Shunt elhelyezés a Hydrocephalus számára

A fej traumája után gyakori szövődmény a hydrocephalus, olyan állapot, amelyben az agy kamráiban cerebrospinalis folyadék (CSF) képződik. A hydrocephalus egyik kezelési módja a sönt elhelyezése.

A sönt hosszú, rugalmas cső, egyirányú szeleppel.

Miután meghatározták, hol folyadék képződik az agyban, a sönt elhelyezik, majd alagútba vezetik a test olyan területére, ahol ki tudja üríteni a felesleges folyadékot.

A sönt típusai

Ventriculoperitonealis: a folyadékot az agy érintett kamrájából és a hasüregbe engedi. Ez a sönt leggyakoribb típusa.

Ventriculoatrial: folyadékot vezet le az agyból és a szív pitvarába.

Ventriculopleuralis: folyadékot vezet le az agyból és a tüdő körüli területre. Ez a legkevésbé gyakori sönt típus.

Speciális esetekben van néhány további vízelvezetési lehetőség a söntök számára. Ezeket eseti alapon határozza meg az idegsebész, aki dönt a legjobb műtéti kezelésről.

A vízelvezetés kezelése

A sönt elhelyezésekor a kezelés célja a megfelelő mennyiségű folyadék kiürítése az agy kamráiból, valamint annak biztosítása, hogy folyadék ne áramoljon vissza a söntbe és az agyba.

Ezt egyirányú szeleppel valósítják meg. Amint a cerebrospinalis folyadék felhalmozódik az agy érintett kamrájában, a nyomás növekszik. Az egyirányú szelep kinyílik, amikor a kamra belsejében meghatározott nyomásszint érhető el, majd a nyomás normalizálódása után újra bezáródik. Ez segít megelőzni a túl sok folyadék elvezetését.

Az egyirányú szelep biztosítja, hogy lefekvéskor, előrehajláskor vagy fejjel lefelé lógás esetén ne álljon fenn az agyba visszahúzódó folyadék.

Sok sönt kialakítási típus létezik. Néhányuknak van egy tartálya, amelyet a szakemberek felhasználhatnak folyadék lehívására a jövőbeni teszteléshez, vagy szükség esetén gyógyszereket, például antibiotikumokat adhatnak be.

Shunt komplikációk

Amikor az orvosok döntenek a sönt elhelyezéséről, mérlegelniük kell az előnyöket a kockázatokkal szemben. Az agyban lévő folyadékfelesleg életveszélyes lehet. Ezekben az esetekben a sönt elhelyezésének előnyei meghaladják a kockázatokat, ezt az elhelyezés előtt teljes egészében meg kell vitatni a kezelőcsoporttal. A sönt elhelyezésének néhány gyakori kockázata a következők:

• A sönt nem működik megfelelően
• Görcsrohamok a sönt elhelyezése után
• Fertőzés
• Vérzés a sönt körül és az agyba
• Túl sok folyadék elvezetése az agyból

Ha a sönt nem sikerül, szükség lehet a sönt eltávolítására és az esetleges szövődmények, például fertőzés vagy vérzés kezelésére. Ezután, attól függően, hogy a hydrocephalus továbbra is problémát jelent-e, helyezzen el egy új sönt, vagy vizsgáljon meg más kezelési lehetőségeket.

A sönt komplikáció jelei

Ha a sönt helyén van, fontos figyelni a sönt problémáinak következő jeleit:

• Fejfájás
• Ingerlékenység
• Zavar
• Letargia

Attól függően, hogy hol helyezkedik el a sönt, hasi fájdalom vagy a hasi söntelvezetési hely körüli megnagyobbodás érzésének képessége is előfordulhat. A radiológiai vizsgálatok segíthetnek diagnosztizálni a fertőzés jelenlétét, a sönt vízelvezető vége körüli cisztát, az agy belsejében megnövekedett folyadékot, amely azt jelzi, hogy a sönt nem működik megfelelően, és egyéb szövődményeket.

A legjobb döntés meghozatala

Amikor megpróbálja eldönteni, hogy a sönt a legjobb megoldás-e, fontos, hogy beszéljen a kezelõcsoporttal és a mögöttes fej traumáját ismerõ szakemberekkel. Ismerje meg, miért fejlődött a hydrocephalus, és hogyan segít a sönt. A hydrocephalus súlyos állapot, amely halálhoz vezethet. A sönt olyan kezelési lehetőség, amely csökkentheti a hydrocephalus okozta halálozás kockázatát.