Az eritrocita üledékképződés (Sed Rate) áttekintése

Az eritrocita üledékképződési sebesség, amelyet általában sed sebességnek neveznek, egy vérvizsgálat, amely kimutatja a szervezet nem specifikus gyulladását. A megemelkedett (rendellenesen magas) sed arány azt sugallja, hogy folyamatban van egy gyulladásos folyamat a testében, de nem jelzi, hogy hol és miért. Orvosa megrendelheti ezt a tesztet, hogy segítsen olyan diagnózisok felállításában, mint a rheumatoid arthritis vagy a lupus, a betegségek, például a rák, vagy más okok figyelemmel kísérése érdekében.

A teszt célja

Ha gyulladás van a testében, ez az immunrendszer válasza egy olyan izgató tényezőre, mint a fertőzés, betegség vagy sérülés. A gyulladás lehet rövid távú, akár egy fertőzés esetén, vagy hosszú távú, mint egy krónikus betegség esetén.

A sed arány egy vérvizsgálat, amely megmutatja, hogy van-e gyulladás a szervezetben, valamint azt, hogy mennyire súlyos a gyulladás. Mivel nem specifikus, ezt a tesztet önmagában nem diagnosztikai eszközként használják, hanem egy diagnosztikai folyamat részeként, hogy segítsen pontosan meghatározni vagy figyelemmel kísérni a testében zajló eseményeket. Ezzel a teszttel kevés kockázat társul, és nincsenek ellenjavallatok. .

Miután a vérét csőbe vonták, a teszt azt méri, hogy a vérében lévő vörösvértestek (vörösvértestek) milyen gyorsan telepednek le egy óra alatt az aljára. Normális körülmények között, ha nincs gyulladásos folyamat vagy betegség, a vörösvérsejtek lassan hullanak le. Ha gyulladás van a testében, megemelkedik bizonyos fehérjék szintje a vérben, különösen az akut fázisú reaktánsoknak nevezett fehérjék, például a fibrinogén hatására a vörösvértestek összetartanak és gyorsabban esnek.

Orvosa valószínűleg elrendel egy C-reaktív fehérje (CRP) tesztet is, a sed sebességgel együtt. A CRP-teszt a gyulladás általános indikátora is, de a gyulladásos folyamatok változásai gyorsabban jelentkeznek a CRP-teszt során, mint egy sed sebességgel. Ezeket a teszteket gyakran együtt rendelik el, hogy teljesebb képet alkossanak a gyulladásról.

Egyéb vérvizsgálatok, amelyeket egyidejűleg el lehet rendelni a sed sebességgel, a teljes vérkép (CBC) és az átfogó anyagcsere panel (CMP). Ezek szintén segítenek áttekinteni a testében zajló folyamatokat.

Orvosa a következő okok miatt rendelhet nyugtatási arányt:

Segít diagnosztizálni a gyulladásos és autoimmun betegségeket

Az olyan tünetek, mint a tartós ízületi fájdalom vagy merevség, fejfájás, fogyás, vérszegénység, a nyak vagy a váll fájdalma vagy az étvágycsökkenés, társulnak a reumás ízületi gyulladással (autoimmun betegség, amely akkor fordul elő, amikor immunrendszere megtámadja az ízületeket), a szisztémás vasculitisben ( olyan állapot, amelyben az erek gyulladtak), polymyalgia rheumatica (izomfájdalmat és -merevséget okoz) és temporális (óriássejtes) arteritis (gyulladás a fej és a nyak egyes artériáinak bélésében).

A sed arány a tipikusan az első elrendelt vérvizsgálatok közé tartozik, ha ezeknek a betegségeknek a gyanúja merül fel, mivel az eredmények fontosak a diagnózis megerősítésében vagy kizárásában.

A gyulladást számos más gyulladásos és autoimmun betegség is okozza, mint például a gyulladásos bélbetegség (IBD) és a lupus. Orvosa a diagnosztikai folyamat részeként nyugodtan gyakorolhat, különösen, ha homályos tünetei vannak és gyanítja, hogy Önnek van ilyen betegsége, vagy más gyulladásos betegsége van.

Ez a teszt segíthet bizonyos vérbetegségek diagnosztizálásában is.

Megmagyarázhatatlan láz

Orvosa elrendelheti a sed arányt, ha olyan láza van, amelynek nincs nyilvánvaló oka. Az eredmények segíthetnek abban, hogy orvosa eldöntse, hogyan szűkítse tovább a folyamatot. Például, ha a sed aránya magasabb, orvosa fertőzést vagy gyulladásos betegséget kereshet. Ha eredményei normálisak, orvosa tudja, hogy keresse meg a láz másik okát.

