Az ujjak ízületi gyulladása meglehetősen kényelmetlen lehet, olyan tüneteket okozhat, mint az ízületi fájdalom, duzzanat és merevség. Ezek a tünetek megnehezítik a kézmozdulatokat, mint a megfogás és a csipkedés, ami korlátozza az ember képességét a mindennapi feladatok ellátására. Az osteoarthritis (OA) és a rheumatoid arthritis (RA) az ízületi gyulladás két típusa, amelyek leggyakrabban az ujjízületeket érintik. Attól függően, hogy az ízületi gyulladás milyen típusú érinti az ujjait, további tüneteket tapasztalhat.
Szerencsére számos gyógymód segíthet enyhíteni az ujjak ízületi gyulladásával járó kellemetlenségeket, az ujjak megerősítését elősegítő kézgyakorlatoktól a vény nélkül kapható és vényköteles fájdalomcsillapítókig és műtéti kezelésekig.
PhotoAlto / Frederic Cirou / Getty Images
Tünetek
Ízületi gyulladással az ujjak megduzzadhatnak a gyulladt ízületi hártya miatt. A három leggyakoribb hely, ahol az osteoarthritis a kézben fordul elő:
- A trapeziometacarpalis vagy basilaris ízület: A hüvelykujj alapja
- A distalis interphalangealis (DIP) ízület: Az ujjhegyhez legközelebb eső ízület
- A proximális interphalangealis (PIP) ízület: Az ujj középső ízülete
Az ujjak ízületi gyulladása által okozott tünetek a következők:
- Ízületi fájdalom
- Duzzanat
- Merevség, különösen reggel
- Érzékenység
Az OA néha Heberden csomópontjait, csontos csomópontjait okozza az ujj végízületén, és Bouchard csomópontjait, csontos csomópontjait az ujj középső ízületén.
Az RA-ban szenvedők a kezekben a fent felsorolt tünetek mellett melegséget és bőrpírt is tapasztalhatnak. Az RA gyakran mindkét kezét is érinti, és szimmetrikus jellegű, míg az OA általában csak a domináns kezet érinti, és aszimmetrikus az érintett ízületek tekintetében, még akkor is, ha mindkét kézben van. Az RA-ban szenvedőknél általában hosszabb a reggeli merevség, mint az OA-val szenvedőknél.
Mi az ujjízületi gyulladás?Feladatok
A kéz ízületét támogató izmok megerősíthetők, ebben kézi gyakorlatok segíthetnek. A testmozgás növeli a porcok véráramlását, és hozza el azokat a tápanyagokat, amelyekre szükség van az egészség megőrzéséhez és a további lebomlás megakadályozásához. Továbbá, minél erősebbek az izmai, annál nagyobb súlyt tudnak kezelni. Ennek eredményeként az ízületeinek csontjai kisebb súlyúak, és sérült porcikája jobban védett.
A következő gyakorlatokat könnyű végrehajtani, és segíthetnek az ízületi gyulladás fájdalmában:
- Ököl készítése: Kezdje egyenes ujjaival, majd lassan hajlítsa ökölbe a kezét. Győződjön meg arról, hogy hüvelykujja a keze külső oldalán van. Ne szorítsa túl erősen, majd egyenesítse ki újra.
- Ujjhajlítás: Nyújtsa kezét maga elé, tenyérrel felfelé. Ezután vegye meg az egyes ujjakat, és mozgassa nagyon lassan a tenyere közepéig. Fogja meg, majd egyenesítse ki a kezét.
- Hüvelykujj hajlítás: Hajlítsa meg a hüvelykujját a tenyere felé. Menj, amennyire csak tudsz, tartsd fogva, majd kezdd újra.
- Készítsen C-t vagy O-t: Mozgassa az ujjait, mintha megfogna egy kis labdát, és próbáljon meg egy C vagy O alakot formálni. Menjen, amennyire csak lehet. Egyenesítse ki az ujjait, és ismételje meg.
- Hüvelykujj: Húzza le a kezét egy laza ökölben, keze rózsaszínű oldalával az asztalon. Ezután mutasson a hüvelykujjával, hogy a hüvelykujjával felfelé jel legyen, tegye le és ismételje meg.
