Milyen tényezők befolyásolják a végbélrák túlélési arányát, és mi a jelenlegi várható élettartam ezen statisztikák alapján?
STEVE GSCHMEISSNER / Getty ImagesA végbélrák túlélése és várható élettartama
A rák bizonytalanságával szembesülve az az ember természete, hogy a lehető legtöbbet akarja megtudni a betegségről, és megpróbálja kitalálni, hogyan fog mindez játszani. Az itt bemutatott rektális rák túlélési arányai segítenek megérteni a problémát, de fontos megjegyezni, hogy a túlélési arány általánosítás, és az egyéni túlélési esélyek meglehetősen eltérőek lehetnek.
Ne feledje, hogy ezek a számok a múltbeli túlélési arányokon alapuló statisztikák. Például a 2017-ben rögzített ötéves túlélési arány azokra az emberekre vonatkozna, akiket 2012-től kezdődően diagnosztizáltak. Mivel az elmúlt években új kezelések váltak elérhetővé, ezek az arányok nem feltétlenül tükrözik a végbélrákban szenvedő személyek mai teljesítményét, a mostani kezelések alkalmazásával.
Változók, amelyeket nem lehet ellenőrizni
Itt van néhány olyan változó, amelyek felett nincs kontrollunk, de ez szerepet játszhat a prognózisban.
Hol élsz
Egy 2018-as tanulmány szerintCA: Cancer Journal for Clinicians,A végbélrák túlélési aránya országonként változó. Míg Amerikában a végbélrák általános ötéves túlélési aránya 67 százalék, Európában ez az arány 61 százalék.Az ellátás minősége tényező lehet, de egy másik lehet a vastagbélrák-szűrő programok használata. Általánosságban elmondható, hogy minél korábban észleljük a végbélrákot, annál könnyebb kezelni.
A diagnózis szakasza
A diagnózis szakasza nagyban befolyásolja a rektális rák túlélési arányát. Az átlagos várható élettartam a stádiumtól függően az alábbiakban szerepel, de ne felejtsük el, hogy több más változó is szerepet játszik.
Faj és nem
Általánosságban elmondható, hogy a végbélrákban szenvedő afrikai amerikaiak túlélési aránya alacsonyabb, mint a betegségben szenvedő fehéreké. Az olyan változók között, amelyek hozzájárulhatnak ehhez a különbséghez, az egészségbiztosítás rendelkezésre állása.
A rektális rák túlélési arányának másik tényezője a neme. Tanulmányok azt találták, hogy sok más daganattól eltérően a nőknek általában alacsonyabb a végbélrákjuk túlélési aránya, mint a férfiaknál.
Tumormarkerek
Azok a tesztek, amelyek kimutatják az úgynevezett tumormarkereket a vérben, több információt nyújthatnak a végbélrák prognózisáról. Nem fogunk belemenni ezekbe a konkrét intézkedésekbe, de hasznos felismerni, hogy a daganat molekuláris felépítése szerepet játszhat túlélés. E molekuláris jellemzők meghatározása valószínűleg javítja a prognózis becsléseit, és ezek irányítják az egyes rákok agresszivitását és kezelésének típusait.
Vezérelhető változók
Az eddig tárgyalt tényezők többnyire nincsenek az Ön kezén. Hol laksz
élsz és rákod alakult ki, amikor kialakult. És akkor mi vantudazért teszel, hogy javítsd a túlélési esélyeidet? A következő változókra összpontosítva és azok beállításának módja nemcsak segíthet megbirkózni a betegségével, hanem változást hozhat az eredményében is.
Gyakorlat
A bostoni Dana-Farber Rákkutató Intézet kutatói azt találták, hogy a mérsékelt testmozgás jelentősen növelheti a vastagbélrákos betegek túlélési arányát.
Biztosítási fedezet
Azok, akik egészségügyi biztosítással rendelkeznek, általában jobb eredményekkel rendelkeznek, mint a nem biztosítottak, részben azért, mert a biztosítás nélküli emberek hajlamosak nem részesülni megelőző egészségügyi ellátásban, és a költségek miatt elkerülhetik a szükséges egészségügyi ellátást a legfontosabb egészségügyi problémák esetén. változó, amely a biztosítás fedezete szerint változtatható a kezdet kezdetén, de azoknak, akik a kezelés alatt nincsenek biztosítva vagy nem biztosítottak, mérlegeljék a lehetőségeiket. A rákközpont szociális munkása jó alkalom lehet arra, hogy elkezdje meghatározni a lehetőségeit.
Aszpirin
Egyes tanulmányok azt sugallják, hogy az aszpirin szedése növeli a vastagbélrák túlélési arányát. Nagyon fontos azonban beszélni kezelőorvosával: Az aszpirin zavarhatja a rákkezelési tervet.
D-vitamin
Az aszpirinhez hasonlóan egyes tanulmányok azt sugallják, hogy a D-vitamin szerepet játszhat a vastagbélrák túlélésének növelésében. Ehhez tegye hozzá azt a tényt, hogy az amerikaiak többségének hiánya van D-vitaminban, és orvosa azt tapasztalhatja, hogy az Ön szintje is alacsony. Orvosa egyszerű vérvizsgálatot rendelhet el annak megállapítására, hogy ez a helyzet, és szükség esetén javasolhatja a D3-vitamin-kiegészítőket. Mindig beszéljen orvosávalelőttbármilyen vény nélkül kapható táplálékkiegészítő szedése. Néhány vitamin- és ásványianyag-készítmény zavarhatja a rák kezelését.