Figyelje a gyulladásos betegségeket vagy a rákot

A segítő diagnosztikai célokon kívül gyakran előírnak egy sed arányt, hogy ellenőrizzék a gyulladásos betegség vagy a rák aktivitását azoknál, akiket diagnosztizáltak. Mivel a betegség a kezeléssel javul és kevésbé aktív, várható, hogy a sed aránya csökken, és megközelítse a normál tartományt. Ha nem, ez azt jelzi, hogy a kezelése nem működik jól, vagy hogy fellángol. Valószínűleg rendszeres sed sebességet fog végezni annak nyomon követésére, hogy mennyire reagál a kezelésre.

A teszt előtt

Orvosa beszélni fog veled a sed rate-tesztről és minden másról, akit fut, és mit keres. Feltétlenül említsen meg minden vényköteles és vény nélkül kapható gyógyszert és étrend-kiegészítőt, mert az orális fogamzásgátlók, az aszpirin, a kortizon és az A-vitamin befolyásolhatják a teszt eredményét.

Időzítés

A vérvizsgálatok általában kevesebb, mint öt percet vesznek igénybe, amint a szakember felkészült az Ön számára. Amíg a teszt befejezése után jól érzi magát, azonnal távozhat.

Elhelyezkedés

Lehet, hogy a teszt az orvos irodájában van, vagy elküldhetik a helyi kórházba vagy más létesítménybe, hogy elvégezzék.

Mit viselni

Hasznos rövid ujjú inget viselni, de bármit viselhet, csak azt vegye figyelembe, hogy hosszú ujjú viselése esetén fel kell tolnia vagy fel kell tekerni az ujját, hogy a technikus hozzáférhessen az ereihez.

Étel és ital

Az éhgyomorra vagy a CRP-re nincsenek koplalási követelmények, ezért ha ez az egyetlen két teszt, amelyet orvosa szeretne, akkor nem kell korlátoznia étrendjét. Ha van CBC-je, akkor sem kell böjtölnie. Ha azonban orvosa azt akarja, hogy CMP-tesztet is végezzen, akkor a teszt előtt 10–12 órán át böjtölnie kell. Orvosa konkrét utasításokat ad Önnek.

Költség- és egészségbiztosítás

A sed arány aránylag alacsony költségű, és ha van egészségbiztosítása, akkor azt fedezni kell, mint bármelyik diagnosztikai tesztet. Kérdéseivel forduljon biztosítójához.

Mit hozni

Ha úgy gondolja, hogy várni fog a teszt elvégzésére, érdemes ez idő alatt magával hoznia egy könyvet vagy tennivalót.

A teszt során

Laboratóriumi technikus, valószínűleg ápoló vagy phlebotomist, aki vérképzésre van kiképezve, elvégzi az Ön sed rate gyakoriságát.

Előteszt

Bejelentkezéskor előfordulhat, hogy ki kell töltenie néhány papírt, például egy hozzájárulási űrlapot, vagy engedélyt kell adnia arra, hogy a vizsgálati eredményeket megossza más orvosokkal. A recepción dolgozó személy tájékoztatja Önt.

A teszt során

Ez a teszt általában csak néhány percet vesz igénybe. Miután leült, a szakember megtalál egy vénát, általában a karja belső részén, ahonnan a vért lehívhatja. Ha kórtörténetében vér, tű vagy orvosi beavatkozások vannak, azonnal értesítse a szakembert, hogy óvintézkedéseket lehessen tenni.

A technikus egy gumidarabot köt a karja köré, annak a területnek a felett, ahonnan a vére merül, hogy segítsen növelni a vénákban jelentkező nyomást. Ha hajlamos lesz nyugodni, érdemes elfordítania a fejét vagy becsukni a szemét ezen a ponton. Miután a területet alkohollal megtisztították, egy kicsi, vékony tűt nyomnak az ereibe. Lehet, hogy érzel egy kis piszkot, csípést vagy éles fájdalmat, de ennek csak egy pillanatig kell tartania.

A vér vétele közben egy magas, vékony, függőleges csőbe kerül. Ezen a ponton nem szabad érezned semmit, amíg mozdulatlanul állsz. Ügyeljen arra, hogy tudassa a szakemberrel, ha szédülni kezd, szédül vagy ájul.

Amint a technikus közeledik a befejezéshez, kioldja a gumidarabot, majd kiveszi a tűt a karjából, amit valószínűleg nem is fog érezni.

Teszt utáni

Ha vérzik, szükség lehet egy zsebkendőre vagy vattacsomóra, amelyet kissé a terület fölé kell nyomni, hogy megállítsa. Ha nem áll le gyorsan, akkor lehet, hogy kötést helyez el a terület felett, hogy a vér benne maradjon, és hogy kis nyomást keltsen.

