A nem dohányzók tüdőrákjának tünetei eltérhetnek a dohányzó emberek tüneteitől, és ez nem meglepő, mivel a tüdőrák típusai (és e daganatok leggyakoribb helyei) gyakran eltérnek. A soha nem dohányzók körében a tüdőrák korai jelei gyakran finomak és nem specifikusak, például olyan légszomj, amely csak aktivitás vagy fáradtság esetén jelentkezik. Emiatt, és mivel még soha nem áll rendelkezésre szűrővizsgálat soha nem dohányzók számára , a tüdőrákokat gyakran a betegség előrehaladottabb szakaszában diagnosztizálják.
Soha nem volt olyan fontos megérteni a nemdohányzók tüdőrák tüneteit. Jelen pillanatban atöbbséga tüdőrákkal diagnosztizált emberek közül nem dohányzik (vagy volt dohányosok, vagy soha nem dohányoztak). A volt dohányzók teszik ki a legtöbb esetet, az Egyesült Államokban diagnosztizált nők nagyjából 20 százaléka (és világszerte 50 százaléka) soha nem dohányzott. És ellentétben a tüdőrákos esetek közelmúltbeli csökkenésével, a tüdőrák előfordulása soha dohányosok aznövekvő;különösen a fiatal nőknél.
Verywell / Luyi Wang
Miért különbözhetnek a tüdőrák tünetei a nemdohányzóknál?
Az egyik oka annak, hogy a nem dohányzók és a dohányzók tüdőrákos tünetei eltérhetnek, az az, hogy a tüdőrák leggyakoribb típusai a dohányzási állapottól függően változnak - és a különböző tüdőrák típusainak általában különböző tünetei vannak.
Egy másik ok az lehet, hogy a tüdőrákban szenvedő nőknél a férfiaknál nagyobb valószínűséggel soha nem dohányoztak -, és a nőknél és a férfiaknál általában előforduló tüdőrák típusai eltérhetnek.
A tüdőrák típusával kapcsolatos tünetek
A tüdőráknak két fő típusa van. A nem kissejtes tüdőrák a tüdőrákok nagyjából 80 százalékát teszi ki, és három altípusra oszlik, amelyek a nem dohányzók és a dohányzók között különböznek. A kissejtes tüdőrák a tüdőrák körülbelül 20 százalékáért felelős, és megtalálható gyakrabban dohányzó emberek körében.
Nem kissejtes tüdőrák
A nem kissejtes tüdőrák három fő típusa:
- Tüdő adenokarcinóma
- Laphámsejtes karcinóma
- Nagysejtes karcinóma
Tüdő adenokarcinóma
A tüdő adenokarcinómák leggyakrabban a tüdő perifériáján fordulnak elő, messze a fő légutaktól.
A nem dohányosoknál a nem kissejtes tüdőrák leggyakoribb típusa az adenokarcinoma. A tüdő adenokarcinómái általában a tüdő külső régióiban nőnek. A daganatok a nagy légutaktól távol fekvő helyzetük miatt gyakran meglehetősen nagyra nőnek vagy elterjednek, mielőtt bármilyen tünetet okoznának.
A tüdő laphámsejtes karcinóma
Ezzel szemben a tüdő laphámsejtes karcinóma sokkal gyakoribb azoknál, akik dohányoztak, ezek a daganatok általában a tüdő nagy légutaiban vagy azok közelében nőnek, és gyakran a betegség korai szakaszában okoznak tüneteket. Ezek a tünetek lehetnek vérköhögés, tartós köhögés és fertőzések (például visszatérő hörghurut vagy tüdőgyulladás), amelyek a légutak daganata miatt jelentkeznek.
Kissejtes tüdőrák
A kissejtes tüdőrák gyakrabban fordul elő férfiaknál és dohányzó embereknél. Ezek a daganatok gyakran a nagy légutak közelében kezdődnek, tartós köhögést vagy vért köhögve okoznak, és korán terjednek, gyakran az agyba.
A tüdő adenokarcinóma tünetei
Mivel a tüdő adenokarcinómák messze a leggyakoribb tüdőrák típusai a nem dohányzóknál, különösen a soha nem dohányzóknál, fontos tisztában lenni a tipikus tünetekkel. Mivel ezek a rákos megbetegedések gyakran a tüdő perifériáján növekednek, általában csak akkor kezdik el okozni a tüneteket, ha elég nagyok lesznek. Ekkor gyakran még mindig messze vannak a légutaktól, így kevésbé valószínű, hogy köhögés, vérköhögés vagy zihálás. A gyakori tünetek a következők:
Légszomj (néha finom és figyelmen kívül hagyott)
A légszomj fokozatos megjelenését gyakran először elutasítják életkor vagy inaktivitás miatt. Csak később, amikor nyugalmi állapotban is nehézlégzést okoz, aggodalomra ad okot.
Fáradtság
A súlyosbodó fáradtság valójában meglehetősen gyakori első tünete ezeknek a rákoknak, és néha ez az egyetlen tünet korán.
Hát- és / vagy vállfájdalom
A hát vagy a váll fájdalmát a daganat miatt a mellkasban lévő idegekre gyakorolt nyomás okozhatja. Néha akkor fordul elő, amikor a rák ezekben a régiókban is átterjed a csontokra.
