Az artroszkópos műtétet kis bemetszésekkel, kamerával végzik, hogy lássák az ízület belsejét. Több kis bemetszéssel (egyenként kb. 1 centiméteren) keresztül a sebész egy kamerába illeszt egy kamerát, a többi metszésbe pedig kis műszereket. A bemetszések pontos száma az elvégzett műtéttől függ.
asiseeit / Getty ImagesArthroscopic vs. Open Surgery
A betegek és a sebészek között gyakran vita folyik arról, hogy melyik a jobb - artroszkópos vagy „nyílt” műtét. A nyílt műtét, egy olyan eljárás, amely nagyobb bemetszéseket alkalmaz és lehetővé teszi a sebész számára, hogy közvetlenül az ízületbe nézzen, bizonyos körülmények között bizonyos eljárások esetén jobb lehet. Az artroszkópos műtétnek van néhány előnye - kisebb metszések, kevesebb szövetkárosodás -, de ezek általában nem hasznosak, ha az általános eljárást sem lehet elvégezni. Más sebészek úgy érzik, hogy a károsodás területének közvetlen vizsgálata jobb és jobb a sérült szerkezetek erősebb javítása. Az igazság az, hogy pontosan attól függ, hogy mit kell tenni, a beteg sajátos állapotától és a sebész tapasztalatától. Ezen tényezők kombinációjától függően egy műtét lehet a legjobb az adott helyzetben. Meg kell beszélnie a sebészével, hogy egy adott eljárás elvégezhető-e artroszkóposan.
Az ortopéd sebészek között viták folynak arról, hogyan lehet a legjobban elvégezni a különböző típusú műtéteket. Például sok vállsebész nem ért egyet abban, hogy a rotátor mandzsettájának javítása ugyanolyan jól elvégezhető-e artroszkóposan, mint a nyílt műtét során. Mindkettőnek vannak előnyei és hátrányai, és ezek a sérülés konkrét részleteitől függően változhatnak.
Arthroscopos vállműtétek
- Rotátor mandzsetta könnyei
A rotátor mandzsetta könnyeinek kezelése váll artroszkópiával változhat. Néhány ortopéd sebész artroszkóposan kezeli az összes rotátor mandzsetta könnyét, van, aki az artroszkópiát választja az adott könny számára, mások pedig nyílt műtéttel kezelik mindet. Jelenleg nincs egyetértés abban a tekintetben, hogy melyik a jobb erre a feltételre.
- Váll instabilitása - Labral könnyek
A labralis könnyeket, például a Bankart-könnyeket és az SLAP-könnyeket, általában artroszkópiával kezelik. Nagyon fontos, hogy azoknál a betegeknél, akiknél ezen eljárásokhoz artroszkópos műtétet végeznek, nagyon szorosan követik a műtét utáni rehabilitációs protokollt. A betegeket gyakran kísértik, hogy túl sokat, túl korán tegyenek.
- Vállburzitisz
A konzervatív kezelésekkel nem gyógyított vállburzsitiszben, más néven impingement szindrómában szenvedő betegek fontolóra vehetik az úgynevezett artroszkópos subacromialis dekompressziós eljárást. Ez az eljárás eltávolítja a gyulladt bursát és néhány csontot a rotációs mandzsetta inak körüli irritált területről. Ennek a szövetnek a eltávolításával több hely keletkezik az inak számára, és a gyulladás gyakran alábbhagy. Ezt gyakran más eljárásokkal együtt hajtják végre a váll egyéb problémáinak egyidejű kezelése érdekében.
- Bicepsz íngyulladás
A bicepsz ín irritálódhat és gyulladhat elszigetelt problémaként, vagy olyan problémákkal együtt, mint az impingement szindróma és a rotátor mandzsetta szakadása. Amikor a bicepsz ín megsérül és fájdalmat okoz, bicepsz tenodézisnek nevezett eljárást lehet végrehajtani a beteg rész eltávolítására és az ín visszahelyezésére. Ez az eljárás általában nem okoz funkcionális hiányt, de gyakran enyhíti a tüneteket.
- Fagyott váll
A fagyott váll ritkán igényel operatív kezelést, és sok hónapos vagy évekig tartó kezelésre van szükség, mielőtt megfontolnák. Amikor a fagyott vállat műtéti úton kell kezelni, rendkívül fontos, hogy közvetlenül a műtét után kezdje el az agresszív fizikoterápiát. Enélkül valószínűleg visszatér a probléma.
- AC ízületi gyulladás
Az AC ízületet vagy az acromioclavicularis ízületet időnként érinti az ízületi gyulladás. Ha az AC ízület ízületi gyulladása súlyos, a kulcscsont (kulcscsont) sérült vége eltávolítható.Az ízület sérült részének eltávolításával az AC ízületi gyulladás tünetei gyakran enyhülnek.
Váll Arthroscopy Rehab
A gyógyulás attól függ, hogy milyen típusú műtétet végeznek. A vállízület artroszkópiájának egyik lehetséges problémája az, hogy amikor az eljárás kevésbé fáj, mint a nyitott váll műtét, a betegek túl sok mindent megpróbálhatnak túl korán. Nagyon fontos, hogy csak olyan tevékenységeket végezzen, amelyeket a sebész javasol a váll követésére. artroszkópia. Annak ellenére, hogy a válla jól érezheti magát, időt kell hagynia a megjavított szövetek megfelelő gyógyulására. Ez különösen fontos azoknál a betegeknél, akiknél rotátor mandzsetta és labralis javítások vannak. Ahhoz, hogy ezek a műtéti eljárások sikeresek legyenek, a lágy szöveteknek meg kell gyógyulniuk, mielőtt a megjavított struktúrákra stressz kerülne. A túl sok tevékenység, túl gyorsan ahhoz vezethet, hogy a sebész megpróbálta megoldani a problémát.
Sebészeti szövődmények
A váll artroszkópiájának szövődményei nem gyakoriak, de ritkán fordulnak elő. A fertőzési arány általában nagyon alacsony. A váll műtétének leggyakoribb szövődménye a műtét utáni merevség és a hosszan tartó rehabilitáció. Ez általában fizikoterápiával kezelhető. Esetenként a váll artroszkópiája fagyott vállhoz vezethet, ami kihívást jelenthet a rehabilitációban. A váll artroszkópiájának egyik ritka szövődményét kondrolízisnek nevezik. Ez egy nagyon szokatlan, de különösen súlyos szövődmény, amelyet az artroszkópos vállműtét után észlelnek.
