A felső műtétet, más néven nemi megerősítő mellkasi rekonstrukciót, általában nappali műtétként vagy járóbeteg-ellátásként hajtják végre. Megtehető éjszakai vagy rövid kórházi tartózkodással is.
Általában az eljárás reggelén érkezik a kórházba vagy a műtéti központba, és aznap később, vagy másnap korán elmegy. Mivel ezt az eljárást általános érzéstelenítésben hajtják végre, fontos, hogy legyen valaki, aki elhozza a kórházba és onnan.
Nemi diszfória
A felső műtét olyan eljárás, amely felhasználható a nemi diszforia kezelésére transznemű férfiaknál és más transzmaszkulin egyéneknél. Sok bináris és nem bináris transzmaszkulin egyén kényelmetlenül érzi magát a mellkasán.
A felső műtét lehetővé teszi számukra, hogy laposabb, férfiasabb mellkontúrjuk legyen kötés nélkül. Bár nem minden transzmaszkulin ember akar felső műtétet, ez az egyik leggyakoribb nemi megerősítő eljárás.
gorodenkoff / Getty Images
A műtét előtt
Bizonyos mértékig az, hogy mi történik a műtét reggelén, attól függ, hogy hol műtétet végeznek. Valószínűleg megkapja a vitalitását. Előfordulhat, hogy vizeletmintát kell adnia a terhesség ellenőrzésére. Általában arra kérik, hogy távolítsa el az összes fém testékszert is.
Amíg a műtétre vár, megkezdődik egy IV., Amelyet a műtét során használnak. Ha kényelmetlenül érzi magát a tűk miatt, akkor rendben van, ha kér valamit, ami eltereli a figyelmét, miközben a IV-et helyezik. Előfordulhat, hogy várakozás közben zenét hallgathat vagy más dolgokat is végezhet a telefonján.
Az aneszteziológus és a sebész valószínűleg mindketten beszélni fognak veled a műtét előtt. Előfordulhat, hogy alá kell írnia az érzéstelenítéshez vagy a műtéthez szükséges további hozzájárulási űrlapokat, ha még nem tette meg. Ha van még kérdése, jó alkalom arra, hogy feltegye őket.
Tényleg szükségem van egy terhességi tesztre?
Sok transznemű férfit és más transzmaszkulin embert érthető módon zavar az a szükségesség, hogy a műtét előtt vizelet HCG-szűrést (azaz terhességi tesztet) végezzenek. Azt is gondolhatják, hogy szükségtelen, ha tesztoszteront szednek, vagy nincs semmilyen szexuális kitettségük a spermának.
A legtöbb intézmény azonban megköveteli a műtét előtti vizelet HCG-t mindenkinek, akinek méhe és petefészke van, és reproduktív korú - függetlenül attól, hogy az illetőt valóban veszélyezteti-e a terhesség.
Ha méheltávolításon esett át, akkor nem kell terhességi tesztet végeznie - bár az orvosi személyzetnek nincs módja ezt egyértelműen meghatározni a nyilvántartásból. A tesztoszteron azonban nem fogamzásgátló, annak ellenére, hogy kevésbé valószínűsíti a terhességet.
A műtét során
Számos különböző technika használható a felső műtétre. A leggyakoribb technika a kettős metszéses mastectomia szabad mellbimbó-oltásokkal. Vannak azonban más technikák is, mint például a kulcslyuk-műtét és a peri-areolaris műtét.
Van néhány jelentős különbség a gyógyításban és a mellékhatásokban azok között a technikák között, amelyek szabad mellbimbó-oltásokat végeznek és nem. A szabad mellbimbó-oltás az, amikor a mellbimbót teljesen eltávolítják a mellkasról, átméretezik, majd oldalirányosabb helyzetbe hozzák a mellkason.
Ezt a műtétet általános érzéstelenítésben végzik. Ez azt jelenti, hogy öntudatlan lesz az egész eljárás során. Vannak, akik úgy érzik, hogy altatásba kerülnek, hogy "alszanak", de ez félrevezető lehet.
Általános érzéstelenítés alatt nincs tudatában a környezetének vagy az eltelt időnek, és nem érez fájdalmat. Vannak, akik úgy írják le a szenzációt, hogy előre ugrott az időben.
Amint alatta van, a műtéti csoport vizeletkatétert helyezhet, vagy sem. A katéter használata a műtéti csoport preferenciáitól és a műtét várható időtartamától függ. A bőrét ezután megtisztítják és felkészítik a műtétre.
Ha egy ingyenes mellbimbó-oltással járó eljárást folytat, akkor minden mellbimbó areoláris komplexet először eltávolít a mellkasából, és biztonságosan félreteszi. Ezután a mell tetején és a mell alatt bemetszéseket végeznek. A mellszövet eltávolításra kerül az extra bőrrel együtt, és a bemetszés is
A kialakult heget általában az inframmaáris hajtás helyére helyezzük, hogy mellkasi árnyék benyomását keltsük. Ezután a mellbimbók kisebbek lesznek, és oldalirányú helyzetben (szélesebbek egymástól) helyezkednek el a mellkason.
