A menorrhagia - túlzott menstruációs vérzés - orvosi problémákat okozhat, és súlyos szövődményeket okozhat. Rendeljen időpontot a nőgyógyászhoz, ha súlyos menstruációja van. Néha a súlyos vérzés sürgősségi helyzet, amely sürgős orvosi ellátást igényel.
Verywell / Brianna GilmartinTünetek
A legegyszerűbb módja annak, hogy megtudja, ha erős menstruációs vérzést tapasztal, vegye figyelembe, hogy milyen gyakran áztat egy betétet vagy tampont.
Ha a menstruációja elég nehéz ahhoz, hogy több órán keresztül óránként cseréljen betétet vagy tampont, vagy ha hüvelyi vérzése van, amely egy teljes hétnél tovább tart, akkor súlyos menstruációs vérzést tapasztal.
A súlyos menstruációs vérzés egyéb jelei a következők:
- Egyszerre több párnát kell viselni a vérzés szabályozása érdekében
- Az éjszaka közepén cserélnie kell a tampont vagy a betétet
- Ha a menstruációs véred legalább egynegyednyi vérrögöt tartalmaz
Amikor a menstruációs vérzés vészhelyzet
Menjen a legközelebbi sürgősségi osztályra, ha súlyos, akut vérzést tapasztal, amelyben két vagy több párna vagy tampon átitatódik két órán keresztül. Ha terhes, azonnal forduljon orvoshoz, ha menstruációs vérzése van.
Okoz
A súlyos menstruációs vérzésnek számos különféle oka van - ideértve a jóindulatú (nem rákos) növekedéseket, mint a mióma, vagy a rosszindulatú daganatokat, mint a méh vagy a méhnyak rákja. A hormonváltozások vagy a véralvadási rendellenességek menorrhagiát is okozhatnak.
A súlyos menstruációs vérzés egyéb, kevésbé gyakori okai közé tartozik az endometriózis és az intrauterin eszköz (IUD), például a ParaGard, amely túlzott vérzést okozhat, különösen az első használat éve során.
De a lista nem áll meg itt. Ez hangsúlyozza annak fontosságát, hogy orvosát keresse fel a megfelelő diagnózis és értékelés érdekében.
Ovulációs diszfunkció
A súlyos menstruációs vérzés leggyakoribb oka az ovulációs diszfunkció serdülőkorban vagy perimenopauzában. Ez idő alatt az ovuláció (egy petesejt felszabadítása) szabálytalan lehet - ami azt jelenti, hogy előfordulhat, hogy nem minden hónapban fordul elő. Ez az endometrium (méhnyálkahártya) megvastagodásához és nehéz időszakokhoz vezethet.
Az orális fogamzásgátlók általában szabályozhatják a vérzést serdülőkorban, és a hormonterápia segíthet a menopauza idején.
A pubertáskor vagy a menopauza során bekövetkező normális hormonális változásokon túl hormonális indukálta ovulációs diszfunkció is előfordulhat hypothyreosis, policisztás petefészek szindróma (PCOS) és korai petefészek-elégtelenség esetén. Fontos az alapbetegség kezelése, és ez segíthet a rendszeres ovuláció helyreállításában és a menstruáció normalizálásában.
Méh mióma
A mióma olyan növekedés, amely a méh izomzatából fejlődik ki, általában 30 és 49 év közötti.
A méh mióma ösztrogénfüggő.A hormonális fogamzásgátló módszerek, például a fogamzásgátló tabletták, segíthetnek csökkenteni a mióma súlyos menstruációs vérzését.
Ha tünetei nem súlyosak vagy zavaróak, előfordulhat, hogy nem kell kezelnie a miómákat - gyakran elegendő a „várni és látni” megközelítés. A menopauza idején a mióma általában kezelés nélkül zsugorodik és eltűnik.
A progesztin-felszabadító méhen belüli eszközök (IUD) csökkenthetik a menstruációs vérzést, de nem csökkentik a mióma méretét. Az injekciós gonadotropin-felszabadító hormon agonisták csökkenthetik a méretet, de mellékhatásaik miatt csak rövid ideig használhatók.
Az endometrium ablációja (a méh nyálkahártyája megsemmisül) olyan eljárás, amely kis mióma kezelésére alkalmazható. A műtéti lehetőségek közé tartozik a myomectomia (a mióma eltávolítása) és a méhartér embolizációja (a vérellátás megszakad) a miómához).
A legsúlyosabb esetekben indokolt lehet a méheltávolítás, amelynek során az egész méhet eltávolítják, petefészkekkel vagy anélkül.
