Uhthoff jelensége a sclerosis multiplexben

Ha valaha is észrevette, hogy a sclerosis multiplex (SM) tünetei súlyosbodnak, ha túlmelegszik, van erre egy kifejezés - Uhthoff jelenség. Ez egyedülálló jel az SM-ben, amelyet egy vagy több SM-tünet átmeneti súlyosbodása jellemez, amikor a test maghőmérséklete akár kis mértékben is megemelkedik, például fele fele. Ez a hőérzékenység meglehetősen gyakori, az SM betegek becsült 60-80 százalékát érinti.

Történelem

Az Uhthoff-jelenséget (más néven Uhthoff-szindróma, Uhthoff-tünet és Uhthoff-jel) először Wilhelm Uhthoff német szemész írta le 1890-ben. Észrevette, hogy látóideg-gyulladásban szenvedők, az SM gyakori tünete, amelyben látóideged duzzadt , átmenetileg rosszabbodott a látása, amikor tornáztak.

Kezdetben Uhthoff és más szakemberek is úgy gondolták, hogy a testmozgással járó erőfeszítés okozza ezt a jelenséget, de a kutatók később felfedezték, hogy az igazi tettes a testhőmérséklet ebből eredő emelkedése volt - nem maga a testmozgás.

Ez a megfigyelés a forró fürdő tesztjéhez vezetett, amelyet az orvosok a modern képalkotó vizsgálatok megjelenése előtt segítettek az SM-ben szenvedő emberek diagnosztizálásában. Pontosan úgy, ahogy hangzik, a forró fürdővizsgálat során az SM-gyanús beteget forró fürdőbe helyezték, hogy megnézzék, rosszabbodnak-e a tünetei a hő hatására.

Okoz

Az SM-ben a mielint - az idegrostok körüli védő, zsíros burkolatot - az immunrendszere károsítja vagy megsemmisíti. A mielin az, ami lehetővé teszi, hogy idegei hatékonyan és gyorsan kommunikáljanak egymással, így ha sérült, akkor idegsejtjei nem tudják megfelelően továbbítani az üzeneteket. Attól függően, hogy mely idegeket érinti, ezek a károsodott jelátviteli utak különféle SM tüneteket okoznak, például homályos látást, zsibbadást és bizsergést, izomgyengeséget és gondolkodási problémákat.

Bár a tudósok nem tudják pontosan, mi okozza Uhthoff jelenségét, úgy vélik, hogy a hő élesen rontja ezeket a már sérült idegsejt-utakat, amelyek aztán kiváltják az Ön jelenlegi SM-tüneteit. Például észreveheti, hogy fáradtsága súlyosbodik, amikor Ön túlmelegedett. Amikor testhőmérséklete normalizálódik, fáradtsága csökken és visszatér az alapvonalra.

Bármely hőforrás kiválthatja Uhthoff jelenségét, például:

• Forró és párás idő
• Közvetlen napfény
• Hajszárítóval
• Forró (vagy akár meleg) zuhanyozás vagy fürdés
• Szaunában vagy pezsgőfürdőben ülve
• A fertőzés okozta láz
• Gyakorlat
• Hormonális ingadozások, amelyek menstruációval és menopauzával fordulnak elő, ami növelheti a test hőmérsékletét

Tartsd észben

Uhthoff jelensége nem okoz maradandó neurológiai károsodást. A hőséggel súlyosbodó MS-tünetek visszafordíthatók, ha testhőmérséklete normalizálódik.

Megelőzés

Az Uhthoff-jelenség előfordulásának megakadályozására az a legjobb megoldás, ha azonosítja egyedi kiváltó okait, és mindent megtesz annak elkerülése érdekében.

Hűtési stratégiákat is használhat a testhőmérséklet állandó szinten tartásához, különösen akkor, ha tudja, hogy olyan helyzetbe kerül, amely forróvá teszi. Ezek potenciálisan lehetővé tehetik Önnek, hogy még mindig élvezze egyes kiváltó okait anélkül, hogy túlmelegedne.

3 nő osztja meg tapasztalatait az MS kezelésében a hőségben

Néhány példa a hasznos hűtési stratégiákra:

• Igyon hideg vizet a nap folyamán, különösen a forró nyári hónapokban.
• Viseljen hordozható ventilátort az erszényében vagy a hátizsákjában, ha túl forró helyzetbe kerülne.
• Vigyen fel egy hideg mosogatórongyot a csuklójára vagy a nyakára, amikor úgy érzi, hogy teste felmelegedik.
• Viseljen kalapot és meleg, napsütéses napokon maradjon árnyékban, vagy maradjon légkondicionált helyen.
• Viseljen laza, lélegző ruhát, például pamutot.
• Üljön egy nyitott ablak vagy ventilátor mellett.
• Szívjon jégkockát vagy popsicle-t.
• Rendszeresen kösse össze az arcát és a ruháját vízzel.
• Vegyen hűvös zuhanyokat vagy fürdőket.
• Próbáljon meg hűsítő párnát aludni.