- Ujjemelések: Sima felületre fektetett kézzel emelje fel minden egyes ujját egyesével. Ismételje meg a sorrendet mindkét kéznél.
- Csukló meghajlítása: Tartsa a bal vagy a jobb karját tenyérrel lefelé. Ezután fogja meg a másik kezét, és finoman nyomja az egész kezét a padló felé.
- Könnyű összenyomás: Az olyan gyakorlatok, mint a gumilabda kinyomása, az ujjak széles körű széttárása és az ököl készítése, bizonyították a hatékonyságot az osteoarthritis tüneteinek csökkentésében.
Hajtsa végre ezeket a gyors nyújtásokat egész nap, hogy felépítse az erőt a kezében. Ügyeljen arra, hogy ne nyújtsa túlságosan a kezét, és a gyakorlatok megkezdése előtt konzultáljon orvosával, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelőek-e az Ön számára. A fizikai vagy foglalkozási terapeuta segíthet az Ön számára legmegfelelőbb testreszabott kézi edzésterv kidolgozásában.
A testgyakorlás elengedhetetlen része az ízületi gyulladás kezelésének
Házi jogorvoslatok
A gyakorlatok mellett különféle orális és helyi vény nélkül kapható gyógyszereket is használhat, hogy megbirkózzon az ujjak ízületi gyulladásával járó fájdalommal.
Orális gyulladáscsökkentő
A nem szteroid gyulladáscsökkentők (NSAID-ok) fájdalomcsillapító és gyulladáscsökkentő tulajdonságaik miatt ajánlottak az ízületi gyulladás tüneteinek kezelésére. Az NSAID-k nem lassíthatják az ízületi gyulladás progresszióját, de segíthetnek a fájdalom és a gyulladás kezelésében. Számos nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszert vásárolhat pulton keresztül, de néhány csak receptre kapható.
A legtöbb NSAID a COX-1 és a COX-2 gátlásával működik, amelyek enzimek döntő szerepet játszanak a prosztaglandinok termelésében, amelyek elősegítik a fájdalmat és a gyulladást. Ha kevesebb prosztaglandin van jelen, kevesebb gyulladás, fájdalom és duzzanat tapasztalható.
Az ízületi gyulladásos fájdalom kezelésére általánosan használt OTC NSAID-k a következők:
- Aszpirin
- Ibuprofen (Advil, Motrin)
- Naproxén-nátrium (Aleve)
A COX-2 gátlókat szedő betegeknél bekövetkező nemkívánatos események, köztük a káros kardiovaszkuláris események és a stroke miatt a piacon az egyetlen FDA által jóváhagyott szelektív COX-2 gátló a celekoxib.
Kiegészítők
Az ujjfájdalom és az általános kényelmetlenség gyulladás miatt következik be, és a kutatások szerint az EPA (eikozapentaénsav) és a DHA (dokozahexaénsav) hasznosak a gyulladás szintjének csökkentésében. Ez viszont csökkentheti az ujjak ízületi gyulladásával járó duzzanatot és kellemetlenségeket. Az EPA és a DHA omega-3 többszörösen telítetlen zsírsavak. Megtalálhatók a halakban, és segítik a testet a kritikus fejlődésben és funkcionális igényekben.
Egy másik kiegészítő, amely potenciálisan segíthet az ízületi gyulladás fájdalmában, a gyömbér. Egy randomizált, kettős-vak, placebo-kontrollos klinikai vizsgálatban 70 résztvevőnél mérték a gyömbér kiegészítését az RA tüneteire, a betegség aktivitására és a génexpresszióra. A tanulmány megállapította, hogy a gyömbér pótlása javíthatja az RA tüneteit.
20 Kiegészítők és vitaminok ízületi gyulladás eseténHő / hideg kezelés
A meleg és a hideg terápia is segíthet a kellemetlenségek enyhítésében. A hőterápia elősegítheti az izomfeszültség okozta kellemetlenségek enyhítését és a fájdalomérzékenység csökkentését, míg a hidegterápia a gyulladást és a duzzanatot kezelheti.