Támogassa a Közösséget
Bár nem kifejezetten végbélrákos betegeknél tanulmányozták, kiderült, hogy az előrehaladott tüdőrákban szenvedők általában lényegesen hosszabb ideig élnek, ha nagyobb társadalmi támogatással rendelkeznek. Ne feledje, hogy támogatást is kaphat, még akkor is, ha nem érzi elég jól magát hogy elhagyja otthonát. Számos rektális rákos közösség online nem csak szakmai támogatást nyújt, hanem lehetővé teszi, hogy beszéljen olyan emberekkel is, akik hasonló kihívásokkal néznek szembe.
Vérrögök
A vérrögök a lábakban (mélyvénás trombózis), amelyek elszakadhatnak és a tüdőbe juthatnak (tüdőembólia), a betegség és a halál egyik jelentős oka azok számára, akik bármilyen rákban szenvednek. Ismerje meg a vérrögök tüneteit valamint mit tehet a rákos vérrögképződés kockázatának csökkentése érdekében.
A túlélési arányt befolyásoló egyéb feltételek
A fenti változók mellett más tényezők is befolyásolhatják az ember túlélési arányát vastagbélrákban. Ezek a következők lehetnek:
- Az Ön kora: Általában a fiatalabb emberek általában jobban járnak, mint a betegségben szenvedő idősebbek - bár ez mindkét irányba mehet. A fiatalabbaknál nagyobb valószínűséggel lesz genetikai hajlam, és ezért agresszívebb daganatok, de általános egészségi állapotuk jobb lehet, és így elviselik a legagresszívebb kezelési terveket.
- Teljesítményállapota: A teljesítményállapot segítségével meghatározható, hogy a beteg mennyire képes a mindennapi élet normális tevékenységeit folytatni. Bár leggyakrabban annak meghatározására használják, hogy egy személy megfelel-e a klinikai vizsgálatban való részvételnek, a prognózishoz is társul.
- Általános egészségi állapota: Az, hogy mennyire egészséges a ráktól, eldöntheti, hogy mely kezeléseket tolerálja, és befolyásolhatja azt is, hogy képes-e gyakorolni - ez a szokás javítja a túlélést.
- A kapott kezelések és a daganat hogyan reagál a kezelésre.
- A rákod molekuláris profilja és fokozata (agresszivitása).
- A rák miatti perforáció vagy elzáródás rosszabb túléléssel jár.
Miért nem jósolják a statisztikák?
Még a fenti összes változó figyelembevételével is nehéz tudni, meddig él valaki vastagbélrákban.
A statisztikák adhatnak átlagokat, de az emberek nem számok. A statisztikák általában elmondják, hogy a betegek hogyan teljesítettek vastagbélrákkal a közelmúltban. A legfrissebb átfogó statisztikai adatok gyakran négy vagy öt évesek, de azóta az orvostudomány jelentős előrelépést tett a rák kezelésében. Lényegében tehát a túlélési ráta megmondhatja, hogy egy hasonló diagnózisú valaki hogyan járt el a betegség régebbi kezelésével, de az azóta jóváhagyott kezelések eredményeként még néhány évig nem lehet tudni.
Vastagbél- és végbélrák várható élettartam statisztikák
A rektális rák gyakran összefügg a vastagbélrákkal a rák túlélési statisztikáiban; eltérő túlélési arányuk van.
A Nemzeti Rákkutató Intézet Felügyeleti, Epidemiológiai és Végeredmény (SEER) programja szerint a vastagbélrák ötéves túlélési aránya (a 2009 és 2015 között diagnosztizált emberek alapján):
- Lokalizálva: 90%
- Regionális: 71%,
- Távoli: 14%
- Összes szakasz kombinálva: 63%
A végbélrák ötéves túlélési aránya:
- Lokalizálva: 89%
- Regionális: 71%,
- Távoli: 15%
- Összes szakasz kombinálva: 67%
Ne feledje, hogy a SEER statisztikái csak a rák első diagnosztizálására vonatkoznak, nem arra, hogy a rák nő-e, terjed-e vagy visszatér-e a kezelés után. Ne feledje azt is, hogy a túlélési arányok a rák terjedésének mértéke alapján vannak csoportosítva, de életkora, általános egészségi állapota, a rák kezelésre adott reakciója és egyéb tényezők is befolyásolják a prognózist. És még egyszer, ne feledje, hogy azoknál az embereknél, akiknél most diagnosztizálják a vastagbél- vagy végbélrákot, jobb kilátások lehetnek, mint ezek a számok mutatják, mert a kezelések idővel javulnak.
A vastagbél és a végbélrák túlélési arányára vonatkozó következtetések
Számos tanulmány rámutat a rák túlélésének számos tényezőjére. Az utóbbi években újabb kezeléseket hagytak jóvá, mások klinikai vizsgálatokban vesznek részt. A klinikai vizsgálatok kezelési lehetőségeit fel kell mérni, mielőtt azok a nyilvánosság számára hozzáférhetőek lennének. Az Országos Rákkutató Intézet azt javasolja, hogy a betegek mérlegeljék, vajon egy klinikai vizsgálat lenne-e lehetőség az ellátásukra. A klinikai vizsgálatokról sok mítosz szól, de az az igazság, hogy az öt év múlva elérhető legjobb kezelések közül sok csak a klinikai vizsgálatok ma.
