A szemideg a trigeminus ideg első ága, amelyet ötödik koponyaidegnek is neveznek. A szemideg szenzoros beidegzést biztosít a szem struktúráinak, beleértve a szaruhártyát, a csilló testet, a könnymirigyet és a kötőhártyát. Ez idegekkel látja el az orrüreg nyálkahártyájának részét, valamint a szemhéjak, a szemöldök, a homlok és az orr bőrét.
Anatómia
A szemideg tisztán érzékszervi ideg, és nem biztosít semmilyen motoros funkciót. Ez a trigeminus ideg legkisebb osztódása, amely egyike annak a 10 koponyaidegnek, amely magából az agyból származik.
A szemideg elágazik a trigeminus idegtől a koponyában, és a barlangi sinus oldalfalában kezdődik, egy üreg a csontok között a koponya elején és közepén. A szemideg az okulomotoros és a trochleáris idegek alatt fekszik, és frontális, könnyes és nasociliáris idegekre oszlik. Ezek az idegek a felső orbitális repedésen keresztül jutnak be az orbitális üregbe (szemüregbe). Elágaznak, hogy ellátják a fej és az orr elülső részének bőrét és nyálkahártyáját, valamint a szem struktúráit.
Az általa beidegzett területek térképe tartalmazza a homlokot, a fejbőr elejét, a szemet és az orr elülső felületét, de az orr oldalait nem.
Funkció
A szemideg a szenzoros rostokat látja el a következő területeken:
- Arc: felső szemhéj és kötőhártya, beleértve a szemöldöket, a homlokot és a fejbőrt is
- Koponya: A szemtető, a frontális, az ethmoid és néhány orrmelléküreg
- Szem: beleértve a szaruhártyát, az íriszt, a csilló testet, a könnymirigyet és a zsákot
Ha valaha por került a szemébe, akkor észrevette a szem automatikus reakcióját, hogy megvédje önmagát. A szemed gyorsan pislogni kezd az irritáló anyag eltávolítása érdekében. Ezt a gyors reakciót a szemideg érzékszervi beidegzése teszi lehetővé.
A szemideg kicseréli az idegrostokat a szem három motoros idegével, beleértve a trochleáris ideget, az okulomotoros ideget és az elrabló ideget.
Mimi Haddon / Getty ImagesTársított feltételek
Ha a szemideg sérült, akkor az ember szenzoros működési zavarokkal kapcsolatos tüneteket tapasztalhat. Például a herpesz zoster vírus (övsömör) által okozott trigeminus ganglion fertőzései fájdalmas érzéseket okoznak a trigeminus ideg mentén, de leginkább a szemideg által beidegzett területeket érintik. A fertőzés az érzés teljes elvesztését eredményezheti az érintett részeken.
Az arcideg, a hetedik agyideg meghibásodása Bell-bénulásnak nevezett állapotot okoz. Ezt az állapotot általában az ideg gyulladása okozza, amelyet a legtöbb esetben neurotrop vírusok okoznak, például 1-es típusú herpes simplex vírus, HIV és herpes zoster.
A szupraorbitális neuralgia egy ritka állapot, amely a szemideggel jár. A szupraorbitális ideg a frontális ideg rostjaiból származik, amely a szemideg legnagyobb ága. A frontális ideg a szupraorbitális idegbe és a supratrochleáris idegbe ágazik, amelyek mindketten elölről lépnek ki a pályáról. A szupraorbitális ideg rostokat küld a fejbőrbe, és szenzoros beidegzést biztosít a homlok, a felső szemhéj és az elülső fejbőr számára.
A szupraorbitális neuralgia tartós fájdalmat okoz a szupraorbitális régióban és a homlokán, esetenként hirtelen paresztéziákkal (szúrós síkság) a szupraorbitális idegek eloszlásában. A szupraorbitális idegblokk hasznos a szupraorbitális neuralgia kezelésében.
Kezelés
A szemideg problémáinak kezelése és rehabilitációja főleg az alapbetegség, például a Herpes zoster kezelésétől függ. Ha vírusellenes gyógyszert írnak fel elég korán - a kiütés megjelenésétől számított 72 órán belül -, akkor a neuralgia korlátozott.
Az orvosoknak azonban néha nehéz diagnosztizálniuk a pontos alapállapotot, és a fájdalom eredetének kezeléséhez kell folyamodniuk. Például, mivel a szemideg a trigeminus ideg kiterjesztése, az eljárások a trigeminus ideg vagy a ganglion változásaira összpontosítanak.
Gyógyszerek
Görcsoldókat és izomlazítókat írnak fel az ideg fájdalomjeleinek blokkolására. Súlyos esetekben műtétre lehet szükség.
Mikrovaszkuláris dekompresszió
Ez a műtét arra szolgál, hogy egy eret átirányítson a trigeminus ideg nyomására. Néha teflonszivacsot helyeznek az erek és az ideg közé, bár a tanulmányok szerint a teflon gyulladást okozhat. Végső megoldásként néha az ideg valóban elvágódik, így a fájdalomjelek megállnak.
Trigeminális plaszticitás
A tudósok úgy érzik, hogy ez a jelenség - amely lehetővé teszi, hogy a szomszédos idegek részben átvegyék a főideg szerepét és ellepjék a sérült ág területét - lehetővé teheti az idegműködés bizonyos rehabilitációját a nem műtéti idegkárosodás után.
A kezelési kutatások további területei az elektrostimuláció, a vitaminok, az antioxidánsok, az alfa-liponsav és a neurotrofinok.
.jpg)