A mellbimbók eltakarására és a gyógyulás korai szakaszában biztonságban tartására speciális kötéseket használnak.
Ha kulcslyuk, invertált T, peri-areoláris vagy más olyan eljárás van, amely nem tartalmaz mellbimbó-oltásokat, akkor a mellbimbó körül (és esetleg függőlegesen alatta) bemetszést végeznek, és eltávolítják az emlőszövetet.
Ezekben az eljárásokban csak kis mennyiségű bőr távolítható el, ha van ilyen. Ezért ez a típusú felső műtét csak nagyon kicsi mellkasú és jó bőrminőségű emberek számára megfelelő.
A fő műtéti eljárás végén a sebész valószínűleg a mellkas mindkét oldalán lefolyókat helyez el. Ezek olyan műanyag csövek, amelyeket a felesleges folyadék eltávolítására használnak a műtéti helyről a gyógyulás során.
A műtétet követő első héten általában naponta párszor ki kell ürítenie a csatornákat. A folyadék mennyisége fokozatosan csökken, amíg a sebész nem tudja eltávolítani őket.
A teljes műtét általában három-öt órát vesz igénybe.
A műtét után
Amikor a felső műtét után felébred, kompressziós mellényt visel, és a lefolyók az oldalain jönnek ki. Fontos, hogy ezt a kompressziós mellényt mindig tartsa rajta, amíg a sebész meg nem engedi, hogy levegye. A mellény segít megakadályozni, hogy a műtét után vérezzen a bőr vagy a folyadékgyűjtés.
Ha volt szabad mellbimbó-oltványa, a kompressziós mellény alatt speciális kötéseket varrnak a bőrére. Ne próbálja meg eltávolítani vagy kicserélni ezeket a kötéseket. Általában az első műtét utáni látogatáskor eltávolítják őket, az időzítéstől függően.
A műtéti csoport általában néhány órán át figyel a műtét után, hogy megbizonyosodjon arról, hogy az érzéstelenítéstől nincsenek-e problémái, például hányingere. Egyes sebészek inkább egy éjszakán át vagy egy-két napig tartják a betegeket, hogy hosszabb ideig ellenőrizzék őket.
Amikor hazamegy, elegendő opioid fájdalomcsillapítót kaphat, hogy néhány napig tartson.Sokan azonban úgy találják, hogy a felső műtét fájdalmát ibuprofennel és acetaminofennel kezelhetik, ha nem akarnak opioidokat szedni vagy a mellékhatásokkal foglalkozni.
Meg kell mondani, hogy ügyeljen a test egyik oldalán fellépő duzzanatokra és fájdalmakra, amelyek vér (hematoma) vagy más folyadék (szeroma) gyűjteményét jelenthetik, amelyekkel a sebésznek foglalkoznia kell. A jelek, amelyek jelezhetik, hogy korábban vissza kell térni a nyomon követéshez, a következők:
- Láz
- Légszomj
- Fokozott fájdalom a mellkas egyik oldalán
- Fokozott vízelvezetés
- A vízelvezetés színének megváltozása
A legtöbb ember úgy érzi, hogy néhány nappal vagy egy héttel a felső műtét után folytatja a szokásos tevékenységét. Az első posztoperatív látogatásra általában a hét napján kerül sor. Ekkor távolítják el a lefolyókat, és ha szükséges, a mellbimbó rögzítőit.
Az emberek általában sokkal jobban érzik magukat a látogatás után, és az a szokásos mondás, hogy "kifolyik, a fájdalom elmúlt". A felsőtestet csak az első látogatás után tudja lezuhanyozni, bár ha lehet, mossa meg az alsó testét.
Fontos betartani az orvos által megadott műtéti korlátozásokat. Ezek általában a kar mozgásának korlátozását és az emelés elkerülését jelentik négy-hat hétig. Ha munkahelyre vagy munkára van szüksége, beszéljen sebészével a jegyzet beszerzéséről, mielőtt elhagyja a műtéti központot.
Egy szó Verywellből
Azok számára, akiknek szükségük van rá, a felső műtét óriási változást hozhat életminőségükben. A súlyos szövődmények ritkák, bár a technikától függően esztétikai okokból a felülvizsgálatokra szükség lehet.
Amikor találkozik egy sebésszel, hogy felfedezze a legjobb műtétet, jó megkérdezni a szövődményeket és a felülvizsgálati arányokat. Kérjen fényképeket is a műtéti eredményekről, ideális esetben olyan betegekről, akiknek a testéhez és bőréhez hasonló a sajátja.
Ha műtétre utazik, akkor azt is meg kell terveznie, hogy legalább egy hétig tartózkodjon a környéken. Ez lehetővé teszi a sebész számára, hogy azonnal kezelje a korai műtét utáni problémákat, valamint elvégezze a szokásos műtét utáni ellátást.
-application-process.jpg)