Mellkasi fájdalom
A mély lélegzettel súlyosbodó mellkasi fájdalom korai tünet lehet. A tüdő külső régiói közelében fekvő daganatok irritálhatják a tüdőt szegélyező membránokat (a mellhártyát). Ez légzéssel fájdalmat okozhat. A fájdalom helyzeti is lehet, és bizonyos helyzetekben vagy fekve kényelmetlenebb.
Egy 2017-es tanulmány szerint a soha nem dohányzók tüdőrákja kétszer nagyobb valószínűséggel terjed a mellhártyába, ami mély légzéssel járó fájdalmat (mellkasi mellhártya-fájdalom) okozhat.
Fáradtság
A nemdohányzók meglepően gyakori tünete a tüdőrák a fáradtság. Bár ez aggodalomra adhat okot (mivel úgy tűnik, hogy a legtöbben fáradtak vagyunk), a tüdőrákhoz kapcsolódó fáradtság általában mélyebb. Lehet, hogy egy jó éjszakai pihenés után nem javul, és úgy tűnik, hogy egy csésze kávé nem tesz semmit.
Neurológiai tünetek
A nemdohányzóknál a tüdőrák gyakori korai tünete a neurológiai tünetek. Ezeket a tüneteket a tüdőrák terjedése okozhatja az agyban vagy a gerincvelőben, de még a korai stádiumú daganatokban szenvedőknél is megfigyelhetők voltak.
Megnagyobbodott nyirokcsomók
A megnagyobbodott nyirokcsomók ("duzzadt mirigyek") lehetnek a tüdőrák első tünetei. Csomópontok érezhetők a nyakban vagy a gallércsont felett található területen (supraclavicularis nyirokcsomók).
Magas vérlemezkeszám
A nemdohányzók viszonylag ritka, de nagyon prediktív tüdőrákos tünete a megnövekedett vérlemezkeszám (trombocitózis) a teljes vérképen.
A tüdőrák gyakori tünetei a dohányzástól függetlenül
Hasznos áttekinteni a tüdőrák gyakori tüneteit, amelyek mind a nem dohányzók, mind a dohányzó embereknél megtalálhatók. Ezek a következők lehetnek:
- Tartós köhögés
- Vért felköhögni
- Zihálás
- Légszomj
- Rekedtség
- Ismételt tüdőfertőzések, például hörghurut vagy tüdőgyulladás
A tüdőrák kevésbé gyakori tünetei nem dohányzóknál
Mint fent említettük, a dohányosoknál a leggyakoribb tüdőrák általában a központi légutak közelében nő. Ezek a daganatok hajlamosak korábban a betegség folyamán tüneteket okozni, olyan tünetekkel, amelyek a daganat jelenlétéhez kapcsolódnak a légút közelében. Mint ilyen, a vér felköhögése, a tüdő összeomlásához vezető obstrukció (atelectasis) és a köhögés a dohányosoknál talált tüdőrákokban korábban, mint a nem dohányzóknál tapasztalható.
A tüdőrák esetén alkalmanként előforduló tünetek másik csoportja az úgynevezett paraneoplasztikus szindróma. A paraneoplasztikus szindróma a daganatok által kiválasztott hormonszerű anyagok által okozott tünetek csoportja, és leggyakrabban kissejtes tüdőrák, laphámsejtes tüdőrák és nagysejtes karcinóma esetén fordulnak elő, amelyek gyakrabban fordulnak elő dohányzó embereknél.
A paraneoplasztikus tünetek közé tartozik a megemelkedett kalciumszint a vérben, az alacsony nátriumszint, a felső végtagok gyengesége, a koordináció elvesztése és az izomgörcsök.
Diagnózis nemdohányzóknál
Sajnos a tünetek ismeretének hiánya és a hatékony szűrővizsgálat, valamint a betegség kevéssé az orvosok radarképernyőjén a nem dohányzó embereket általában a betegség magasabb stádiumában diagnosztizálják, mint a dohányzókat. Azok az emberek, akik soha nem dohányoztak, általában később keresnek gondozást, mint azok, akik dohányoztak. Nem mindig hiányzik a megbeszélés, mivel sok nemdohányzót téves diagnosztizálnak és kezelnek olyan állapotok miatt, mint asztma vagy hörghurut a diagnózis felállítása előtt.
A mellkasi röntgensugárzás nem megfelelő a tüdőrák diagnosztizálására, és ezeknek a rákoknak akár 25 százalékát is hiányolhatja.
Egy szó a Verywell-től
Ahogy megtudtuk, hogy a társított fájdalom különbözik a férfiak és a nők között, megtanuljuk, hogy más állapotok tünetei különbözőek lehetnek. Úgy tűnik, hogy ez igaz a tüdőrák esetében a dohányzó embereknél, szemben a soha nem dohányzó emberekkel, sőt az idősebb és fiatalabb emberek között is. A nemdohányzókban a tüdőrák tüneteinek jelentőségét nem lehet eléggé hangsúlyozni, mivel a tüdőrák aránya valójában jelentősen növekszik egy embercsoportban: fiatal, soha nem dohányzó nőknél.
.jpg)