Melegítéshez áztasson meleg fürdőben, pezsgőfürdőben vagy pezsgőfürdőben körülbelül 20 percig, vagy vegyen egy meleg zuhanyt. Utána melegen öltözzön az előny meghosszabbítása érdekében. A fűtőbetét egy másik jó módszer a terület felmelegedésére. Vásárolhat nedves hővédő párnákat is, vagy nedves mosogatórongyot melegíthet a mikrohullámú sütőben körülbelül 20 másodpercig. Ellenőrizze, hogy nem túl forró-e, majd csomagolja száraz törölközőbe, és vigye fel a fájdalmas helyre.
Hidegterápiához használjon jégcsomagolást, és alkalmazza egyszerre 20 percig. Tartson több géllel töltött hideg csomagot a fagyasztóban. A zacskóban fagyasztott borsó vagy jégkocka is működhet.
Jég vagy hő jobb-e a sérülés kezelésében?Szalagok
A szilánkok mind az OA, mind az RA fájdalmaiban segíthetnek. Kimutatták, hogy csökkenti a fájdalmat és javítja az ízületek mobilitását. Különösen a nyugalmi kézszalagokat azonosították olyan lehetőségként, amely jelentős fájdalomcsillapítást kínál a hüvelykujj OA-val rendelkező idősek számára, mellékhatások nélkül.
A kompressziós kesztyű szintén segíthet a fájdalomcsillapításban. Szisztematikus áttekintés során négy vizsgálatot értékeltek a teljes hosszúságú ujjtömörítő kesztyű éjszakai viselésének hatékonyságának meghatározására. A vizsgálatok összehasonlították a teljes hosszúságú ujjak kompressziós kesztyűit a placebo kesztyűkkel, amelyek nem nyújtottak teljes hosszúságú kompressziót. RA-ban szenvedő betegeknél az ujjak ízületeinek duzzanata jelentősen csökkent a kompressziós kesztyű használatával. A tanulmány azonban nem találta a fájdalom vagy a merevség csökkenését, és meggyőző eredményeket hozott a tapadás erejével és kézügyességével kapcsolatban.
Vényköteles kezelések
Ha a fenti gyógymódok nem elegendők a fájdalom enyhítésére, orvosa gyógyszereket írhat fel, amelyek segítenek megbirkózni az ízületi gyulladásos tüneteivel.
Gyógyszer
A kortikoszteroidokat, más néven szteroidokat, például prednizont és metilprednizolont gyakran írják fel a gyulladás csökkentésére a reumás ízületi gyulladásban. Ezek a gyógyszerek beadhatók orálisan, intravénásan vagy intramuszkulárisan.
A betegség módosító reumás gyógyszerek (DMARD-ok) a fő receptre kapható gyógyszerek az RA kezelésében. A gyulladás blokkolásával és ezáltal a betegség progressziójának lassításával működnek. A metotrexát egy általános DMARD, amelyet RA kezelésére használnak. Van néhány különböző típusú DMARD, és mindegyik másképp működik:
- Hagyományos DMARD-ok: Korlátozza az immunrendszert
- Célzott DMARD-ok: blokkolja a pontos utakat az immunsejteken belül
- Biológia: Élő sejtek felhasználásával állítják elő, és az egyes immunfehérjéken, úgynevezett citokineken működnek
A DMARD-kat krónikus terápiában használják, míg a kortikoszteroidokat csak rövid távon alkalmazzák a fellángolásokra, tekintettel a többszörös kapcsolódó mellékhatásokra.
Hogyan játszanak jelentős szerepet a citokinek a gyulladásos reakcióban?Kortizon injekciók
A kortizon egy szintetikus kortikoszteroid hormon, amely elnyomja az immunrendszert, ami segít csökkenteni a gyulladást és a fájdalmat. A kortizon injekciókat a gyulladás enyhítésére használják mind OA, mind RA-ban. Közvetlenül az érintett ízületbe fecskendezik be őket. Ezek a felvételek azonnal vagy néhány nap múlva működhetnek. Ezeknek az injekcióknak a megkönnyebbülése néhány hónaptól egy évig tarthat. Fontos megjegyezni, hogy a kortizon injekciókat a kezelési terv részeként használják.