Méhpolipok
Az endometrium polipjai tipikusan nem rákos, szőlőszerű növekedések, amelyek kiemelkednek a méh nyálkahártyájából. A menopauza előtt és után is kialakulhatnak.A méhnyálkahártya-polipok oka nem világos, bár a kutatás összefüggést mutat a hormonterápia és az elhízás között.
A kis polipok kezelése felesleges, kivéve, ha fennáll a méhrák veszélye. Ha igen, orvosa javasolhat egy polipektómiát, amelyben a polipot eltávolítják mikroszkópos vizsgálat céljából. A nagy polipokat rendszeresen eltávolítják és elővigyázatosságból megvizsgálják.
Méh adenomyosis
A méh adenomyosis olyan állapot, amelyben az endometrium méhsejtjei a méh izomfalába nőnek, méh megnagyobbodást és fájdalmas, súlyos vérzést okozva. A hormonális fogamzásgátló módszerek segíthetnek az állapot szabályozásában, az adenomyosis végleges kezelése pedig a méheltávolítás.
Kismedencei gyulladásos betegség (PID)
A PID-t leggyakrabban egy kezeletlen nemi úton terjedő fertőzés (STI) okozza, azonban néha előfordulhat szülés, abortusz vagy más nőgyógyászati eljárások után. A PID-ben egy vagy több reproduktív szerv is megfertőződhet - beleértve a méhet, a petevezetékeket és / vagy a méhnyakot is. A PID ajánlott kezelése az antibiotikum terápia.
Méhnyak vagy endometrium rák
A méhnyakrák, amelyet emberi papillomavírus (HPV) okozhat (tünetmentes STI), behatolhat a test más részeibe. A méhnyakrák kezelése magában foglalja a műtétet, kemoterápiát és / vagy sugárterápiát.
Az endometrium rák akkor fordul elő, amikor az endometrium kóros sejtjei a méhbe és / vagy más szervekbe nőnek. Míg az endometrium rák oka ismeretlen, a diagnózis leggyakoribb kora a 60-as évek közepe.
Az endometrium rák kezelése általában méheltávolítás, esetleg kemoterápiával és / vagy sugárkezeléssel.
A korai diagnózis kulcsfontosságú a rák hatékony kezelésében. A méhnyakrák rendszeres Pap-szűrése mellett az American Cancer Society azt javasolja, hogy az endometrium rák kockázatának kitett nőknél évente végezzenek endometrium biopsziát.
Vérzési rendellenességek
Míg a vérzési rendellenességeknek több típusa van, a nőknél a leggyakoribb típus a von Willebrand-kór (VWD). A von Willebrand-kór kezelése magában foglalja a vérben tárolt alvadási faktorok felszabadulását, vagy szélsőséges esetekben a alvadási faktor intravénás kezeléssel vagy előírt orrspray-vel.
Egyéb vérzéses problémák, amelyek súlyos menstruációs vérzéshez vezethetnek, magukban foglalják az alacsony vérlemezkeszámot (a vérlemezkék részt vesznek az alvadási folyamatban és a csontvelőben termelődnek), vagy egy vérhígítót, például aszpirint vagy Coumadint (warfarin-nátrium).
Diagnózis
Fontos, hogy diagnózist kapjon a súlyos menstruációs vérzés okáról. Kinevezése előtt próbálja meg feljegyezni az elmúlt hónapok időszakát.
Például hány napig vérzett havonta? Hány betétet vagy tampont él át a legnehezebb menstruációs áramlás napjain?
Győződjön meg róla, hogy rendelkezik az összes gyógyszer listájával, beleértve a hormonális fogamzásgátlást, a hormonterápiát és az esetleges vitaminokat vagy vény nélkül kapható kiegészítőket.
Lehet, hogy diagnosztikai tesztjei vannak, például:
- Terhességi teszt (ha premenopauzás)
- Vérvizsgálatok (például teljes vérkép, vasszint és pajzsmirigyhormonok)
- A medence ultrahangja
Orvosa elvégezhet egy hiszteroszkópiát is, amely diagnosztikai eljárás a méh belsejének vizualizálására szolgál. Méhnyálkahártya biopsziát is végezhetnek, hogy mikroszkópos vizsgálat céljából mintát vegyenek a méh szövetéből.
Egy szó Verywellből
Súlyos menstruációs vérzésének mélyére jutás életminősége és általános egészségi állapota szempontjából fontos. A súlyos vérveszteség az okuktól függetlenül vashiányos vérszegénységet okozhat, ami légszomjat, fáradtságot és szédülést okozhat.
Miután a vérzést és a vérzés kiváltó okát egyaránt kezeljük és kezeljük, előreléphet és jól érezheti magát - megérdemli.
