A gerincferdülés általában tizenéveseket és serdülőket érint. De a gerincferdülés a felnőtteket is érinti. Ezt kétféleképpen teszi - akár a korai életben kialakult scoliosis folytatásaként, akár teljesen különálló állapotként, amelyet felnőttkori degeneratív scoliosis néven ismerünk.
Felnőttkori idiopátiás scoliosisban az "idiopátiás" kifejezés arra a tényre utal, hogy ennek nincs ismert oka. Az idiopátiás scoliosis a scoliosis leggyakoribb típusa, amely gyermekeket és felnőtteket egyaránt érint. A
A scoliosis gyors meghatározása
Függetlenül attól, hogy milyen típusú scoliosisról beszélünk, vagy milyen életkorban tapasztalható, a scoliosis olyan deformitás, amelyben a gerinc kóros görbéket alakít ki. Ez csak egy görbét foglalhat magában, jobbra vagy balra. Az "S" görbe két scoliotikus görbéből áll - az egyik a tetején, amely jobbra vagy balra megy, és a megfelelő alsó görbe, amely ellentétes irányba megy.
Az idiopátiás scoliosis felnőtteknél hasonlóan néz ki, mint a gyermekeknél. Észreveheti, hogy az egyik válla magasabbra helyezkedik el, mint a másik, és a háta közepén is lehet egy borda "púp". A borda "púpja" alapvetően a borda ketrecének egyik oldalán jelzett magasság. Ez általában a görbe domború oldalán történik, mivel az ezen a területen lévő gerinc hátrafelé tolja a bordákat.
A scoliosis diagnózisa és kezelése
A scoliosist leggyakrabban röntgensugárral mérik; a filmek elemzése során elvégezhetjük a Cobb-szög nevű mérést. Ha a görbe vagy görbék 50 fok vagy annál nagyobbak, műtét ajánlható. A görbület méretétől és helyétől, a beteg életkorától és egyéb tényezőktől függően nem sebészeti kezelés, ideértve a merevítést, a testmozgást és a megfigyelést is ajánlható .
A Scoliosis Research Society (SRS) adatai szerint négy, legfeljebb 30 fokos serdülőkori idiopátiás görbe általában nem halad előre a beteg öregedésével. De ha a görbéd fiatal korodban 50 fokos volt, akkor az évenkénti 5 és 2 fok közötti előrehaladás lehetséges. Ebben az esetben fontos megbeszélni a kezelési lehetőségeket egy gerinc szakemberrel.
A felnőttek gerincferdülésének különös szempontjai vannak
Az SRS szerint az idiopátiás scoliosisban szenvedő felnőtteknek nagyobb a tüneteik száma, mint az idiopathiás scoliosisban szenvedő tiniknek. Az idősebb emberek hajlamosak a degeneratív változások kialakulására a gerincben, és ez összefüggésbe hozható a scoliosis másik okával, az úgynevezett felnőttkori degeneratív scoliosissal.
Ez a fajta scoliosis az ízületi gyulladással függ össze, és a gerinc azon területein fordulhat elő, amelyek hajlamosabbak a degenerációra - amelyek ott fordulhatnak elő, ahol a nyílások vannak. A nyílások a gerincvelő és a gerincvelői idegek átengedésére szolgálnak. Ilyen nyílások közé tartozik a gerinccsatorna és a foramina.
A gerincvelői ideggyökerek kilépnek a foraminából, mielőtt az egyes idegekbe ágaznának, amelyek a test többi részét szolgálják. Ezeknek a tereknek a szűkületét a csont degeneratív változásai miatt szűkületnek nevezzük, és nyomást gyakorolhat az idegekre.
Az intervertebrális lemez egy másik terület, amely gyakran degeneráción megy keresztül.
Az Osteoporosis, egy olyan betegség, amelyben a csonttömeg csökken, felgyorsíthatja a degeneratív scoliosis hatásait - derül ki aEuropean Spine Journal.
A csontritkulás leginkább a menopauza utáni nőstényeket érinti. A kutatók szerint az oszteoporózis hozzájárulhat a görbe (k) előrehaladásához. A progresszióval a facet ízületek és kapszuláik, valamint a csigolyaközi porckorongok és a gerincszalagok destabilizálódhatnak, és szűkület alakulhat ki.
A gerinc kompressziós törése egy másik olyan egészségügyi probléma, amely az idősebb embereket jobban érinti, mint másokat. Ez csontritkulással társul, és a degeneratív scoliosis súlyosbodásához és előrehaladásához vezethet.
Sebészet
A scoliosis kezelése felnőtteknél a deformitás típusától, helyétől és tüneteitől függhet. Bizonyos esetekben orvosa konzervatív kezelést javasolhat, amely nem jár műtéttel. Bizonyos esetekben azonban, ha a deformáció miatti hát- vagy lábfájdalom fogyatékossággal él, a gerinc egyensúlyhiánya letiltja, és / vagy azt tapasztalja, hogy a scoliosis következtében súlyosan korlátozott a mozgása és működése szempontjából, orvosa megvitassák a műtét lehetőségeit.
A Scoliosis Research Society szerint a scoliosis műtét felnőtteknél számos dolgot végez. Segíthet helyreállítani az egyensúlyt, csökkenteni a fájdalmat, korrigálni az igazodást, stabilizálni a gerincet és / vagy enyhíteni az idegekre nehezedő nyomást. A műtéti eljárások a következők:
- A mikrodekrompresszió egy minimálisan invazív eljárás, amely segít enyhíteni az idegekre nehezedő nyomást. Az életkorral összefüggő degeneratív változások szűkülethez, vagy a gerincoszlop nyílásainak szűküléséhez vezethetnek, és hogy az ilyen szűkület irritálhatja idegeit. A Scoliosis Research Society arra figyelmeztet, hogy a mikrodekompresszió növelheti a görbe fokait, különösen, ha 30 foknál nagyobb görbékkel megy bele az eljárásba. Azt is mondják, hogy ezt a típusú műtétet általában csak egy csigolya szinten végzik - nem többszörös szintek.
- A Fusion ideiglenes csontpótló anyagként csontgraft anyagot használ, akár szintetikus, akár saját csontból, akár elhunyt donortól. A sikert az határozza meg, hogy a szomszédos csontok mennyire olvadnak össze gyógyulásuk után.
- A műtéti stabilizáció a gerincét egy "helyesebb" helyzetbe hozza, és lehetővé teszi, hogy így összeolvadjon. A műtéti stabilizálás során csavarokat, lemezeket, horgokat és rudakat alkalmaznak, amelyek segítenek a gerinc újbóli helyzetében.
- Az osteotomia magában foglalja a gerincszegmensek vágását és újrarendezését. A gerincszegmensek két szomszédos csigolyából (gerinccsontok) és a közöttük elhelyezkedő korongból állnak. Az osteotomia pedig egynél több gerincszakaszt is magában foglalhat.
