A váll osteoarthritisje befolyásolhatja a váll területén lévő két ízületet - az acromioclavicularis és a glenohumeralis ízületet. ha tartós vállfájdalma van, azt osteoarthritis okozhatja - a korai diagnózis és kezelés segít kezelni a tüneteit.
BSIP / Universal Images Group / Getty ImagesOkoz
A vállat a test legmozgathatóbb ízületének tekintik, de mozgástartománya miatt kevésbé stabil, mint más ízületek. A stabilitás megőrzése érdekében a vállat izmok, inak és szalagok támasztják alá.
Az osteoarthritishez kapcsolódó degeneratív folyamat hatással lehet a vállra, bár ritkábban érintett, mint más ízületek.
- Az acromioclavicularis ízület osteoarthritis fájdalmas lehet, és problémákat okozhat, amikor a vállát a mindennapi feladatok során mozgatja.
- Amikor a glenohumeralis ízületben osteoarthritis alakul ki, ez általában egy korábbi sérülés eredménye. A váll a sérülés gyakori helye.
Diagnózis
A váll osteoarthritisének diagnosztizálása érdekében orvosa figyelembe veszi kórtörténetét, fizikai vizsgálatát és röntgenfelvételeit.
Orvosa a fizikális vizsgálat során bizonyos jeleket és tüneteket keres, beleértve:
- Izomgyengeség vagy sorvadás
- Gyengéd tapintás vagy fájdalom, amikor nyomást gyakorolnak az ízületre
- Csökkent mozgástartomány - asszisztált és önirányított egyaránt
- Az izmok, az inak, a váll körüli szalagok sérülésének jelei
- Korábbi sérülések bizonyítékai
- Crepitus, a váll mozgatásakor kialakuló rácsos érzés
- Ízületi folyadék (folyadék az ízületi térben)
Az osteoarthritis röntgen bizonyítéka az ízületi tér szűkülete, a csontban bekövetkező változások és az osteophyták jelenléte.
Tünetek
A fájdalom a váll osteoarthritisével járó leggyakoribb tünet. A vállfájdalom súlyosbodik az aktivitás és az időjárás változásai miatt.
A tünetek változhatnak:
- Ha a glenohumeralis vállízületed érintett, a fájdalom a váll hátsó részén középpontba kerül
- Ha az acromioclavicularis ízülete érintett, a fájdalom a váll elejére koncentrálódik
A mozgás korlátozott tartománya a váll osteoarthritisének másik elsődleges tünete. Nehéz lehet elérni egy polcot, emelni a karját a hajmosáshoz, és más olyan tevékenységeket végezni, amelyek megkövetelik a vállának mozgatását. Kreppelést is érezhet és hallhat, amikor megmozdítja a vállát.
A váll osteoarthritisének előrehaladtával a fájdalom intenzitása fokozódhat, és bármilyen vállmozgással előfordulhat. És a fájdalma éjjel is előfordulhat, ami zavarhatja az alvást.
Kezelés
A műtéti kezeléseket kipróbálják, mielőtt a műtét megfontolásra kerülne a váll osteoarthritisében.
A kezelési lehetőségek a következők:
- Pihentesse a vállát
- Változtassa meg vagy alkalmazza a rutinszerű tevékenységeket a fájdalom csökkentése érdekében
- Hő alkalmazása a fájdalom enyhítésére
- Gyulladáscsökkentő gyógyszerek, beleértve az NSAID-okat vagy a szteroid injekciókat
- Jégváll 20-30 percig, naponta kétszer vagy háromszor a fájdalom és a gyulladás csökkentése érdekében
A műtéti lehetőségek végső megoldásként szolgálhatnak, ha az összes többi kezelés nem sikerült. A glenohumeralis ízület pótlására teljes vállízületi műtét végezhető. Amikor a felkarcsont fejét cserélik csak ki, az eljárást hemiartroplasztikának hívják. A reszekciós műtét (a kulcscsont utolsó fél centiméterének eltávolítása) felhasználható az acromioclavicularis ízület javítására.
A váll osteoarthritisével a pontos diagnózis és a korai kezelés segíthet a fájdalom csökkentésében és a működés javításában. Szükség lehet változtatásokra a kezelésben, ha a váll osteoarthritise előrehalad.