogy a nők jobb születési kimenetelűek, ha a stresszszint csökken, és amikor támogatás és érdekképviselet veszi körül őket" - mondja a Verywell-nek Talitha Phillips, a Los Angeles-i munkaügyi és szülés utáni doula, a Claris Health vezérigazgatója. kritikus azoknak a színes nőknek, akik már szembesülnek egészségügyi különbségekkel a vajúdás és a szülés terén. ”
Phillips nem ismeretlen azoktól az érzelmi nehézségektől, amelyekkel a terhes nők szembesülnek, amikor arra kényszerülnek, hogy csak egy támogatót válasszanak a kórházba. Ügyfeleivel megsemmisült, amikor megismerte a márciusban hatályba lépett korlátozó látogatási szabályokat.
"Soha nem fogom elfelejteni, hogy egy Uberben ülök, és sírok, miután el kellett hagynom egy anyát és férjét a kórház bejáratánál" - mondja. "12 órán át együtt dolgoztunk, és a leghevesebb pillanataiban hogy „elhagyja”.
Kifejti, hogy bár a kórházban még mindig korlátozott a munkaerő és a szülés utáni doula-szolgáltatás nyújtásának képessége, „az elmúlt két hétben két LA-kórház megkezdte a nők számára, hogy társat és egy támogatót hozzanak magukkal”.
ICU-betegek számára
Az ICU látogatási szabályai kórházanként és államonként nagyon eltérőek. Például a Kaliforniai Egyetem San Franciscó-i Egészségügyi Rendszere most egyszerre legfeljebb két látogatót enged be az intenzív osztályon. A látogatók bármikor ellátogathatnak, és egy látogató éjszakázhat.
A tanulmányok azt mutatják, hogy a látogatás rendkívül fontos az intenzív osztályon lévő betegek számára, különösen azok számára, akik nem képesek magukért beszélni. A kutatók megállapították, hogy a családi jelenlét az ágy mellett segíthet a delírium csökkentésében, valamint a családok jobb döntéshozatalában szeretteik gondozásával kapcsolatban.
Schmitz és családja azt kívánja, hogy az apja mellett lehettek volna a kórházi kórházi fekvése során. A szigorú COVID-19 látogatási szabályok megnehezítették számára, hogy testvérei kiálljanak érte, és nyomon kövessék a szükséges ellátást.
"Az az üzenet, amellyel a legsürgősebben át akarok menni, az a fontosság, hogy legyen szószólója a családtagjának, megszólaljon, és ha kell, vigye a csúcsra" - mondja Schmitz.