Kortizon felvételek gyulladás esetén: előnyök, mellékhatások és egyebekKézterápia
A minősített kéziterapeuta (CHT) foglalkozási terapeuta vagy gyógytornász, aki a kezet, a csuklót és más felső végtagokat érintő betegségekkel küzdő emberek kezelésére szakosodott. A kézterápia például az ábécéírás és a fogás erősítése. A CHT-knek legalább hároméves tapasztalattal, 4000 órás képzéssel kell rendelkezniük, és ötévente újból igazolniuk kell egy vizsga letételével.
A kézi terapeuta hatékonyan biztosítja a posztoperatív rehabilitációt, a nem operatív vagy konzervatív beavatkozást, a megelőző ellátást és az ipari ergonómiai konzultációt. Segíthetnek az ízületi gyulladásban szenvedőknek:
- A mozgás, az ügyesség és az erő növelésére tervezett tevékenységi vagy gyakorlási rendszerek, a végső cél a funkció javítása
- Adaptív technikák és javaslatok az adaptív / segítő eszközökhöz és berendezésekhez
- Közös védelmi és energiatakarékossági képzés
- Akut vagy krónikus fájdalomkezelés
Sebészet
Az ízületi gyulladás előrehaladtával az ízületek deformálódhatnak. Ha a gyógyszerek és az otthoni gyógymódok nem tudnak enyhíteni az ujjízületi gyulladás fájdalmai és kellemetlenségei miatt, orvosa javasolhat sebészeti kezeléseket.
Ízületi Fúzió
Az ízületi fúzió, más néven arthrodesis célja az ízületek összeolvasztása a csontnövekedés megkönnyítése érdekében. Az ujjízület összeolvadása segíthet az ízületi gyulladás okozta fájdalom enyhítésében. A sebész bevágást végez a bőrön, és eltávolítja a sérült ízületet az ujjáról. Ezután műanyagból vagy fémből készült rudat helyeznek be az ujjcsontok összetartásához. Az ínszalagot az új csatlakozás köré tekerjük, és visszavarrjuk. Lehet, hogy a kezed gipszbe kerül, hogy ne mozogjon, miközben az ujj gyógyul. Esetleg egy hevedert is kaphat, amellyel a karja a helyén maradhat, miközben az idegtömb elhasználódik.
Az Arthrodesis az ízület pótlásának sebészeti alternatívájaCsont sarkantyú eltávolítása
A csont sarkantyúk, más néven oszteofiták kicsi, csontos növekedések. Ha jelentős kellemetlenséget okoznak az ujjakban, orvosa műtétet javasolhat az eltávolításukhoz. Orvosa egy vagy több apró vágást hajt végre a csont sarkantyúja közelében. Ezután kis eszközökkel eltávolítják a csontdarabot. A csont sarkantyúinak eltávolítása segíthet csökkenteni a fájdalmat.
Tények a csont sarkantyúiról, amelyeket valószínűleg nem tudtálCsuklócsere
Az ujj sérült ízületének felületét eltávolítják, és mesterséges implantátummal helyettesítik az ujjízület-csere műtét során, más néven artroplasztikának. Ezen eljárás során mesterséges implantátumot helyeznek el a csont üreges központjában. Az ízület pótlása nem ajánlott minden beteg számára.
Az egyik probléma az, hogy a csuklós ujjimplantátumok nem reprodukálják teljesen az ujj normális mozgását. A legtöbb szilikon gumiból készül, amely rugalmas, de könnyen eltörik és megcsúszik. Egyes tanulmányok azt találták, hogy néhány szilikon implantátum 10 éven belül meghibásodik, ezért rossz választás a fiatalabb betegek számára.
Mit kell tudni az ízületi csontműtétrőlEgy szó Verywellből
Az osteoarthritis és a rheumatoid arthritis egyaránt befolyásolhatja a kezeket. A pontos diagnózis érdekében feltétlenül forduljon orvosához. A fent felsorolt összes kezelés nem lesz megfelelő mindenki számára, aki ujjízületi gyulladásban szenved. Együttműködés az egészségügyi szolgáltatóval, hogy meghatározza az optimális kezelési tervet az Ön állapotához kapcsolódó tünetek csökkentésére. Bár frusztráló lehet, ha a kezelések nem működnek, vagy nem hatékonyak azonnal, számos lehetőség közül választhat. Valószínűleg ezek egyike megkönnyebbülést hoz.
.jpg)
-works-for-stroke.jpg)
