Az ortosztatikus hipotenzióban, más néven poszturális hipotenzióban szenvedő betegek könnyednek érezhetik magukat (vagy akár le is eshetnek vagy elájulhatnak), ha felállnak egy bizonyos ideig tartó ültetés vagy fekvés után. Ez a legyengítő betegség viszonylag gyakori, és elsősorban az idősebb felnőtteket érinti. Az ortosztatikus hipotenzió diagnosztizálásához a vérnyomás 20 mmHg szisztolés vagy 10 mmHg diasztolés csökkenése szükséges az ülő vagy fekvő helyzetből való felemelkedéstől számított három percen belül.
Míg az ortosztatikus hipotenzióban szenvedő emberek többségének tünetei azonnal jelentkeznek a testhelyzet megváltozása után, kevés betegnek csak öt-tíz perccel később jelentkezhetnek tünetei. Ezt késleltetett ortosztatikus hipotenziónak nevezik, és ez nem gyakori.
Hős képek / Getty ImagesOkoz
Az ortosztatikus hipotenziót más egészségi állapot vagy akár egyes gyógyszerek is okozhatják. A neurológiai állapotok a leggyakoribb oka az ortosztatikus hipotenziónak, beleértve:
- Parkinson-kór
- Cukorbeteg idegkárosodás
- Lewy testbetegség, az idősebb felnőttek demenciájának egyik leggyakoribb oka
- Posturalis ortosztatikus tachycardia szindróma (POTS)
- Vasovagal syncope
- Étkezés utáni hipotenzió
De nem csak a neurológiai állapotok okozzák. Valójában a betegség számos nem neurogén oka a következők:
- Szívroham
- Aorta szűkület
- Értágulat
Az ortosztatikus hipotenziót okozó gyógyszerek a következők:
- Diuretikumok
- Vérnyomáscsökkentő gyógyszerek
- Triciklikus antidepresszánsok
Kezelés
Mivel a problémát okozó konkrét probléma személyenként változó, az ortosztatikus hipotenzióra nincs egyetlen kezelés.
Néha a megoldás olyan egyszerű, mint egy bizonyos gyógyszer szedésének abbahagyása vagy a folyadékbevitel növelése a vérmennyiség feltöltése érdekében.
Egyéb kezelési lehetőségek a következők:
- Betegoktatás a testhelyzetük hordozásáról és beállításáról
- Gyakorlat, gyengült szív- és érrendszer okozta esetekre
- Orvosi kezelés olyan szerekkel, mint fludrokortizon, fenilefrin vagy midodrin a vérnyomás és az idegrendszer működésének kiigazítására
Mikor kell orvoshoz fordulni
A felállás utáni ájulás egyetlen epizódja is elegendő ok az orvoslátogatás ütemezésére. Mivel az ortosztatikus hipotenzió tünetei az idő múlásával súlyosbodnak, akkor valószínűleg a legjobb eredményt érheti el, ha a lehető leghamarabb felkeresi az egészségügyi szolgáltatót.
Olyan tünetek hiányában, amelyek közvetlenebb problémát jelezhetnek, mint például a szívroham vagy agyvérzés, az orvos valószínűleg egy sor vizsgálatot végez, amelyek a következők lehetnek:
- Vérmunka
- Fizikai vizsga
- Döntési teszt