Mindaddig, amíg nem érzi ájulását, szédülését vagy émelygését, távozhat, amint vérét leveszi, és a lyukasztó seb abbahagyta a vérzést vagy eltakarta. Ha nem érzi jól magát, akkor még egy kis időre lehet szüksége, hogy felépüljön, mielőtt elmehetne.

A teszt után

Amint akarja, folytathatja szokásos tevékenységeit. Néhány napba telhet, mire a teszt eredményei visszatérnek. Orvosa értesíti Önt, amikor megteszik.

A mellékhatások kezelése

A vérvizsgálattal járó kockázatok csekélyek. Lehet, hogy véraláfutás, fájdalom vagy duzzanat jelentkezik azon a területen, ahol a vért vették. Mindig kisebb fertőzésveszély áll fenn, ha a bőrén is van bejárati seb.

Használhat jégcsomagolásokat a környéken, és az Advil vagy a Motrin (ibuprofen) használatával elősegítheti a fájdalmat és a duzzanatot, ha zavaró. Ha ezek a mellékhatások néhány napon belül nem múlnak el, vagy súlyosbodnak, hívja orvosát.

Az eredmények értelmezése

A sed sebességre alkalmazott szokásos módszert Westergren módszerként ismerjük. Az eredményeket mm / hr-ban (milliméter / óra) adják meg. Általában a sed aránya az életkor előrehaladtával nő, és általában magasabb a nőknél. Sok laboratórium nem alkalmazkodik a nemhez vagy az életkorhoz, és bár ennek a tartománynak a legmagasabb szintje laboratóriumonként változhat, általában a normális sed arányt tartják:

• Férfiak: 0 és 22 mm / óra között
• Nők: 0 és 29 mm / óra között

Az életkorhoz és nemhez igazítva a teszt tipikus referencia-tartománya:

Felnőttek (Westergren-módszer):

• 50 évesnél fiatalabb férfiak: kevesebb, mint 15 mm / óra
• 50 évnél idősebb férfiak: kevesebb, mint 20 mm / óra
• 50 év alatti nők: kevesebb, mint 20 mm / óra
• 50 évnél idősebb nők: kevesebb, mint 30 mm / óra

Gyermekek (Westergren-módszer):

• Újszülött: 0–2 mm / óra
• Újszülött pubertásig: 3–13 mm / óra

Ez ismét laboratóriumonként változhat, ezért forduljon orvosához, ha bármilyen kérdése van az eredményekkel kapcsolatban.

A normális sed arány nem feltétlenül jelenti azt, hogy nincs gyulladásod vagy betegséged, de ne feledd, ez a teszt segít átfogó képet adni arról, mi történik, amikor az eredményeket a tünetekkel és más diagnosztikai tesztekkel kombinálják. Ha tesztet végez egy már diagnosztizált gyulladásos állapot ellenőrzésére, és az eredmények normálisak, ez azt jelenti, hogy a kezelése működik és / vagy a vizsgálat idején nem volt fellángolása.

Ha a sed aránya kóros, ne feledje, hogy ez a teszt segíthet egy állapot diagnosztizálásában, de a sed aránya önmagában nem jelenti azt, hogy szükségszerűen olyan orvosi állapota van, amely kezelést igényel. További vizsgálatokra lesz szükség a végleges diagnosztizáláshoz egy adott állapot, különösen akkor, ha kevés vagy egyáltalán nincs más krónikus betegség vagy fertőzés tünete.

A megemelkedett sed arány több okból is előfordulhat. A megemelkedett sed sebességgel járó gyakori gyulladásos állapotok közül néhány:

• Súlyos fertőzések, például csontfertőzés, bőrfertőzés, szívfertőzés, tuberkulózis vagy reumás láz
• Rheumatoid arthritis
• Időbeli (óriássejtes) arteritis
• Szisztémás vasculitis
• Polymyalgia rheumatica
• Gyulladásos bélbetegség
• Lupus

Ezenkívül a sed aránya mérsékelten magasabb lehet a normálnál olyan tényezők miatt, mint a vesebetegség, a pajzsmirigybetegség, bizonyos rákos megbetegedések, például mielóma multiplex és limfóma, terhesség, menstruáció, vérszegénység vagy öregedés. Orvosa figyelembe veszi ezeket a tényezőket, ha bármelyik vonatkozik Önre a vizsgálati eredmények értelmezésekor.

Ha már diagnosztizált gyulladásos állapota vagy rákja van, akkor a sed aránya magas lehet, mert betegsége fellángol vagy nem reagál jól a kezelésre. Ez azt jelentheti, hogy a kezelési tervét ki kell igazítani.