Aktív maradni Uhthoff jelenségével

Mivel a testmozgás megemeli a belső hőmérsékletet, és kiváltó lehet Uhthoff jelenségében, gondolhat arra, hogy el kell kerülnie. Szerencsére nem erről van szó.

Először is, ha még soha nem tapasztalta Uhthoff jelenségét, és attól tart, hogy a testmozgás először kiválthatja, akkor tudjon meg arról, hogy rengeteg olyan SM-es ember van, aki soha nem foglalkozik hő intoleranciával, és Ön csak az egyik lehet .

És még ha a testmozgás is kiváltja Uhthoff jelenségét, akár most, akár a jövőben, vannak módok, amelyekkel megbirkózhat.

A testmozgás túl fontos az általános egészségi állapot és közérzet szempontjából ahhoz, hogy kihagyja a túlmelegedéstől való félelem miatt, és a kutatások még azt is kimutatták, hogy segíthet csökkenteni az SM tüneteit.

Az egyik megközelítés az, hogy hűsítő ruhadarabokat viseljen, például hűsítő sálat, mellényt vagy fejvédőt, amikor edz. Próbáljon hűvös körülmények között is edzeni; például egy légkondicionált szobában vagy egy ventilátor mellett.

Előhűtés

Egy másik módszer, amelyet kipróbálhat, a test lehűtése, mielőtt edzene. A SM-es betegek edzés előtti lehűlését vizsgáló tanulmányok 2019-es áttekintése azt mutatta, hogy ez nemcsak segít megelőzni Uhthoff-jelenség előfordulását, hanem javítja az SM-betegek mozgásképességét is.

A vizsgálatok során az előzetes hűtésre alkalmazott módszerek egy része a következőket tartalmazta:

• Hűtőruházat viselése 30-60 percig edzés előtt
• Az alsó testet 30 percig merítse az edzés előtt 62 perces F vízbe

Ezek a módszerek 30 percen belül egy órára csökkentették a résztvevők maghőmérsékletét.

Lehet, hogy ez visszaesés?

Teljesen normális azon gondolkodni, hogy hirtelen fellépő lábzsibbadás, fáradtság vagy más SM tünet a hő hatására vagy a központi idegrendszer új MS elváltozásával jár-e. Igaz, amíg nem jártasabb az SM kezelésében, bonyolult lehet különbséget tenni az SM visszaesése és Uhthoff jelenség között.

Az SM-relapszus és az Uhthoff-jelenség megkülönböztetésének egyik egyszerű módja az, hogy megnézzük, elmúlnak-e a tünetek, amikor a hőindítót eltávolítják, például egy forró zuhanytól való lehűlés után, vagy amikor a láz normalizálódik.Bár lehet, hogy nem érzi magát jobban azonnal, ha lehűlt (a tünettől függően néhány órába is beletelhet), a neurológiai tüneteinek vissza kell állnia az alapvonalra, ha a hő a bűnös. SM visszaesése esetén a tünetek továbbra is fennmaradnak.

Célszerű kapcsolatba lépni a neurológussal vagy az MS ápolójával, amikor Uhthoff jelenségét tapasztalja, különösen, ha nem biztos abban, mi folyik itt. Az SM visszaesése kezelést igényelhet, mint a szteroidok, míg Uhthoff-jelenség nem igényel semmilyen kezelést a kiváltó tényező eltávolításán és megnyugtatásán túl.

Egy szó Verywellből

Az SM tüneteinek kezelése kényes feladat, és az a tény, hogy a hőmérséklet befolyásolhatja őket, bonyolíthatja a dolgokat. Tegyen meg mindent azért, hogy hűvös maradjon, és ne felejtse el, hogy ha az SM tünetei fellángolnak, mert túlmelegedtek, akkor a hőforrás eltávolítása után hamar elmúlnak. Segíthet emlékeztetni önmagát is arra, hogy bár riasztó és kényelmetlen lehet, Uhthoff jelensége nem okoz semmilyen kárt, és ez nem jelenti azt, hogy az Ön SM-je súlyosbodna.