A normálnál alacsonyabb sed arány előfordulhat ezekben a vérbetegségekben:

• Polycythemia, magas vörösvértestszám
• Sarlósejtes vérszegénység, amely egyes vörösvérsejtek alakjának megváltozásával jár
• Leukocytosis, magas fehérvérsejtszám

Utánkövetés

Azokban az esetekben, amikor orvosa gyanítja, hogy gyulladásos állapotban van, különösen, ha a tünetei homályosak, akkor érdemes megismételnie a sed rate gyakoriságát. Ez csak azért van, hogy megbizonyosodjon arról, hogy valóban van-e gyulladás a testében, mielőtt belevetné magát a diagnózis olykor hosszú és bonyolult folyamatába.

Ha gyulladásos betegséget vagy rákot diagnosztizálnak Önnél, orvosa rendszeresen megismétli ezt a tesztet a kezelés előrehaladásának figyelemmel kísérése érdekében. Fertőzés esetén ezt a tesztet is megismételheti egy vagy több alkalommal annak megerősítésére, hogy a fertőzés eltűnt.

Ha a sed aránya megemelkedik, és orvosa gyanítja, hogy temporális arteritisben, szisztémás vasculitisben vagy polymyalgia rheumatica-ban szenved, minden típusú vasculitisben, akkor a sed rate-teszt eredménye a diagnózis egyik fő alátámasztása, más egyéb eredményekkel együtt. tesztek és tünetei. A diagnózis alátámasztására szolgáló egyéb tesztek közé tartozhatnak a CBC, CMP, kreatinin, májpanel, antineutrofil citoplazmatikus antitestek (ANCA) teszt, komplement teszt, vizeletvizsgálat, tüdőfunkciós tesztek, echokardiogram (EKG), és egyéb képalkotó tesztek. Ezeknek a betegségeknek a kezelése attól függ, hogy mennyire súlyosak, de valószínűleg olyan gyógyszereket is tartalmaz, amelyek elnyomják az immunrendszert, amely vasculitisben túlzottan aktív.

Orvosa vérkultúrát rendelhet el, ha a sed aránya megemelkedik, és gyanítja, hogy súlyos fertőzése van. Ez egy újabb vérvizsgálat, amely baktériumokat, gombákat és vírusokat keres a vérében. Ha fertőzése van, szükség lehet antibiotikumokra.

Ha orvosa rheumatoid arthritisre (RA) gyanakszik, és a sed aránya magas, akkor valószínűleg CRP-je lesz, ha még nem tette meg, valamint a rheumatoid factor (RF) és anticiklusos citrullinált peptidet (anti- CCP) antitestek. Mindezek együttesen segíthetnek az RA diagnosztizálásában vagy kizárásában. Az RA kezelése tipikusan tartalmaz gyógyszereket a tünetek kordában tartása érdekében.

Ha lupus tünetei vannak, és a sed aránya megemelkedik, orvosának több vérvizsgálatot kell végeznie az autoantitestek, például antinukleáris antitest, Smith anti-antitest, kettős szálú DNS, anti-SSA, anti-antitestek keresése érdekében. SSB és anti-RNP. A lupus egy bonyolult betegség, amelynek diagnosztizálásához nagyszámú tesztet lehet igénybe venni. A lupus egyéb gyakori tesztjei közé tartozik a vizeletvizsgálat, a CBC, a CMP, a krioglobulin, a komplement teszt, a szérum fehérje elektroforézis (SPEP) és a képalkotó vizsgálatok. A lupus kezelésére különféle gyógyszereket alkalmaznak, súlyosságától és tüneteitől függően.

Egyéb szempontok

Ha kérdése van a teszt eredményeivel kapcsolatban, vagy nem biztos abban, mi fog történni, beszéljen kezelőorvosával. Ő segíthet megérteni az eredményeket és a folyamatot, amely részt vehet egy adott diagnózis felkutatásában.

Könnyen megszerezheti orvosi dokumentumai másolatát, ha beszél valakivel az orvosi rendelőben, ha úgy dönt, hogy második véleményt szeretne. Számos egészségügyi rendszerben az egészségügyi nyilvántartás online is elérhető, ezért kérdezze meg ezt a lehetőséget.

Egy szó Verywellből

A sed arány lehet az egyik a sok teszt közül a diagnosztikai folyamatban, ezért ne felejtse el egyszerre egy nap elvégezni. Ha szorong és stresszes, próbáljon ki néhány relaxációs technikát, például mélylégzést, meditációt, jógát vagy progresszív izomlazítást. Ügyeljen arra, hogy időt szánjon olyan dolgokra, amelyeket szeret, és hogy van stresszoldala, legyen szó tevékenységről, barátról vagy kreatív tevékenységről. Elég hamarosan orvosa képes lesz pontosan meghatározni, mi áll a tünetek mögött, és elkezdheti a kezelést az életminőség javítása érdekében.